优化急诊护理流程对缺血性脑卒中患者的救治效果的积极影响

张瑞香

摘要：目的 深入研究缺血性脑卒中患者接受优化急诊护理流程后对救治效果的积极影响。方法 从2020年8月-2021年12月本院急诊收治的缺血性脑卒中患者中任意择取80例作为观察对象，利用数字表达法组，每组各40例，对照组接受常规急诊护理，观察组接受优化急诊护理流程，对比两组救治成功率、医护反应时间、心电图报告时间、DNT时间。结果 护理后，观察组救治成功率明显高于对照组，医护反应时间、心电图报告时间、DNT时间均比对照组所用时间短，两组数据比较差异明显（P<0.05）。结论 缺血性脑卒中患者接受优化急诊护理流程后，救治成功率在一定程度上得到提升，急诊救治时间均明显缩短，为缺血性脑卒中患者争取更多救治时间，保障患者生命安全，是一项值得推广的应用。

关键词：缺血性脑卒中;优化急诊护理流程;救治效果;护理效果

缺血性脑卒中属于急危重症的一种，发病非常突然且进展快速，具有较高的死亡率和致残率。临床中救治缺血性脑卒中经常采用重组组织型纤溶酶激活剂进行治疗，这种静脉溶栓治疗虽然能够改善患者技能，但是具有较大的局限性，有效治疗时间窗仅仅只有4.5小时，一旦超出这个时间，治疗效果明显降低[1]。所以说，本次研究将优化急诊护理流程应用于缺血性脑卒中患者救治过程中，最大程度上缩短抢救治疗，确保缺血性脑卒中患者生命安全[2]。详细研究报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年8月-2021年12月本院急诊收治的缺血性脑卒中患者中任意择取80例作为观察对象，利用数字表达法组，每组各40例。

对照组：男性25例，女性15例，年龄最小的39岁，最大的75岁，平均年龄（56.8±3.1）岁，发病时间30min-7h，平均发病时间（4.6±0.6）h;

观察组：男性27例，女性13例，年龄最小的38岁，最大的76岁，平均年龄（57.0±3.3）岁，发病时间35min-6h，平均发病时间（4.0±0.5）h。

两组缺血性脑卒中患者的年龄、发病时间一般资料经检验无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

给予对照组40例缺血性脑卒中患者接受常规急诊护理，具体方案严格按照就诊、分诊、挂号、候诊、检查、得到结果、救治等流程完成急诊治疗工作，密切监测患者的体征，按照医嘱完成治疗。

给予观察组40例缺血性脑卒中患者接受优化急诊护理，具体护理方法如下：（1）120急救人员收治到患者后，立即开展初步评估工作，并快速将信息上传到医护团队，并做好急救药物、设施的准备。（2）入院后，快速根据患者的病情程度进行分级，优先处理病情严重、致死率高的患者，接诊医师和急诊护理人员需要进行调好的沟通、配合，护理人员帮助医生做好血压、呼吸、心电图、血氧饱和度等指标的监测，30内完成所有检查并获得报告。及时给患者进行吸氧、补液治疗，快速建立静脉通道，确保患者体征稳定。护理人员还需要及时向家属了解情况，掌握患者的疾病史、发病状况，安抚家属紧张、害怕的情绪。等待期间，医生对患者进行初步治疗，得到报告后，向家属说明流程取得同意后才可以开始治疗[3]。

1.3观察指标

统计并对比两组缺血性脑卒中患者救治成功率、医护反应时间、心电图报告时间、DNT时间。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

护理后，观察组救治成功率明显高于对照组，医护反应时间、心电图报告时间、DNT时间均比对照组所用时间短，两组数据比较差异明显（P<0.05）。详细数据如表1

3讨论

缺血性脑卒中的发病机制为心肌组织供血障碍导致心肌细胞坏死，若不及时采取措施进行抢救，对患者的生命安全有极大的威胁，其死亡率和致残率较高。当前，临床上 治疗该疾病最常采用溶栓治疗，但是许多患者反映康复过程中可能出现心肺颤动、反应迟钝、抽搐、肺部感染等不良反应，对康复效果造成影响，且一旦错过最佳治疗时间，则会降低救治成功率[4]。所以说，本次研究将优化急诊护理流程应用于缺血性脑卒中患者的抢救期间，能够快速分别患者的病症类型、临床症状，快速进行初步诊断，为患者争取更多的救治時间，在最短时间内完成各项检查，以危重症患者优先的原则优化护理流程可以帮助患者缩短急救时间。通过本次研究结果充分证明了优化急诊护理的良好效果[5]。

综上所述，缺血性脑卒中患者接受优化急诊护理流程后，救治成功率在一定程度上得到提升，急诊救治时间均明显缩短，为缺血性脑卒中患者争取更多救治时间，保障患者生命安全，是一项值得推广的应用。

参考文献：

[1] 李敏. 优化急诊护理流程对急性缺血性脑卒中救治效果的影响[J]. 中国社区医师，2021，37（8）：137-138.

[2] 林晓霞，木冬妹，张巧萍，等. 系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志，2021，28（3）：343-346.

[3] 杨莉，杨琳，葛晓莉. 护理优化流程改善急性缺血性脑卒中患者救治指标效果观察[J]. 贵州医药，2021，45（3）：481-482.

[4] 宋学梅，张晓梅，曹猛，等. 缺血性脑卒中患者介入治疗围术期排尿护理流程的构建与应用[J]. 护理学杂志，2020，35（14）：34-38.

[5] 胡礼平. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理流程优化及效果观察[J]. 中国社区医师，2021，37（4）：158-159，186.