赵星
(宁波职业技术学院 浙江 宁波 315800)
幼儿时期的生长发育是人全面发展过程中最重要的时期段之一。幼儿的身体形态、机能、运动素质的协调全面发展是对以后成长打下重要基础。本文根据近3年华东地区3-6岁幼儿的体质健康状况的监测数据进行研究。发现该地区的幼儿的胸围和体重是决定身体发育的重要指标。该地区幼儿身高发育水平相对偏慢;下肢力量发育水平相对偏小。腹部皮褶发育水平比较高,反映出幼儿时期具有偏胖的可能。幼儿时期胸围,体重和身高的生长发育水平没有很好的协调发展好。同时也及大的影响了幼儿以后成长发育过程,从而导致了人体横向发育水平大于纵向发育水平,影响了人体的身高发育。所以要加强幼儿时期科学的,合理的安排体育锻炼,对幼儿以后生长发育具有重要指导作用。
通过对华东地区儿童3岁前的生长发育情况研究,婴儿的出生体重与其在幼儿时期的BMI有较大关联度:研究发现,当婴儿出生时低体重对以后的生长发育有较大抑制作用,特别是体质相对于较弱;高出生体重对生长发育有明显的促进作用,因有先前高脂肪优势,在合理科学的喂养下,大部分脂肪转化成肌肉,体脂率占比上升,使幼儿的体质较明显优于同龄幼童。同样研究发现,高体重婴幼儿在2岁时发生超重、肥胖的风险要比正常出生体重儿童平均高80%以上。出生体重的影响,幼童体质可能随年龄增长而持续存在较大差异。
根据华东地区近几年国民体质监测公报中选抽学龄前幼儿3到6周岁随机抽取5000人为本文课题研究对象。研究中在样本抽取时,对不符合样本选择要求时,身体发育有残疾、重大疾病等患儿予以剔除,确保样本的效度和信度。
(1)文献资料调研。
通过中国国家知识创新网和中国期刊网等网络收集和阅读有关身体形态评价方法的资料进行对比分析。用回归方程推导分析,根据分析结果进行预测和评价各指标的发育健康情况。而预测和评价的质量就取决于建立方程的精度和拟合优度。应用指标的权重采用正交旋转矩阵推算分析。
(2)体质测试方法。
根据 《2012年国民体质监测工作手册》,测试指标有形态;身高、坐高、体重、胸围、上臂皮褶厚度;肩胛皮褶厚度;腹部皮褶厚度;机能:安静心率;运动素质;立定跳远、网球掷远、坐位体前屈、10m折返跑、走平衡木技能:双脚连续跳。
(3)数理统计法。
采用主成分提取法、权重计算法、逐步回归法。
把幼儿14个指标量的数据结果进行主成分分析求出特征值,贡献率及累计贡献率如表1所示:
表1 主成分分析求出特征值,贡献率及累计贡献率
选取以累计贡献率在99.74%,来确定6个主成分的个数,用方差极大法对初始因子矩阵的初始因子轴进行正交旋转,得到正交旋转矩阵表如下表2所示,并且对初始因子进行指标权重计算。
表2 正交因子矩阵
ail表示初始因子载荷。
表3 Ti进行归一化处理(单位为%)
通过计算权重得出对幼儿体质发育水平影响最大权重指标是:身体形态、胸围、体重、上臂皮褶、腹部皮褶、身体机能、安静心率、运动素质、10m折返跑、走平衡木。通过分析研究得出,Ti的变量随着因变量的变化而发生重大改变,随着载荷因子的顺位增大而各自的变量并没有按规律递增或者递减,处于一种无序状态,这种情况的发生与所选取指标的排序有关联,并不能充分说明计算结果的意义和价值。把权重系数进行归一化处理后得出对婴幼儿体质健康发育及身体形态发育水平影响的最主要的权重指标,对研究评估婴幼儿预后生长发育有一定的指标性意义。
根据幼儿体质的大小,以胸围为因变量,上臂皮褶,腹部皮褶,十米折返跑,走平衡木,为自变量建立回归方程A。同理以体重为因变量,自变量不变建立回归方程B。建立方程的目的是进行预测和评价各指标的发育健康情况。而预测和评价的质量就取决于建立方程的精度和拟合优度。虽然对幼儿中2种回归方程的方差分析表明P<0.05(sig=0.00表略)较好的效果,但是还得结合专业知识和经验所建立的方程 R(复相关系数)和R2(决定系数)及 Sy(标准估计误差)进行具体分析。回归方程A的R和R2普遍小于回归方程B,表明方程A的拟合优度较方程B的差(如下表4)。从专业知识和经验判断,方程A的因变量标准估计差Sy偏大而方程B对因变量对自变量较小在。说明在幼儿时期体重要比胸围敏感的多,体重是在幼儿时期生长发育的重要指标量,也是评价幼儿时期健康水平的重要依据,而胸围在幼儿时期发展比较快,但是在幼儿时期胸围是用来判断幼儿的维度的重要指标。
表4 方程A和方程B比较
y1=66.871-0.704X1+0.43X2(以胸围为因变量Y,X1十米折返跑,X2走平衡木为自变量)
y2=33.815-1.9704X3+0.45X4(以胸围为因变量Y2,X3十米折返跑,X4上臂皮褶厚度为自变量)
从权重可以看出,华东地区幼儿在身体形态上优先发展的是胸围,权重是7.3%,表明近年来随着人民生活水平不断提高,教育条件的不断改善加上独生子女条件比较优越,华东区幼儿身体的围宽,厚度增加了,机体的组织密度大了。但由于幼儿时期摄取量大于消耗量,所以也应该看到华东幼儿期的孩子有偏肥胖的特征。幼儿时期具有横向发展比较明显的趋势。
皮褶厚度主要反映人体皮下脂肪的含量。可以间接反映人体的营养状况和肥胖程度。华东地区幼儿期间皮褶厚度权重比较大的是上臂皮褶厚度和腹部皮褶厚度分别是7.9%和7.8%,说明这两个部位的脂肪的含量高;可能是由于幼儿期间的户外体育锻炼比较少且由于华东区的物质水平比较高,在饮食结构及营养程度所造成。
从身体运动素质权重可以发现,幼儿的跑、跳、投等指标权重最大的是10m折返跑,走平衡木权重分别是11%和10.3%。10m折返跑可以反映出幼儿时期的灵敏度是身体运动素质发展最好的运动。也可看出在幼儿期间灵敏度的发展是幼儿时期的黄金时间段。走平衡木可以反映幼儿时期身体协调能力的全面发展的重要指标。它可以培养幼儿时期很强的本体位觉感觉。立定跳远是运动素质中权重最低。可以反映幼儿时期的下肢力量发展比较慢。可以帮助指导幼儿时期,体育锻炼不宜做强烈的跳跃运动和对地面冲击力比较大的运动项目。
从两个回归方程来看,华东区的幼儿发育水平,应该是以体重来评价幼儿时期的发育水平比较精确。而以胸围来评价幼儿发育水平比较低。以体重为因变量,可以看出华东地区的幼儿时期段上肢发育水平比较好,并且可以全面反映幼儿时期的健康发育状况。而以胸围为因变量在全面反映幼儿身体发育状况偏窄。
通过对华东区婴幼儿测试指标的矩阵分析,主成分评价分析对婴幼儿身体健康与发育情况有明显的结构性区分。综合指标研究分析,婴幼儿时期男女性别差异非常显著,具体表现在女性婴幼儿在身体发育、心智成熟度、运动能力、接受理解能力、反应协调能力以及养分吸收能力等全方位高值。婴幼儿时期的男性幼童除顽皮度高于女性婴幼儿外,其它全方面都明显低于同龄女婴幼儿。
从华东区3-6岁少儿的年龄层级分析,每增加一岁,对事物的认知度有质的飞跃。从人体本身功能及各组织器官的发育状况探讨,身体发育较前的幼童其性格、脾气和内在因素都远高于小年龄群体。从身体健康程度来作比较,婴幼儿在身体协调性、力量、肌肉耐力、稳定性以及身体维度主成分分析,在幼儿时期体重要比胸围敏感的多,体重是在幼儿时期生长发育的重要指标量,也是评价幼儿时期健康水平的重要依据,而胸围在幼儿时期发展比较快,但是在幼儿时期胸围是用来判断幼儿的维度的重要指标。选取的其它指标都能显示对主成分的代表性。单一成分概括总体,腹部皮褶的指标值能表现出该幼童的身体肌能发育度,立定跳远指标能有力的反映出幼体肌肉的爆发力,走平衡木能反映出幼童的身体机能结构的稳定性,安定心率能在其它外因的影响下,例如,年龄和环境会影响到婴幼儿的心脏健康状况,排除外因,静息心率是判断幼童身体状况的一个重要指标。
(1)华东地区幼儿期间在身体形态上,胸围发育状况比身高,体重和做高明显。在身体机能上,上臂和腹部皮褶厚度发育比较快,很大的程度上可以导致幼儿时期的肥胖状况水平。从身体素质上可以看出10m折返跑和走平衡木是反映幼儿时期的灵敏性和协调性的重要指标,也是幼儿时期灵敏性和协调性发展的重要阶段;
(2)华东地区应该在幼儿时期阶段,结合幼儿时期身体发育的特征在幼儿学校应该开展适当的体育运动项目,来优先发展幼儿时期所需要的体质指标的运动项目,从而有针对性增强幼儿体质;
(3)华东地区地处物质水平比较高城市,在幼儿期间,应该要对幼儿时期的饮食作出合理的调配,尤其是对高能食物的摄取,要监控好幼儿饮食结构。同时应该要对幼儿时期的体重要定期测量,做好幼儿时期身体全面发展;
(4)从回归方程可以看出,体重、上臂皮褶厚度、10m折返跑是反映幼儿时期段,监测体质健康的重要指标量,也是反映幼儿时期发育状况的重要指标。更能方便家长准确把握对幼儿时期段的体质测定;
(5)通过对华东地区儿童身体形态发育状况的评价,分析认为,身体形态发育指数评价法对了解群体发育状况和生长发育规律有一定的帮助,尤其是应用主成分分析法,采用回归方程计算公式和结果清楚、明了、简单,且对婴幼儿无明显的年龄和性别的差异,便于实际现实中应用。但在实践中应用发育指数评价法进行个体生长状况评价,敏感性差,形态指数偏低(尤其是发育不良与迟缓)、轻度肥胖漏诊率高,与WHO推荐评价法的结果符合率极低。不能客观、准确地筛查出形态发育指数偏低儿童和肥胖儿童。因此,应用这种评价结果来评估或定性儿童身体发育情况,不太适合在儿童保健实际工作中应用。