胰腺癌术后肠内营养效果评价与临床护理要点研究

李蓓 牛希

关键词：感染;胰腺癌;营养护理;营养状态;肠胃功能

【中图分类号】  R576【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

胰腺癌是一种由于患者机体在一段时间内处于高代谢状态引起胰液分泌异常的恶性肿瘤疾病，其主要临床表现包括了消化道异常反应、腹部胀痛等[1]。重症胰腺炎感染起病急、发展快、并发症极多，如果不及时诊断治疗，将会引发患者机体大范围感染，造成器官衰竭，危及到患者的生命安全。临床治疗、护理十分重要，由于患者治疗过程中需要长时间禁食[6]，会出现不同程度的营养不良，不利于患者的身体恢复健康和疾病预后，本次研究分析了胰腺癌患者术后积极开展肠内营养护理的效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月到2020年12月期间本院收治的胰腺癌患者中抽取68例纳入研究对象，通过随机数表法将患者分为观察组和参考组两组，每组34例，观察组患者中，男性18例、女性16例，年龄25-70岁，平均年龄（55.6±2.3）岁;参考组患者中，男性17例、女性17例，年龄23-72岁，平均年龄（55.4±2.1）岁。纳入标准：所有患者均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》[3]中关于胰腺癌的诊断标准;排除标准：存在严重精神疾病;临床资料不完整。两组患者的一般性资料对比差异不明显（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均接受手术进行治疗，参考组患者给予常规的营养护理，其中包括了抗菌消炎、补液、胃肠减压等常规治疗，同时给予患者深静脉肠外营养支持，成分以可以有效补充机体能量的营养成分为主。观察组患者给予早期肠内营养护理，护理人员根据患者的评估状况制定针对性的肠内营养液，使患者所需的维生素、矿物质等得到有效的保障，并对患者的营养液浓度进行合理控制，防止腹泻情况的出现，在进行肠内营养液的注射时，确保注射的用量、速度以及温度，若注射过量，患者可能存在较低的肠道耐受性，若输注速度较快，可能会对胃肠道进行刺激，从而加速蠕动，如果营养液的温度较低，可能会对黏膜血管的收缩功能产生影响，从而导致患者出现腹泻情况[4]。在进行用药时，抗生素会影响肠道内的正常菌群，导致大量病菌的繁殖從而容易引起腹泻，另外抗酸药物以及胃动力药物的使用也容易导致患者腹泻，所以在进行用药时护理人员应合理使用，避免药物引发腹泻。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组胰腺癌患者的术后整体恢复情况和肠胃功能恢复时间、卧床时间、住院时间得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及统计学相关数据资料均使用SPSS21.00软件进行处理计算，P<0.05时，则代表差异具有一定统计学意义，存在研究价值。

2 结果

2.1两组胰腺癌患者的术后整体恢复情况对比

由表1可见，观察组胰腺癌患者的整体治疗效果明显好于参考组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组胰腺癌患者的肠胃功能恢复时间、卧床时间、住院时间对比

由表2可见，观察组胰腺癌患者的肠胃功能恢复时间、卧床时间、住院时间均明显短于参考组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

胰腺癌病情危重、治疗难度高，需要积极结合医学干预措施延长患者的生命。结合治疗带来的创伤、用药带来的不良反应等，患者的营养不良情况会进一步加重，营养问题会继续恶化患者的病情[5]，对患者身体恢复带来较大影响，对患者安排早期的肠内营养护理工作，能够有效增强消化道黏膜的功能，减少肠道水肿，尽可能避免营养不良情况的发生，对于患者术后恢复有重大的现实意义。本次研究结果显示：观察组胰腺癌患者接受肠内营养护理后，整体恢复情况明显好于参考组患者，且肠胃功能恢复时间、卧床时间、住院时间明显更短，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，优质的肠内营养护理对胰腺癌患者的恢复具有积极的临床效果，能够改善患者的肠胃功能和营养状态，值得推广。

参考文献：

[1] 牛棈. 阶梯护理决策辅助对提高胰腺癌病人肠内营养依从性的作用[J]. 母婴世界，2021（3）：216.

[2] 沈艳，罗倩茜，刘细妮，等. 针对性护理干预对晚期不可切除胰腺癌患者营养状态及精神状态的影响[J]. 国际护理学杂志，2020，39（21）：3971-3974.

[3] 张静，黄青青. 阶梯护理决策辅助对提高胰腺癌病人肠内营养依从性的作用[J]. 护理研究，2019，33（10）：1814-1817.

[4] 唐晓鸣. 1例胰腺癌合并十二指肠梗阻行特殊型空肠营养患者的护理[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（23）：160-161.

[5] 巫丽花，庞彩霞. 探讨术后早期肠内营养在胰腺癌患者中的应用效果及护理方法[J]. 东方食疗与保健，2017（1）：169.