小儿上消化道异物经胃镜取出术的护理质量探究

向小慧 李同利

关键词：小儿上消化道异物;经胃镜取出术;优质护理;满意度

【中图分类号】  R573.2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

各个年龄阶段均可能发生上消化道异物，通常为有意或无意吞入消化道中。结合异物在人体中停留的位置可能产生不同的影响，包括胸骨后疼痛、吞咽困难、胃部隐痛以及胃部刺痛等。若异物未及时取出，异物长期停留在人体中则会对患者生命安全产生严重影响。经胃镜取出术属于治疗小儿上消化道异物的主要方法，为提升治疗效果，需积极实施有效的护理干预措施。基于此，本研究从我院选取经胃镜取出术治疗的上消化道异物患儿共计66例作为研究对象，则分析探究了优质护理的作用价值，现报告如下。

1 资料及方法

1.1一般资料

将2021年2月至2022年1月期间于本院接受治疗的上消化道异物患儿共计66例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=33）和观察组（n=33）。对照组中，有男23例，女10例，年龄为1～14岁，平均年龄为（7.45±1.32）岁;观察组有男22例，女11例，年龄为1～13岁，平均年龄为（7.36±1.29）岁。两组的基线资料相比无较大差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，包括术前评估、术中和术后监测患者各项生命体征、术后给予环境指导和饮食指导。

观察组给予优质护理干预，具体方法如下：（1）术前护理。患儿入院后指导熟悉环境，询问病史，明确异物大小和种类，获知患者具体情况。掌握对患者进食时间，此后配合医师展开影像学检查。（2）术中配合。积极结合医师安排将患者按时送到手术室，术中护理人员积极辅助医师咬紧牙垫，避免术中出现恶心现象。取出异物期间积极配合医师观察鼻腔时候存在异物堵塞，维持呼吸道畅通，避免堵塞而影响正常呼吸。（3）术后护理。在异物取出以后要求护理人员结合医嘱监测患者食道或胃黏膜损伤情况，从而拟定合理饮食计划。在没有食道损伤或胃黏膜损伤的情况，应清淡饮食，并选择易消化的半流质饮食。若损伤严重，则禁食6小时后再观察胃黏膜是否存在出血情况，从而拟定饮食方案。

1.3 观察指标

比较两组患儿上消化道异物取出成功率和患儿家长护理满意度。

采用自制满意度评价量表实施评价，满分100分，非常满意指评分介于80～100分之间;满意指评分介于60～79分之间，不满意指评分小于60分。（）*100%=护理满意度[1]。

1.4 统计学分析

本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（x±s）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1异物取出成功率比较

观察组患儿上消化道异物取出成功率高于对照组，其中对照组成功率为72.73%（24/33），观察组成功率为93.94%（31/33）（x2=5.345，P=0.021<0.05）。

2.2两组患儿家长护理满意度比较

觀察组患儿家长护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

由于上消化道异物情况十分复杂，难以自然排出，会不同程度损害消化道，因此需及时取出异物，从而才能满足患者健康和生命安全。经胃镜取出术属于一种经济、操作方便、效果突出的治疗方法，为提升治疗效果，需积极实施有效的护理干预措施[2]。

此次研究结果提示，观察组患儿上消化道异物取出成功率高于对照组，其中对照组成功率为72.73%（24/33），观察组成功率为93.94%（31/33）;观察组患儿家长护理满意度明显高于对照组，分析原因：优质护理干预分别从术前护理、术中配合以及术后护理方面入手，其中术前护理通过积极向患儿及其家属讲解消化道异物的危害，促使其掌握了吞服异物的原因，通过实施针对性的心理辅导，有效改善了负面情绪。手术期间，通过密切观察患者状态和是否存在不良反应，为手术提供了便利[3]。

综上所述，小儿上消化道异物经胃镜取出术中展开优质护理干预可提升异物取出成功率，且得到了患儿家长的满意认可，建议临床推广应用。

参考文献：

[1]李玉玫.经电子胃镜上消化道异物取出术的护理配合及临床效果[J].当代护士（上旬刊），2021，28（01）：72-73.

[2]吴晓云，满桂月，韦巍巍.对进行无痛胃镜下上消化道异物取出术的患儿实施优质护理的效果观察[J].当代医药论丛，2019，17（17）：15-17.

[3]曹晶霞，孙建荣.小儿上消化道异物经胃镜取出术的护理干预分析[J].山西医药杂志，2019，48（15）：1929-1931.