景婉红
摘要:目的:分析保温护理用于麻醉病人的价值。方法:对2021年1月-12月本院接诊麻醉手术病人(n=78)进行随机分组,试验和对照组各39人,前者采取保温护理,后者行常规护理。对比CRP等指标。结果:从C反应蛋白、去甲肾上腺素和肾上腺素上看,试验组分别是(48.03±6.82)ng/L、(141.69±14.51)pmol/L、(102.93±9.68)pmol/L,和对照组(95.27±12.58)ng/L、(176.93±16.73)pmol/L、(163.47±11.74)pmol/L相比更低(P<0.05)。从并发症上看,试验组的是2.56%,和对照组的20.51%相比更低(P<0.05)。结论:麻醉手术病人用保温护理,术后应激反应减轻更为迅速,并发症发生率也更低。
关键词:麻醉;并发症;保温护理;应激反应
体温恒定才能确保机体正常生理功能与新陈代谢的运转[1],但手术麻醉期间,受术区长时间暴露、环境温度低与低温冲洗液等因素的影响,使得病人更易出现低体温这种问题,进而对其手术进程造成了影响[2]。本文选取78名麻醉手术病人(2021年1月-12月),着重分析保温护理用于麻醉手术的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年1月-12月本院接诊麻醉手术病人78名,随机均分2组。试验组女性18人,男性21人,年纪在19-65岁之间,平均(40.59±5.82)岁。对照组女性17人,男性22人,年纪在19-64岁之间,平均(40.23±5.47)岁。病人意识清楚,认知正常,无精神病史。排除免疫系统疾病者、急性传染病者、血液系统疾病者、严重心理疾病者、认知障碍者、肝肾功能不全者、中途退出研究者与精神病者。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:术前准备、术中配合与病情监测等。试验组加用保温护理:(1)提前调整手术室温度至22-26℃,并适当加热手术台,可用电热毯或热水袋等保温手术台。严密监测病人的鼻咽温度,以充分了解其体温变化。(2)若病人年纪比较大,体质比较弱,且病情危重,需在术前对其进行1次全面的评估,然后再根据评估结果,采取最适的保温措施来对其进行干预。(3)术前,制定完善的手术方案。术中,护士需积极配合麻醉医师与主刀医师的工作,及时并准确的向主刀医师递交手术器械与物品,以在最大限度上缩短手术耗时,以免因术区长时间暴露在外而引起并发症。(4)术中,提前对输注液体或者冲洗液等进行加温,一般情况下,需加温到37℃左右。在不影响手术操作的前提之下,适当减少病人术区皮肤暴露的面积,以减少热量的散失。
1.3 评价指标
1.3.1 检测2组术后C反应蛋白、去甲肾上腺素和肾上腺素。
1.3.2 统计2组并发症(寒战,及低体温等)发生者例数。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 应激反应分析
从C反应蛋白、去甲肾上腺素和肾上腺素上看,试验组比对照组更低(P<0.05)。如表1。
2.2 并发症分析
从并发症上看,试验组的是2.56%,和对照组的20.51%相比更低(P<0.05)。如表2。
3 讨论
手术的实施需要有效的麻醉,目的在于消除病人的疼痛感,让病人能够更好的配合手术医师的操作,从而有助于确保手术效果及安全性。但麻醉药物也会抑制机体的体温调节功能,再加上术中需要使用到冲洗液与输注液体等,术区部位也需要暴露,使得机体热量散失增加,进而导致病人更易出现低体温的情况,不利于手术操作的开展[3]。保温护理乃新型的专科护理方法,涵盖了“以人为本”新理念,能够从保暖护理、加温输注液体、手术台加温与缩短手术耗时等方面入手,对病人施以专业化的护理,以提高其术中体温的稳定性,從而有助于减轻其术后应激反应的程度,减少并发症发生几率[4]。对于此项研究,分析C反应蛋白、去甲肾上腺素和肾上腺素水平,试验组比对照组低(P<0.05);分析并发症,试验组比对照组少(P<0.05)。
综上,麻醉手术病人用保温护理,并发症发生率更低,术后应激反应更轻,值得推广。
参考文献:
[1]王小燕. 保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响评价[J]. 糖尿病天地,2020,17(3):278.
[2]匡扬,李学强. 手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响[J]. 东方药膳,2021(18):27.
[3]孙月琴. 手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症的效果[J]. 中国当代医药,2021,28(15):263-265.
[4]张芹. 保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(65):12771-12772.