钟仲辉
近年来,青光眼和白内障的患病率呈逐年上升的趋势,主要是因为近年来科学技术的不断发展,人们对于电子产品的过度依赖,导致用眼的过度,进而触发了青光眼和白内障疾病的高发。同时也因为人们更加的注重体检,眼科体检设备的水平不断提升,使青光眼和白内障的检出率也较高,同时患有两种眼病的患者也大有人在。好在随着技术的进步,如今医生在进行白内障摘除手术的同时也能联合进行抗青光眼的手术。只是,青光眼和白内障的联合手术较为复杂,手术的时间较长,且对于术后的护理以及复查的要求较高,所以青光眼白内障联合手术后护理工作极为重要。
青光眼和白内障两者本身是独立的两种疾病,但实际上有部分患者会同时有青光眼和白内障。对此,治疗手段就需要根据患者的具体病情进行区分。主要分为两种表现:第一种是先有青光眼然后又出现了白内障,对于这种情况需要采取青光眼联合白内障手术,比如白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入加小梁切除术,能够将这两种疾病完全治愈。第二种就是由白内障而引发的青光眼,对于这种情况还是要以治疗白内障为主,常用的手术方式为白内障超声乳化术联合人工晶体植入加房角分离术,可以同时解决这两种疾病,手术以后眼压也可以恢复正常。所以,如果眼睛同时存在青光眼和白内障,需要到医院进行详细的查体,然后制定出准确的手术方案。
不论是哪一种情况,采取哪一种手术方案,患者在术后出现干眼症的几率都非常高,一般症状主要表现为眼睛干涩、有异物感。为了缓解患者的不适,专家们经过研究和实验,成果研制出了人工泪液这一药物。
人工泪液从字面意思上理解就是模拟人的眼泪,通过医学手段和技术制作而成的含有人体泪液成分的一种药品,其主要治疗目的是通过模仿人类的泪液成分起到滋润眼睛的效果,其在干眼症的患者中应用十分广泛。人工泪液主要以眼药水的形式存在,当前市场上的人工泪液产品主要有两种:一种是液体状的,一种是凝胶状的。液体状的人工泪液相对较稀一些,适用于症状较轻的干眼症患者,但是需要一日多次使用,起效后维持的时间较短,需要反复使用才能缓解干眼症状;而凝胶状的人工泪液比较黏稠,主要适用于症状比较严重,或者不想要多次点眼药水的患者,因为凝胶状的质地黏稠一些,起效后维持的时间比液体状的长,所以不需要频繁的使用,点一次可以维持一段时间后可再次使用。
人工泪液当然不是真的泪液,其中添加了一些防腐剂、保湿剂等化学成分,也会有一定的副作用。因此在使用时需要注意频率和时间,不能长期使用。人工泪液的使用方法与普通眼药水的使用方法相似,在使用前,首先要对产品进行检查,如果是液体状的要确保液体内没有发生性状的变化,没有不明沉淀物;如果是凝胶状的要保证无异物、无混浊。在使用时要保证手部的干净卫生,然后患者取平躺位或者坐位,用手指将眼睑轻轻掰开,将人工泪液滴在眼睑内侧,然后闭眼休息3~5分钟即可;凝胶狀人工泪液的使用方法与液体状的相同。需提醒的是,使用过程中要注意避免过于频繁,不能长期使用,使用的期限需要谨遵医嘱;一旦出现任何不适,需要立即停止使用,并及时就医检查。