个性化护理模式在妊高症产妇围产期中的应用效果

林永莲

摘要：目的  探讨妊高症产妇围产期实施个性化护理模式的效果观察。方法  随机抽取我院2019年1月～2021年1月收治的46例妊高症产妇，根据入院顺序随机分成对照组与观察组，每组23例。观察组实施个性化护理模式，对照组实施常规护理方法，对比两组护理效果。结果  观察组临床效果、分娩结局、产后出血以及护理质量优于对照组，组间数据存在差异性（P<0.05）。结论  对妊高症产妇围产期实施个性化护理模式，能够提高分娩效果，减少产后出血发生率，值得临床推广。

关键词：妊高症;围产期;个性化护理;护理质量;产后出血;分娩

妊娠期高血压（简称妊高症）是怀孕期间较为严重的并发症，如不及时干预，可能会出现胎膜早剥、宫内窘迫等并发症，对产妇的分娩带来不利影响[1]。临床研究发现，在围产期进行有效的护理干预措施，能够减轻上述症状。近些年，不断出现新的护理管理模式。其中，对患者的生理、心理、生活等各个方面采取个性化护理模式，临床效果显著。本文针对妊高症围产期实施个性化护理干预，效果如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2019年1月～2021年1月收治的46例妊高症产妇，其年龄在24～40岁，平均年龄（29.2±3.2）岁，平均孕周（38.3±1.3）周，并根据入院顺序随机分成对照组与观察组，每组23例。两组之间数据比较无差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇采取常规的护理方法;观察组给予个性化护理干预，具体方法如下。

1.2.1 产前护理

（1）基础护理。产妇入院后，责任护士先观察产妇血压情况、了解产妇饮食以及生活习惯、评估产妇个人信息以及既往史等。了解产妇的营养状态，在不影响妊高症发展的情况下，根据产妇的喜爱制定科学的饮食计划。指导产妇适当休息，选择左侧卧位，并根据产妇的病情预防子痫的发生。（2）心理护理。护理人员应向产妇讲解妊高症的临床表现、发病机制以及控制方法;同时，告知产妇正确的分娩方式，提高分娩安全性。此外，护理人员要多巡视病房，针对性地给予安慰和疏导，让家属多陪伴。（3）病情监测护理。分娩前，密切观察产妇的病情及生命体征，尤其是神志、尿量以及血压的变化。观察产妇是否有先兆子痫的危险、宫缩状态、宫缩痛的严重程度等，对胎心率进行密切监测。

1.2.2 分娩期护理

分娩时观察产妇的血压及胎心率变化，了解产程进展状态，随时做好剖宫产或分娩的准备。将分娩所需要的物品及急救设备准备齐全，密切观察病情变化。如产妇的基本条件允许，建议自然分娩，并进行适当的引导，观察分娩时产妇的动态体征，对于特殊问题及时给予剖宫產，以免造成不良后果。

1.2.3 产后护理

产后多询问产妇的感受，密切观察生命体征，有无血压增高，杜绝子痫的发生。观察子宫复位情况以及收缩状态，定时为产妇按压腹部，以促进宫腔内积血的排出。观察产妇外阴情况，保持外阴部的清洁，防止感染的发生。指导产妇正确的喂养方式，提倡早吸吮，早接触，有利于子宫收缩，降低产后出血的风险。对产妇进行心理安慰和指导，告知分娩的结果，提高产妇的配合能力。

1.3 评价标准

（1）比较两组产妇护理前后血压情况;（2）比较两组产妇母婴结局，统计对比剖宫产、自然分娩、早产、新生儿窒息及子痫的发生率;（3）观察两组产妇产后2h、24h出血量及产后出血发生率;（4）比较两组护理质量，包括服务规范、服务态度、护理操作、病房管理四项评分;（5）采取SAS评分（焦虑自评量表）和SDS评分（抑郁自评量表）评估两组产妇护理前后的负面情绪改善情况，得分以低者为佳;（6）生活质量对比，采用生活质量调查表（SF-36）评估：（7）舒适度比较，包括心理、生理及环境，各项评分满分为100分。

1.4 统计学处理

所有数据均使用SPSS26.0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 血压监测情况对比

护理后两组产妇血压情况均有所改善，且观察组产妇血压情况优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 母婴结局对比

观察组自然分娩率显著高于对照组，P<0.05，见表2。

2.3 产后出血情况对比

观察组产妇的产后2h、24h出血量及产后出血发生率均显著低于对照组，P<0.05，见表3。

2.4 两组护理质量对比

观察组护理质量各项评分均高于对照组，P<0.05，见表4。

2.5 心理状态对比

观察组产妇心理状态评分明显优于对照组，P<0.05，见表5。

2.6 生活质量对比

观察组生活质量显著高于对照组，差异较大，P<0.05，见表6。

2.7 两组患者舒适度对比

观察组各项舒适度评分显著高于对照组，P<0.05，见表7。

3讨论

妊高症是产科常见的临床并发症，一般在孕28周左右发生，临床表现为大量蛋白尿、下肢水肿等，伴随头晕、视物模糊等。随着病情的发展，会导致脑出血，甚至心力衰竭，影响母婴的生命健康。

妊高症分娩过程中实施传统的护理干预措施，护理方案比较单一，临床效果并不明显。而个性化护理干预措施能够根据每个产妇的个体差异进行精细护理。本研究显示，个性化护理干预整体效果优于常规护理（P<0.05）。

综上所述，对于妊高症产妇围产期实施个性化护理模式，能够提高分娩效果，减少产后出血发生率，值得临床推广。

参考文献

[1]常玉平.个性化护理模式在妊高症产妇围产期中的应用价值[J].继续医学教育，2015.28（3）：100-101.