任海龙
【摘要】 目的 分析葡萄糖酸锌片在小儿感冒治疗中的临床效果和安全性。方法 选择2019年3月- 2021年9月医院收治的68例感冒患儿为研究对象,依据组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者采用常规治疗,观察组采用葡萄糖酸锌片治疗。对比两组患儿的治疗有效率及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总不良反应发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葡萄糖酸锌片治疗小儿感冒的临床效果显著,不良反应发生率低。
【关键词】 小儿感冒;葡萄糖酸锌片;临床效果;不良反应
中图分类号 R722 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2022)09--02
感冒是当前临床中的常见病、多发病,小儿由于免疫力低下,在病毒入侵体后容易发生感冒,主要表现为流鼻涕、浑身无力、食欲不佳等,严重影响患儿的生长发育和身心健康。以往的临床药物虽然可以起到一定的临床疗效,但是长期服用会产生抗药性,且产生不良反应。葡萄糖酸锌是临床中的常用药,主要用于小儿由于缺锌导致的生长发育缓慢以及营养不良等,可以增强小儿体质,提高机体免疫功能[1]。本研究主要分析葡萄糖酸锌片治疗小儿感冒的临床疗效和安全性,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2019年3月- 2021年9月医院收治的68例感冒患儿为研究对象。纳入标准:①患儿均确诊为感冒;②临床表现为发热、流鼻涕、浑身无力等。排除标准:①患儿对所用治疗药物过敏;②伴有肝肾器质性病变的患儿;③年龄>12岁的患儿。依据组间基线资料均衡可比的原则分为对照组与观察组,每组34例。对照组男18例,女16例;年龄4~6岁,平均5.17±0.47岁;病程1~4d,平均2.06±0.21d。观察组男20例,女14例;年龄3~5岁,平均4.63± 0.36岁;病程1~3d,平均2.56±0.16d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。患儿家属均签署了知情同意书。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 应用太龙小儿双黄连口服液(生产厂家:河南太龙药业股份有限公司,国药准字:Z20133010,规格:10ml×6支)进行治疗,<4岁患儿口服剂量为10ml,≥4岁患儿调整口服剂量为15ml,均为每日3次,并嘱患儿多喝温水。2d为一个疗程,共治疗一个疗程。
1.2.2 观察组 应用葡萄糖酸锌片(生产厂家:广西南宁百会药业集团有限公司, 国药准字:H10890030,规格:70mg×100片/瓶)进行治疗,<5岁患儿每次口服5mg,≥5岁患儿调整剂量为10mg,均为两小时服用一片。2d为一个疗程,共治疗一个疗程。
1.3 观察指标
(1)临床疗效:显效,即治疗后患儿喷嚏、发热、咳嗽等临床症状彻底消失,上呼吸道感染情况康复;有效,即治疗后患儿喷嚏、发热、咳嗽等临床症状有效缓解,上呼吸道感染情况显著改善;无效,即治疗后患儿喷嚏、发热、咳嗽等临床症状和上呼吸道感染情况均未好转,且出现了加重的现象[2]。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
(2)不良反应:包括腹部不适、便秘、恶心等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.00统计软件进行分析数据,计量资料用“±s”表示,组间均数比较采用t检验,计数资料组间率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床疗效比较
治疗后,观察组的总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患儿不良反应发生率比较
观察组的总不良反应发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
小儿感冒属于一种儿科常见病,发病率较高,其影响因素较多,如环境因素等,约有90%的小儿感冒由病毒感染所致,部分患儿由细菌感染所致。过度疲劳、受凉、淋雨等均会导致患儿局部或全身的防御能力降低,致病病毒和细胞之间的黏附分子-1受体在口腔和鼻腔等表面进行繁殖、復制,从而引发感冒[3]。感冒在一年四季均可发病,特别是在冬季和春季发病率较高。感冒的潜伏期不长,临床主要表现为鼻部症状,如鼻咽、咽部黏膜出现炎症,有少部分患儿会出现低热和头痛的症状。如果任由这种症状发展极易引起支气管炎、气管炎以及肺炎等并发症,所以必须早诊断、早治疗。有研究显示,小儿感冒与其自身缺少锌元素密切相关,锌对小儿的生长发育具有重要作用,如果锌元素摄入不足,可导致人体免疫能力显著下降,进而增加小儿感冒的发生率[4]。若小儿长期处于缺锌状态会在一定程度上损伤T细胞结构,严重影响T细胞免疫功能,降低人体免疫力,与此同时,还可能出现免疫细胞增殖的情况,进而在很大程度上降低细胞活性。因此,寻找一种高效且安全的小儿感冒治疗药物成为临床研究的热点之一。
双黄连口服液在临床广泛运用,可以起到广谱抑菌抗病毒的效果,是治疗流感和感冒的常用药物,虽然可在一定程度上减轻患儿的临床症状,但是长时间应用的治疗效果并不理想。葡萄糖酸锌片可以切实补充患儿生长发育所需的锌元素,口服后被小肠吸收,显著提高患儿的免疫功能,增加血锌浓度,能够在短时间内达到最高血药浓度,且药物效果维持时间较长,其他剩余的锌会经粪便排出体外,24h后能够基本彻底消除,不会导致锌蓄积中毒[5]。另外,葡萄糖酸锌片还可以合成各种生理活性酶,促进激素的产生和释放,快速分裂细胞促进其生长,还能够加强患儿的味觉,提高其食欲,增强身体抵抗力和免疫力。补锌能够促使维生素A形成和构型转化,维生素A可以维持机体上皮细胞的正常功能,加强免疫细胞产生抗体的能力,提高患儿的免疫功能。葡萄糖酸锌片还能有效促进神经介质和血红蛋白的合成,显著提高T细胞的活性,以有效地调节与改善患儿的生物氧化、组织呼吸和其他生物介质的生理过程,同时显著改善患儿上呼吸道感染症状。葡萄糖酸锌片的不良反应较少,临床疗效也较为理想,可以有效加快患儿的康复进程,对于控制复发率也可以起到良好的效果,是现阶段临床中治疗小儿感冒有效且安全的首选药物[6]。另外,患儿家长在使用葡萄糖酸锌片治疗的基础上,还应科学均衡地搭配患儿饮食,确保其摄入足够的微量元素,同时通过加强身体锻炼等方法提高患儿的抵抗力和免疫力,从而有效地预防感冒。本研究结果显示,观察组的治疗总有效率高于对照组,总不良反应发生率低于对照组,表明葡萄糖酸锌片的治疗效果显著。
综上所述,采用葡萄糖酸锌片治疗小儿感冒可以获得理想的临床效果,未出现明显的不良反应,用药安全性较高。
4 参考文献
[1] 何秋林,朱伟.黄芪防风汤联合转移因子及葡萄糖酸锌口服液对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(8):45-47.
[2] 利广平,蔡锦云,徐凤宜.葡萄糖酸锌颗粒联合捏脊疗法对反复呼吸道感染患儿临床症状及免疫功能的影响[J].中国当代医药,2019,26(20):53-56.
[3] 张卉芬.健宝灵颗粒联合葡萄糖酸锌对厌食症患儿体质量指数及呼吸道感染发生率的影响[J].医学理论与实践,2019,32(5):722-723.
[4] 钱钻好,王荧荧,傅元凤.玉屏风颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果[J].世界中医药,2018,13(9):2233-2236.
[5] 郭文英.葡萄糖酸锌片含服治疗儿童反复上呼吸道感染的疗效观察[J].临床医药实践,2018,27(6):446-448.
[6] 孟菊.葡萄糖酸锌片在小儿感冒治疗中的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(12):110-111.
[2022-02-14收稿]