有“痣”不在年高，祛痣尤须慎重

张宝华

色素痣是如何形成的

长痣是人们身体常见的现象，目前对于痣的成因尚不明確，通常认为痣的形成与人们的年龄、身体状态、遗传环境和生活习惯等因素密切相关，主要有以下几点：

身心状态不佳。如果长期心情烦闷、精神抑郁、焦虑生气或精神压力过大等，即会分泌大量的促黑色素细胞激素，从而形成痣。若是经常晚睡或熬夜，睡眠时间少、且质量差，疲劳过度，可导致身体机能受损，黑色素积聚于皮肤，影响皮肤代谢功能，也会形成痣。

先天遗传。有些痣的生成是源于遗传因素，比如，家族基因会使一些人更容易产生黑色素，从而形成痣。属于常染色体显性遗传，真皮层或皮肤表皮的黑色素细胞较多，天长日久逐渐积聚，皮肤上就会形成米粒大小的痣。

紫外线照射。如果平时经常受到阳光照射，长时间暴露在紫外线下，即可引起皮肤黑色素沉着，可能导致出现两种后果：一种是长出来新痣；另一种是可使原来颜色较浅的斑点变为颜色更深的痣。

内分泌失调。一些青春期的孩子，由于体内的雌激素和雄激素含量较高，所以引发痣的数量增多。此外，女性处于经期时，由于体内激素水平变化大，容易导致内分泌失调，就有可能会增加长痣的概率。此外，若是长期过多食用煎炸油腻或辛辣刺激性食物，也容易导致痣的出现。

人各有“痣” 如何区分

色素痣几乎人人都有，可见于身体的任何部位，且会伴随着年龄的增长，数量逐渐增多。一般人平均有15～20颗痣，也有人多达50颗以上，可谓人各有“痣”。但由于痣的种类很多，所以每个人长的痣也有所不同，如既有带色素、颜色不同的颧部褐青色痣、色素痣、太田痣、蓝痣、黑子等，还有无色素的贫血痣。临床上较为多见的是由含有色素的痣细胞组成的色素痣。根据细胞在皮肤上分布的位置，通常可分为3种，即皮内痣、交界痣和混合痣。

皮内痣。因皮内痣的痣细胞团位于真皮内，故称为皮内痣。多见于头颈部，颜色深浅不一，可呈黑色、褐色或肤色；大多为圆形丘疹，高出皮肤表面，边界清楚，表面光滑，可长体毛，恶变罕见。通常不会增大，但亦无消退的可能。

交界痣。生长在表皮与真皮交界处，故名。交界痣大多出生时就有，逐渐缓慢地长入真皮内，从而转变为皮内痣。交界痣颜色均一，表面光滑无毛，多见于手掌、足底等部位，因容易受到长期摩擦，所以较易恶变。

混合痣。因为兼具交界痣及皮内痣的特点，故称作混合痣。混合痣的特点是痣细胞排列成巢，位于表皮和真皮；色素分布不如皮内痣规则，中央色素较深，周围呈扩散状，逐渐变浅；外形似皮内痣，稍隆起或呈乳头状，具有恶变倾向。随着年龄的增长，交界痣会逐渐演变为混合痣；青春期后，大多数交界痣与混合痣，均可转变为皮内痣。

痣是否需要祛除

有些人的面部或其他外露部位长了痣，因为不美观，影响个人外表、容貌和整体形象，造成了较重的心理负担和精神压力，所以要求祛除痣。对于痣究竟要不要去除，已成为很多人纠结的问题。实际上，大多数的色素痣都属于皮肤良性赘生物，如果没有明显不适感，也没有严重影响美观，一般都无须去除。此外，色素痣无法通过药物进行预防和治疗，所以也不要口服或外用一些不必要的药物。

然而，有以下特征的色素痣则需要去除。

1.出生时就有，直径大于5毫米，色素分布不均匀，颜色变深发亮的。

2.突然快速生长，扩大迅速，颜色深浅不一，外形边缘线条不规则，且有越长越大的趋势，附近的淋巴结已出现肿大。

3.原先光滑的表面变为粗糙，出现了瘙痒和刺痛，有渗液，局部发红、发炎、出血或溃烂。

4.如果痣发生在掌跖、腋窝、颈部、腰周、腹股沟周围，容易长期频繁地受到衣服、鞋袜等的摩擦，可能增加发生恶变的风险，所以应该及早去掉，但一定要慎重。

如何预防色素痣的形成

有些人认为，色素痣是天生的，不可能预防。其实不然，后天因素不仅与色素痣的形成密切相关，而且若能及早预防，会有明显减少的效果。因此，在日常生活中应采取以下预防措施，抑制色素痣形成，保持健康美丽的肌肤。

紫外线是形成色素痣的一大主因，所以注意防晒很重要。平时可选用有效的防晒护肤品，以及遮阳伞、太阳帽、防护服等，来保护肌肤的基底层和真皮层不受紫外线的伤害，以防止色素痣的生成。平时要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如白菜、菠菜、萝卜、番茄、鲜枣、柚子和草莓等。维生素C可以阻碍黑色素合成，从而避免发生色素痣。此外，注意不要大量食用煎炸、熏烤、油腻、生冷、辛辣刺激性强的食物，以减少黑色素的沉积，降低色素痣生成。若想祛除痣，一定要去正规医院，请专业医生处理。注意衣服要宽松舒适，避免过紧的衣服对痣反复摩擦刺激，久之易引起恶变。另外，要注意观察痣的颜色、形态等，如有异常变化，应及早就医治疗。

（作者系山东省济宁医学院附属医院消化内科退休副主任医师）

（编辑 王凡）