精细化护理在新生儿重症监护病房中的应用效果体会

韩菲 张秀蓉

摘要：目的：研究分析精细化护理在新生儿监护病房中的应用效果与价值。方法：选取2019年1月-2021年1月内本院收支的监护病房新生儿患者160例，采用随机分组的方式，80例作为对照组在治疗的时候进行常规护理，剩余80例作为实验组给予患儿精细化护理，对比两组患儿的并发症与监护病房留住时间。结果：经过不同的护理方案实施，实验组患儿并发症发生率低于对照组，留住监护病房时间短于对照组，差异都具有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化护理应用于新生儿监护病房中能够有效降低新生患儿的并发症发生率，改善了患儿的生存质量，缩短监护病房留住时间，符合儿科人性化护理医疗质量发展要求，临床效果较好，具有推广使用的价值。

关键词：新生儿;监护病房;精细化护理;并发症;应用效果;使用价值;

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2021年1月内本院收支的监护病房新生儿患者160例，采用随机分组的方式，其中实验组80例，男42例，女38例，年龄2-28d，平均年龄（13.24±3.2）d。对照組80例，男40例，女40例，患者年龄2-27d，平均年龄（13.15±2.9）d。两组患儿的年龄、男女比例等相关资料接近，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患儿疾病类型包括新生儿肺炎、高胆红素血症、败血症，其中告病重56例，告病危24例。患儿家属知悉并同意本次研究开展[1]。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患儿采用常规护理方式，主要包括生命体征监测、舒适环境营造、良好喂养条件护理、疾病对症治疗配合护理等[2-3]。

1.2.2 实验组 试验组采用精细化护理，内容如下。

1.2.2.1 体位护理：优质的体位护理能够保护患儿呼吸道功能与肠胃道功能康复与发育，在患儿的不同康复进程当中给予患儿题为调整，定期帮助新生儿翻身，对长时间受压的部位进行按摩护理，如果是长时间仰卧的患儿则需要将软枕放置于颈部和肩部下方以保证患儿呼吸畅通。有效的体位护理能有效防止梗阻性呼吸暂停发生，同时降低腹胀、呕吐情况的发生[4-5]。

1.2.2.2 安全护理：患儿各项功能没发育完全，加上病症，极易出现意外情况，因此精细化护理中予以安全护理。输液方面，护理人员需要由高质量的静脉穿刺技术，减少患儿应激反应，输液过程中需要根据患儿表现调节输液速度，放置液体渗漏对皮肤造成损伤。光照方面则需要注意日夜的循环，调节合适光线，避免强光损伤。在侵入性操作方面，例如气道吸引、注射、采集血液等操作中，需要保持动作轻柔，采用襁褓、喂奶等操作减轻侵入刺激。

1.2.2.3 舒适护理：监护病房中，需要帮助患儿定时修剪指甲，配柔软的被子，避免患儿抓伤，严格探望规则，营造适宜环境，保证患儿处于舒适环境下[6]。

1.3 观察指标

（1）并发症：喂养不耐受、呼吸暂停、继发感染。

（2）留住监护病房时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

经过不同的护理方案实施，实验组患儿并发症发生率低于对照组，留住监护病房时间短于对照组，差异都具有统计学意义（P<0.05），数据对比如表1。

3.讨论

随着医学水平不断提升，我国当前生育健康与安全性得到了极大的提升，多种分娩方式的发展减少了孕妇的痛苦，但是仍然会有很多新生儿出生后会出现一系列的病症，必须纳入到监护病房中进行监护治疗，高质量的治疗和护理工作毫无疑问能够提高新生儿的生存质量[7]。

精细化护理吸收常规护理的优点，围绕患儿、环境、医疗手段等可能影响患儿恢复的因素，针对性制定护理内容，护理人员规范展开，从体位护理、安全护理、舒适护理等方面下手，防止梗阻性呼吸暂停发生，同时降低腹胀、呕吐情况的发生、降低患儿应激反应、提供舒适休息环境等等，有效的精细化护理避免了过去一系列容易忽视的因素的影响[12-13]。本研究中，经过不同的护理方案实施，实验组患儿并发症发生率低于对照组，留住监护病房时间短于对照组，差异都具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，精细化护理应用于新生儿监护病房中能够有效降低新生患儿的并发症发生率，改善了患儿的生存质量，缩短监护病房留住时间，符合儿科人性化护理医疗质量发展要求，临床效果较好，具有推广使用的价值[8]。

参考文献：

[1]林成娣，刘俊敏.精细化护理在新生儿重症监护病房中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（01）：79-80.

[2]孟红君.优质护理在儿科重症监护病房中的应用效果[J].中国医药指南，2018，（32）：251-252.

[3]孙维，熊梦玉，李磊.精细化护理在新生儿监护病房中的应用价值[J].中外医学研究，2019，17（25）：114-116

[4]刘杰.精细化护理在新生儿重症监护病房中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（19）：3636-3637

[5]李玲霞，朱里.小儿腹泻实施精细化护理的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（36）： 103-104.

[6]郭红丽.儿科重症监护室患儿并发肺部感染的临床护理经验探析[J].航空航天医学杂志，2018，29（11）：1395-1396.

[7]岑宝兴.儿科重症监护病室中小儿心理特点分析及护理[J].现代诊断与治疗，2017，28（19）：3722-3723.

[8]孟红君.优质护理在儿科重症监护病房中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（32）：251-252.