患有妊高症怎么办

朱好

妊高症，全称是妊娠期高血压疾病，是产科常见的并发症，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。可严重影响母儿健康。

怀孕20 周以后发现血压超过140/90mmHg（毫米汞柱），就可以被诊断为妊高症，对于怀孕20 周以前发现的高血压我们则诊断为慢性高血压。如果在产检过程中渐渐出现了尿蛋白、肝酶升高、血小板降低等其他情况，病情就进展为子痫前期，如果病情进一步发展可能会出现妊娠高血压疾病综合征甚至发生子痫抽搐。

关于妊高症的发病原因，还没有完全清楚。如今随着医学的发展渐渐被认识，也有越来越多的妊高症孕妇可以顺利分娩。

各位准妈妈要了解妊高症，以便安稳度过孕期。建议所有的准妈妈有条件的话都能每天测量血压，尤其是确诊患有“妊高症”的准妈妈，更是应该每天测量血压。一般超过140/90mmHg就要警惕了。

量血壓一般选择上臂式电子血压计，着薄衣或者裸露上臂量血压，但如果准妈妈手臂特别粗，那就考虑买一个验证合格的腕部血压计。合格血压计都配有详细的说明书（一般会指导怎么放手臂位置、仪器的位置等），建议准妈妈在量血压前仔细阅读。每天至少早晚各测一次血压，尽量在同样的时间点，并且记录下来。如果突然感到胸闷、心慌、眼前发黑等不舒服的情况，尽快找安静、通风的地方休息一下，有条件也要测量一下血压情况，并且及时由家人陪护就诊。

对于在服用降压药物的准妈妈，每次服药前也需要测量一下血压，如果过高或过低，需要在医生的指导下调整用药。

当然，也不是所有的妊高症准妈妈都需要吃降压药来控制血压。一般来说，血压超过150/100mmHg的准妈妈，建议使用降压药物来控制血压。钙离子拮抗剂和β 受体阻滞剂都是在孕期可以选用的降压药物。在吃药前，建议准妈妈测量血压，如果当时血压过低（低于120/70mmHg，这一顿可以暂时不服用）。如果准妈妈已经在服用降压药物了，但自行测量血压过高（高于150/100mmHg），建议到门诊咨询医生以后调整用药。

此外，产科医生会在中孕期给有些准妈妈开具阿司匹林服用，那可不是一拍脑袋决定的，都是经过详细评估后慎重开具的，目的是为了预防妊高症和妊高症疾病的进展。推荐75～100mg 用于预防子痫前期，这是一个经过很多国内外临床试验和观察、安全有效的低剂量，对准妈妈和宝宝有益无害。

针对这一类准妈妈，医生会根据病情，再结合宝宝的情况综合评估来决定。

准妈妈们可以先了解一下：妊娠28～36 周叫早产，满37 周就是足月，妊娠40 周的那一天叫预产期。

●慢性高血压合并妊娠：一般在38周以后考虑入院足月分娩。

●妊娠期高血压疾病、子痫前期（轻度）、慢性高血压并发子痫前期（轻度）：一般在37 周以后考虑入院足月分娩。

●子痫前期（重度）、慢性高血压并发子痫前期（重度）：一般在34周以后考虑提前终止妊娠，住院分娩。

●其他：比如合并宝宝生长偏小，或者准妈妈病情不稳定的，则需要产科医生根据病情评估，决定是否提前住院。

针对有阴道试产意愿的准妈妈，产科医生会根据孕周、胎儿情况、宫颈条件等给出一个专业性的建议，提供不同的诱导分娩方式，为妊高症准妈妈们提供一个安全、舒适的分娩环境。