牢记4步骤，正确处理烧伤

彭丽媛

烧伤是指由火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或者固体等所引起的组织损害。根据严重程度，可分为轻度、中度、重度、特重烧伤。轻度烧伤者皮肤会出现发红的现象，无水疱，通常3～7天愈合，一般不会留疤痕；中度烧伤者会出现剧烈的疼痛感，烧伤部位红肿明显，同时还会形成水疱，愈合的时间也比较长，大概需要半个月左右；重度、特重烧伤患者的皮肤受到严重破坏，患者几乎没有痛觉，患处愈合后常遗留疤痕，特别严重的患者可能需要做植皮手术。

面对烧伤，正确的急救和处理是保证下一步施治的关键，一般可以分为“脱、冲、包、送”4步（主要讲热力烧伤和化学烧伤）。

“脱”离致伤区域

发生烧伤时应立即将患者撤离致伤源，以免对患者造成更严重的伤害。如患者衣服着火，则应立即脱掉衣物。因为脱衣服时可能会造成皮肤的撕脱等二次损伤，因此要注意手上的力度，避免用力拉扯也可以使用剪刀将衣物剪开。如果出现衣物与皮肤粘在一起的现象，则可以将粘连的部位保留，将周边的衣物去除。

对于化学烧伤患者而言，尽快消除致伤原因、脱离现场是非常重要的，同时还要将自身有可能存在化学物质的东西及时清理掉。如果身上沾染了化学物质，就要及时脱掉身上的衣物。如果出現着火现象，也可以就地打滚，将身上的火焰及时扑灭，或者是用水浇灭身上的火焰。杜绝出现站立呼救或者是奔跑呼救等现象，避免头部和呼吸道受到严重的损伤。

冷水“冲”洗烧伤的部位

将水龙头打开慢慢冲洗烧伤部位，水流不宜过大，面部等不宜冲洗的部位可采取湿敷的方式。切记不能长时间浸泡烧伤部位，否则可能引发感染。通常情况下，冲洗的时间越早，皮温就会变低，治疗效果也比较理想。但是不能直接冰敷，有出现冻伤的可能，通常使用常温自来水冲洗即可。如果烧伤面积比较大，就不能长时间进行冲洗，避免患者的体温降低，从而引发感冒。

化学烧伤的严重程度与化学物品的性质、浓度及接触时间有关，建议在去除身上沾染后再进行冲洗。比如石灰具有较强的腐蚀性和强碱性，若是被石灰粉烧伤，就要将患者转移出现场并脱去其身上的衣物，及时抹掉粘在身上的石灰粉，随后再用大量的清水冲洗创面，以防生石灰与水发生反应生成氢氧化钙的过程产热，加重烧伤。冲洗时间不能低于30分钟，冲洗过程中一定要及时又彻底，特别是手指缝和足趾间残留的石灰，必须将其清理干净。头面部烧伤应优先冲洗眼部。

对烧伤部位进行“包”扎

要有效确保患者的烧伤部位不受任何外界因素的影响，尽可能保留表皮，避免有色药物涂抹或迷信偏方，以免出现二次伤害，耽误医生判断病情。在包扎过程中还需使用无菌纱布，如果家中没有备用纱布，也可以选择干净毛巾、衣物来代替，但注意与烧伤部位接触处不能出现絮状物。

及时“送”医

在经过上述初步处理后，及时将患者送往就近的医院进行治疗，重度、特重度烧伤时，及时拨打120急救电话。

此外，针对烧伤事故时有发生的情况，我们不仅要学习烧伤的急救措施，更要提前预防此类事故，减少烧伤发生的可能性。比如电器使用后要及时断电；定期检查家中煤气管路及相关器具；工作中可能接触危化品的人员，应严格遵守工作中的操作规程，并熟悉相关物品的理化性质，牢记各种意外及事故的急救处理措施和应急预案。