静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响

关键词：静疗专科护理干预;PICC依从性;并发症;影响

【中图分类号】  R473【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

PICC是目前临床上较为成熟的一种技术，它具有较长的留置时间，避免重复穿刺，减少输液外渗，提高静疗效果，减轻病人痛苦，提高患者的依从性，安全性和方便性。PICC广泛应用于需要长时间输液的病人，如静脉营养、化疗等。PICC置管虽有其优越性，但在实践中仍存在着一些限制。护理不当会导致一些并发症，不但会影响病人的遵从性，还会增加医疗成本，造成医疗纠纷[1-2]。本研究探析了静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年3月-2022年1月80例PICC置管患者，双盲随机法分二组。每组例数40。

其中实验组年龄34-76岁，平均（45.44±2.27）岁，男29：女11。对照组年龄23175岁，平均（45.21±2.34）岁，男27：女13。两组一般资料统计P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施静疗专科护理干预。（1）健康教育：护士将 PICC相关的知识印刷、分发给病人;并对病人进行了细致的说明，让病人了解 PICC的重要性和重要性，并耐心的解答病人的疑问。（2）强化干预：病人住院后，护士要主动与病人沟通，了解病人的相关状况，纠正病人的错误认识，培养对导管留置的正确认知。同时给病人发了一张联系卡，上面有护士和科室的联系方式，如果有什么问题，可以及时联系，在病人离开医院的时候，给他们详细的解释。（3）心理干预： PICC置管的病人一般都是病情较重的病人，由于受多种因素的影响，导致病人的精神状态不佳，对治疗不利。护士要了解病人的心理变化，对病人所关心的问题进行细致的回答，消除病人的担忧和恐惧，使病人的精神状态得到改善。（4）防止并发症。准确地评价病人的病情，掌握病人的基本情况，合理选用合适的注射器械、注射针，避免关节、硬结等，尽量减少对血管的伤害，减少血管炎症。规范全过程，严格无菌操作，规范的置管、封管，以减少血栓。

1.3观察指标

比较两组护理前后不良心理状态、护理满意度、PICC依从性、并发症发生率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t檢验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1不良心理状态

护理前两组不良心理状态比较，P>0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P<0.05。如表1.

2.4并发症发生率

实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。实验组并发症发生有1例，占2.5%，而对照组并发症发生8例，占20.0%。

3讨论

随着医疗技术的进步， PICC是一种静脉穿刺置管技术，在临床上很常见，可长时间留置。在临床上，常用于急重症、静脉通路障碍、癌症等疾病的治疗，是一种安全、可靠、有效的药物治疗方法。PICC导管可减少重复穿刺造成的疼痛，减少医疗资源的浪费，并在一定程度上减少了病人的治疗费用。PICC导管长期放置于静脉内，其安全性高，但术后并发症多，如静脉炎、导管脱出等，不但会影响导管的使用寿命，还会降低病人的依从性[3-4]。

在进行静疗专科的护理干预后，病人的错误认识得到了矫正，形成了正确的维护意识，减少了各种并发症的发生，同时，有效的沟通和宣教干预可以消除病人的不良情绪，让病人以最好的状态面对治疗，让病人不再害怕，认识到PICC治疗的安全性，从而提高了治疗的依从性。总之，静疗专科护理介入不但可以改善 PICC置管病人的治疗遵从性，而且可以减少并发症，确保病人的治疗效果，是一种值得推广和应用的方法[5-6]。

本研究显示，实验组不良心理状态低于对照组，护理满意度高于对照组，PICC依从性高于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上，PICC置管患者实施静疗专科护理干预效果确切，可提高PICC置管依从性，减少并发症，减轻不良情绪和提高满意度，值得推广。

参考文献：

[1]陈丽霞. 静疗专科护理干预对PICC置管患者依从性及并发症的影响观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（29）：112+114.

[2]杜延会. 静疗专科护理干预对PICC依从性与并发症的影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（21）：26.

[3]肖慧. 静疗专科护理干预对PICC患者依从性及并发症的影响观察[J]. 基层医学论坛，2019，23（36）：5327-5328.

[4]李冬青. 静疗专科护理干预对PICC依从性及并发症的影响[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（89）：116.

[5]黄容秋. 静疗专科护理干预对PICC置管患者依从性、并发症的影响[J]. 中外医学研究，2019，17（20）：53-54.

[6]张芸. 静疗专科护理干预对PICC依从性及并发症的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（47）：142.

作者简介：郝培培（1986-02-），女，汉族，本科，河北邯郸人，主管护师，研究方向：静脉治疗专科护理;甲状腺乳腺外科护理。