“外科护理学”线上教学模式的实践与探索

伊芯

摘  要：随着网络信息技术的高速发展，基于网络的线上教学模式已成为外科护理教学领域一种广泛应用的方法和手段，备受广大医学教育工作者的重视。在多样化教学模式发展的今天，传统的外科护理教学模式已不适应当前护理教育教学的需要，线上教学突破了传统教学时间空间的限制，成为现代外科护理教学的一种主要形式。文章阐述了外科护理学运用线上教学模式的意义，指出了外科护理学线上教学存在的具体问题，对外科护理专业线上教学模式进行了研究思考。

关键词：外科护理；线上教学；教学模式；教学资源

中图分类号：G642    文献标识码：A    文章编号：1673-7164（2022）29-0124-04

在线下教学模式已相对成熟的今天，线上教学模式的出现，在一定程度上成为对已有教学模式的补充和完善，更是促进学科教学质量提升的有效手段。在外科护理学中，传统的线下课程授课及直接示范的教学方法已不能够被广大的护理专业学生所认可。因此，应用现代信息网络高科技技术知识，寻求一种科学、高效、适用的现代教学方法也成了护理专业师生广泛认同的话题。信息技术为主的线上教学模式近几年的发展方兴未艾，在专业教学理论的应用背景下，以网络信息化技术与多媒体技术相结合而应用的线上教学，通过师生视频、语音与信息文字交互，形成了多种教育信息灌输与互动的教学模式。这种以海量教学信息资源实施资料收集、整理、归纳而形成的教育教学模式，与线下教学模式有力互补，使传道授业解惑的过程变得丰富多彩，进而高质量、高效率地完成专业教学目标。外科护理学应用于线上教学的好处在于实现了教育时间与空间的突破，形成了开放、共享、实时、便捷的教育主渠道。线上教学模式推进了教育改革目标的实施与完成，对促进护理专业学生自主学习、自主探究能力提升起到了较大的帮助作用。从以上可以看出，在外科护理教学中引用线上教学模式已成必然，线上教学模式已逐渐发挥出不可替代的作用［1］。

一、外科护理学运用线上教学模式的意义

（一）突破传统教学模式限制，增强教学效果

外科护理专业的传统教学与线上教学相比，存在时间、空间和地点的限制，而线上教学模式有效打破了此种限制，可以随时随地地进行教学授课。外科护理专业的线上教学主要是通过信息网络系统，使学生能够自主安排学习时间、地点。因此，由于线上教学与线下教学方式上的不同，许多抽象医学知识变得易于理解，如传统外科护理专业教学中，教师在进行课堂讲授知识时，给学生展示一些临床护理实践操作，而学生只有在固定的角度进行观摩理解。线上教学时，教师采取网上视频讲解的方式进行现场操作，由于摄像头有调节远近的功能，使每位学生均可更清晰真切地对教师实践操作的内容进行研究观摩，学生可以随时从视频回放中再次进行复习，以便巩固对知识的理解掌握。在外科护理专业的理论知識学习中，教师还能够有充足的时间对知识体系进行归纳总结，使所授的知识成规模、成体系地展示给学生，课堂讲解的教学语言更为准确精练，传授的相关知识内容更为细腻直观。

（二）注重启发探究式教学方法运用，提高自主学习能力

外科护理学实际涉及的医学学科知识更为广泛，特别是在生理、心理、精神、文化等领域的知识方面，都有着一定涉及。学生通过对多种理论知识的掌握，达到外科护理综合实践操作技能的提升，因此，外科护理专业的教学目标还是使学生掌握外科护理理论知识与专业护理技能，在外科医学实践中，采取有效的护理手段以缓解病人病情。这些外科护理专业实践的教学内容的动手实践性要求较多，传统的课堂教学中，教师主观上一味进行填鸭式的教学操作，按部就班地对枯燥的外科医学知识进行讲解，而这种灌输式的讲解方式往往会极大地打击学生对于知识探究的积极性，学习研究的主动意识下降，导致学生课堂学习注意力不集中。然而，线上教学因为多媒体技术的使用和情境式教学场景的搭建，会给学生在学习思考中很大的启发，激发学生的主动探究思维，有利于学生对于外科护理知识实践操作内容的理解和掌握［2］。对于重难点知识，学生可以充分利用网络教育资源自主学习，这种探索式和启发式的教学方式，能促使学生学习效率的显著提升。

（三）重视学习情况数据信息统计，为教学研究提供更多科学依据

在线上教学的学习研究环境中，学生对于外科护理学理论知识的探究兴趣会更为强烈，网络中海量的学习资源又给学生提供了系统的专业知识体系，因此线上教学中，与传统课堂教学相比教师会更为轻松，主要发挥督导学习研究的作用，所以，线上教学是以学生为教育主体的教学模式，激发学生的自主学习探究意识，教师只负责督促学生学习进程和检查学生的学习成果。

教师还可利用线上教学网络平台的数据信息统计功能，查看学生的在线学习科目、时间、自我测试的成绩及用时，直观地掌握学生在线自主学习的第一手资料，并可以一键式生成学生学习成绩数据统计信息表，做好学习记录［3］。

二、外科护理学线上教学存在的问题

线上教学模式是基于网络系统的教育资源共享交互的学习研究模式，外科护理专业选择线上教学模式，主要是因为线上教学模式能够很好地实现学生学习研究的个性化、差异化，打破传统教学时间和空间的限制，使学习主体自主化学习探究变为现实［4］。外科护理学是一门实践操作性很强的临床医疗学科，实施线上教学可使教学形式发生根本的改变，将护理实践操作的基本技能教学转化为情境场景教学，使学生更直观地感受外科护理实践操作的重要性。然而，我们也不得不看到，外科护理专业实施线上教学还存在着一定的不足之处，其具体表现在以下几个方面：

（一）课堂教学的肢体语言互动难以实现

对于外科护理学的知识技能学习，其教学内容较晦涩难懂，又因为需要记忆的重点和要点较多，因此，传统教学中，教师通常采用肢体语言和类比的手法进行知识的讲解和示范，可让学生切身感受并体会实际操作过程中由肢体接触而产生的形象感受。然而，如果采取线上教学，那么，教师的肢体语言很难实现，而没有这种良好的肢体互动的教学示范，学生也很难保持注意力，无法融入课堂教学的氛围之中。而就以目前的线上教学实际操作来看，效果确实很难达到课堂教学肢体语言表达的程度，因此显得师生、生生难以用肢体接触的感觉来传递知识信息。另外，线上教学中，教师在线上进行讲解示范时很难观察到每一名学生的听课状态，从而使教师的线上教学效果不佳，教学讲解显得枯燥乏味，久而久之，学生上课注意力不集中的现象时有发生，线上学习效率低下的情况长时间存在，学生听课的积极性也受到很大影响。

（二）网络教学资源质量难以保证

对于外科护理专业的学生来说，保证教育资源的质量是一个重要的问题。在传统的教学模式中，教师一般在课前都会挑选出优质的教学资源，以便学生课后进行参考和浏览，而线上教学中，学生面对海量的教育资源，总有一种无从着力的感觉，预习和复习过程中，从大量的教学信息中挑选优质资源的难度很大，有时还会被各种掺杂信息所误导，因此，网络的教学资源亟须教育部门集中进行总结归纳，出台相应的措施和标准，建立专业教学搜索平台［5］。

（三）学生线上学习精力不集中现象难以杜绝

线上教学一般采用进入专属App进行，虽然这种线上教学模式有助于师生、生生之间进行教学互动，但同时，这种方便互动的功能也是把“双刃剑”，因为在线上教学中，教师的主要精力放在教学上，而个别学生利用教师讲解知识的空档，同学之间相互聊天、点赞和互动交流等，这些行为都是扰乱课堂纪律的一种表现，但教师在授课之中很难及时察觉［6］。

另外，线上教学模式中，教师很难做到保证每一名学生都能集中精力听讲，有时复习课时，学生只是看讲解视频，没有了课堂纪律的约束，会表现出一种较懒散的状态，久而久之，也会产生消极懈怠的心理。所以，这种线上教学还存在着教师对学生的听课状态不能达到实时监督的问题，以致对学生的学习过程和进度都难以把控。

（四）线上教学很难构建有效的教学评价体系

外科护理专业在理论知识和实践操作技能学习上，虽然可进行线上教学。然而，线上教学效果的评价却缺乏行之有效的监督机制，而传统的教学评价可通过课堂教学观摩，查看學生听课状态、到课率，学生现场考核情况及作业完成情况进行有效、真实和客观评价。但线上教学评价效果根本达不到这种程度，因此，在未来的外科护理专业线上教学平台的建设中，教师更应注重完善教学评价体系和学分考查机制，以便能够真实地评估出线上教学效果。

三、关于外科护理专业线上教学模式的研究思考

（一）优化网络教学资源

在外科护理学的线上教学平台上，教师和学生在不同的空间依托于网络互联构建了一个多点式的教学空间体系。因此，对网络中各种教学资源的有效利用，是外科护理学线上教学工作顺利运行的可靠保证。

1. 教学平台的选择

在外科护理学中，进行网络线上教学时，教师虽然可根据网络教学平台的有关特点，使教学的途径、方法和效果都得到较大的改进，然而，归根结底网络线上教学也只是一种辅助的工具，因此，只要能够保证专业教学顺利进行的平台都可列入选择。并且选择教学平台之前，要收集和归纳学生对于线上教学平台选择的意见，坚持以方便学生的理念进行教学平台的选择。而现阶段，全国最为常用的教育平台大致有30个，应根据外科护理专业教学的实际情况，从中尽量选择使用人数广泛、平台反响较好和技术含量较高的，如腾讯会议、钉钉等，其中腾讯会议的学生满意度高达92.7%［7］。

2. 构建适用的教学流程

外科护理学线上教学模式可有效打破传统课堂式教学的束缚，给多元化的教学模式改革带来教育路径上的最新选择。那么，针对外科护理学的线上教学模式，更应对教学的流程设计进行详细的研究思考。教师应利用现代信息网络技术，以翻转课堂的教学方式，筹划构建出课前、课中和课后的全流程教学体系。在课前教学阶段，教师应利用网络教学资源，根据教学内容，事先录制微课，给学生布置预习任务；在线上教学中，教师应针对教学目标，对外科护理知识的重难点进行讲解，针对学生的问题进行答疑解惑，达到实时沟通检验学习效果的目的；在课后复习阶段，教师应给学生布置课后复习内容，习题作业，对课外延伸知识进行学习，以便进一步巩固学生的学习成果，增强学生的自主探究能力。

3. 提升教师网络文化素养

教师要在线上教学领域发挥教育主导作用，就应主动学习研究信息化网络知识，熟练操作线上教学平台的各项功能应用，合理进行线上教学设计改良，认真钻研线上教学实施策略的研究性工作，逐步适应线上教学方式。教师还应针对线上教学经验的不足，用边教学边总结的方式，有针对性地学习研究线上教学应用操作方法，积极发挥自身的信息化知识素养，将线上教学理念融入日常教学体系之中，发挥出信息技术在外科护理学教学过程中的独特魅力。

4. 优化网络教学资源

外科护理学专业教师在线上教学开展之前，应对网络的外科护理学理论知识与实践操作技能教学研究等内容进行归纳总结，整合网络教育资源，供学生学习研究使用。一是下载网络优质教学资源。教师可下载电子版的外科护理学国家统编版教材、课件供师生提前备课和预习使用。二是整合网络教学资源。收集我国高等院校的外科护理专业线上优质课程和实践操作教学视频，及时跟踪掌握国内外外科护理专业的最新研究动态，从中挑选优质教学资源，归纳总结，丰富充实线上课堂教学内容。三是利用好优质在线教学资源库［8］。充分利用好国家和省市的在线优质教学资源库，依托智慧课堂等网络教学平台开展线上教学。

（二）因地制宜，采用多样的教学方法及手段

1. 强化教学实践性

对于外科护理专业的部分实践操作性很强的课程内容来说，实施线上教学模式，具有一定的挑战性。为了进一步提高教学质量和效益，教师更应组织进行互动式的教学交流示范，采取多种教学方法，根据实践操作教学内容，推进护理实地操作的情境化教学模式，以提升学生对外科护理专业实践操作技能的感性认知。如外科护理实践中的整理床铺、定时给病人换药及查验等最基本的教学科目，教师可以让学生就地取材，自行进入护士的角色与状态。教师通过视频直播方式进行演示的同时，也要学生同步进行自我操作演练，以增强学习效果。在身体检查和定时问诊等知识学习中，教师可以让学生自行组队，分别担任护士与病人角色，进行实时操练演示。

2. 重构课程内容

在组织外科护理专业线上教学过程中，如果进行像传统课堂全天候教学的方式，学生会因为用眼疲劳等多方面原因，产生倦怠的情绪，因此，为进一步确保线上的教学质量与效益，教师应针对外科护理学的教学内容进行解析重构，把课程的讲解时间进行压缩，主动以启发式教学及答疑解惑式教学为主，引导学生进行课前预习及课后复习，以培养学生自主探究的能力和水平。教师应以学生为教育主体，在护理理论知识的传授讲解过程中，注重培养学生举一反三的能力，提升学生发现、解决实践操作水平，使学生在外科护理线上教学中获得启发和收益。

3. 跟踪问效评估

对于学生在线上教学中的学习效果，教师应利用网络教学平台的监测评估等功能和系统，通过院校制定的学生线上学习考勤制度等相關措施，对学生线上学习进行考勤和查验学习纪律，考核结果在全班范围内进行公布。另外，教师要通过线上教学平台发布学生的课前预习、课中讨论和课后复习的相关知识内容，并进行检查评比，组织每周定期进行平台知识考核，检验学生的学习效果和成绩。最后，院校要组织骨干教师根据课程设置的内容和学生在线学习情况，进行教学过程及平台考核的监控监管，保障线上教学内容的顺利完成。

参考文献：

［1］ 姜小鹰，胡荣. 《护理学类教学质量国家标准》解读：教育资源［J］. 中华护理教育，2019，16（01）：16-20.

［2］ 金盈盈. 解读网络教学平台在护理教育中的应用现状［J］. 世界最新医学信息文摘，2019，19（90）：376+378.

［3］ 刘义兰，王桂兰，任小英，等. 住院病人对护理行为关怀性评价的调查研究［J］. 中华护理杂志，2002（04）：5-8.

［4］ 邢晓燕，张亮，宋木香. 护理服务质量评价体系的研究进展［J］. 护理学杂志，2003（11）：879-880.

［5］ 丰嘉敏，臧爽. 互联网环境下网络教学在护理教育中的应用现状［J］. 科教文汇（中旬刊），2017（08）：53-55.

［6］ 余峰彬，周春，王光华，等. 基于THEOL网络教学平台的《外科学》在线测试应用研究［J］. 继续医学教育，2017，31（02）：35-37.

［7］ 吴妮娟，黄芳. 网络教学平台在护理学基础课程中的应用效果分析［J］. 医药前沿，2019，9（02）：252-253.

［8］ 李鹏，易淑明，郑晓妮，等. 微信公众平台在外科护理学教学中的应用效果评价［J］. 护理研究，2017，31（22）：2787-2789.

（荐稿人：黄新宇，黑龙江护理高等专科学校主任技师，教授）

（责任编辑：淳洁）