饮食护理在甲亢并糖尿病患者中的应用效果

杨芳梅

摘要：目的：探究饮食干预在甲亢+糖尿病患者治疗中的应用。方法：此次参加研究的60例受试者，均选自我院内分泌科，选取时间为2020年11月到2022年1月，随机打乱分组，每组30例受试者，即干预组（一般护理+饮食护理）、对照组（一般护理），比对干预后2组血糖指标。结果：干预组护理后三项血糖指标（空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白）均更接近正常值，P值均小于0.05，存在统计学意义。结论：一般护理基础上加入饮食干预，患者血糖指标控制效果优异，疾病进程减慢，值得在临床糖尿病伴甲亢护理中推广应用。

关键词：饮食护理;甲亢病;糖尿病;应用效果

甲亢和糖尿病都屬于内分泌系统疾病，近些年受生活习惯和其他外部因素影响，甲亢合并糖尿病发病率逐渐升高，其发病机制是由于机体分泌过多的甲状腺激素，导致代谢功能出现异常，干扰了正常的人体偿还机制[1-2]。临床上主要通过药物治疗来缓解该合并症，现阶段，医务工作者也越来越重视到饮食干预的重要性。文章研究对象60人均选自我院内分泌科住院患者，旨在探究饮食干预在甲亢+糖尿病患者治疗中的应用，现将过程和结果报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

此次参加研究的60例受试者，均选自我院内分泌科，选取时间为2020年11月到2022年1月，随机打乱分组，每组30例受试者，即干预组（一般护理+饮食护理，性别比例：男女20/10，年龄平均值（65.1±4.3岁）、对照组（一般护理，性别比例：男女14/16，年龄平均值（65.2±3.8岁），对比两组资料，P>0.05。

1.2方法

对照组：两组病人均使用常规的药物治疗，对照组给予一般护理。

干预组：一般护理+饮食护理，具体如下：⑴制定饮食计划：充分了解小组患者的饮食偏好，根据病情制定个性化的饮食方案，计算不同患者的每日热量总和，综合利用食物置换法，为患者编制丰富多样的食谱，保证每日营养均衡。⑵控制摄入量：每日的营养物质严格按照规定比例进行配比，即蛋白质15%，碳水55%，脂肪30%，根据不同患者的体脂量进行调整。⑶具体要求：日常饮食要严格遵守以下要求;禁食油炸类或植物油含量高的食品;根据病人体质量合理规划饮食安排;多食新鲜蔬果，水果选择含糖量较少的，如木瓜、火龙果或西红柿。限制每日液体量，养成少食多餐，细嚼慢咽的习惯;督促患者合理作息，戒烟戒酒;定期发放糖尿病伴甲亢知识宣传手册，提高病人和家属疾病认知水平，继而提升其依从性。⑷自我管理：通过日常宣教和科室座谈会，加深患者对按时遵嘱服药和自我饮食管控的重视程度。

1.3观察指标

采集血标本测定两组病人的血糖指标。

1.4统计学分析

使用spss13.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组患者在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

对比血糖指标

分别抽取2组病人的指尖血和空腹静脉血，测定空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白，统计研究各项血糖数据如下：护理后，干预组以上三项血糖指标分别为（6.29±1.51）mmol/L、（8.02±1.19）mmol/L、（6.60±0.63）mmol/L;对照组分别为（7.50±2.49）mmol/L、（9.18±2.56）mmol/L、（8.03±0.31）mmol/L。数据经T检验后得到t=2.3373、2.2506、11.1551，p=0.0229、0.0282、0.0000，干预组护理后三项血糖指标均更接近正常值，P值均小于0.05，存在统计学意义。

3.讨论

人体中甲状腺激素水平不断升高，对胰岛B细胞功能产生一定影响，体内胰岛素分泌逐渐减少，糖原合成率逐渐升高。此类患者通常表现为多饮多食，过多的摄入导致人体中糖分水平不断升高，超出代谢需要，进一步加重病情，因此当前在药物治疗的基础上，必须结合有效的饮食干预[3]。文章研究结果显示，干预组护理后三项血糖指标（空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白）均更接近正常值，P值均小于0.05，存在统计学意义。说明加强患者的饮食控制，可以有效减少外源性的糖分能量，避免人体脂肪进一步分解酮体，减少糖尿病酮症酸症的发生率[4]。

综上所述，一般护理基础上加入饮食干预，患者血糖指标控制效果优异，疾病进程减慢，值得在临床糖尿病伴甲亢护理中推广应用。

参考文献：

[1]张丽丽.饮食护理联合家属协同护理在甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学，2021，33（10）：163-165.

[2]陈丽，王素萍，李敏佳，周红玉.甲亢合并糖尿病的饮食护理方案分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（25）：16+19.

[3]蔡峻.饮食护理应用在甲亢并糖尿病患者中的护理效果探究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（02）：98+102.

[4]崔鲜妮，许丽娜.个体化饮食护理联合健康教育在糖尿病合并甲亢患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（28）：162-164.