程莎莎 唐雪 潘选淑
【摘 要】目的:调查2019年至2021年于我院就诊的孕产妇妊娠期高血压疾病发病情况以及母婴结局,并分析孕产妇妊娠期高血压疾病与母婴结局的关系。方法:选取2019年1月至2021年6月于我院就诊的1568例孕产妇作为研究对象,根据孕产妇是否患有妊娠期高血压疾病分为研究组与对照组,对比两组孕产妇的母婴结局。结果:本次研究的1568例孕产妇中,150例孕产妇患有妊娠期高血压疾病,发病率为9.57%,研究组妊娠期并发症发生率高于对照组(P<0.05);研究组围产儿不良结局发生率高于对照组(P<0.05)。结论:2019年至2021年于我院就诊的孕产妇妊娠期高血压疾病的发生率为9.57%。妊娠期高血压疾病导致孕产妇的妊娠期并发症发生率与围产儿不良结局发生率的提高。
【关键词】妊娠期高血压疾病;现状调查;母婴结局
Current Survey of Hypertension in Pregnancy and Analysis of Pregnancy Outcomes from2019to2021
CHENG Shasha, TANG Xue, PAN Xuanshu
Department of Obstetrics, Shantou Maternal and Child Health Hospital, Shantou, Guangdong 515041, China
【Abstract】Objective:To investigate the incidence of hypertension during pregnancy and the maternal and infant outcomes of pregnant women who visited our hospital from 2019 to 2021, and to analyze the relationship between hypertension during pregnancy and maternal and infant outcomes. Methods:1568 pregnant women who were treated in our hospital from January 2019 to June 2021 were selected as the research objects. According to whether the pregnant women suffered from hypertension during pregnancy, they were divided into the study group and the control group, and the comparison between the two groups of pregnant women Maternal and child outcome. Results:Among the 1568 pregnant women in this study, 150 pregnant women suffered from hypertension during pregnancy, with an incidence rate of 9.57%. The incidence of complications during pregnancy in the study group was higher than that in the control group(P<0.05); The incidence of adverse childbirth outcomes in the study group was higher than that in the control group(P<0.05). Conclusion:The prevalence of hypertension during pregnancy in pregnant women in our hospital from 2019 to 2021 was 9.57%. Hypertension in pregnancy leads to an increase in the incidence of pregnancy complications and adverse perinatal outcomes..
【Key?Words】Hypertension in pregnancy; Survey of current situation; Maternal and infant outcome
妊娠期高血壓疾病是指妊娠期20周以后首次出现高血压,是妊娠期特有的一种疾病。妊娠期高血压疾病的临床表现主要为血压升高、蛋白尿以及其他机体紊乱,对孕产妇及围产儿的生命安全产生一定的影响[1]。妊娠期高血压疾病的发病机制虽尚未明确,但其在我国的发病率达到18.4%[2]。因此,为改善孕产妇妊娠结局,减少围产儿不良结局的发生,本文对2019年至2021年于我院就诊的孕产妇妊娠期高血压疾病发病情况以及母婴结局进行调查,并分析如下。
1.1 研究对象
本次研究选取2019年1月至2021年6月于我院就诊的1568例孕产妇作为研究对象,根据孕产妇是否发生妊娠期高血压疾病分为研究组与对照组。
纳入标准:①孕产妇年龄≥18周岁;②孕产妇具有一定的阅读理解能力;③孕产妇无精神疾病;④孕产妇临床研究资料完整。
排除标准:①孕产妇孕前患有高血压;②孕产妇合并凝血功能障碍;③孕产妇合并传染性疾病;④孕产妇治疗依从性差,不配合研究。
1.2 方法
所有孕产妇在入院后填写孕产妇信息调查表,该调查包括姓名、年龄、文化程度、妊娠次数、剖宫产次数、产前检查次数、妊娠结局以及围产儿的孕龄、体重、阿氏评分等。监测孕产妇的血压并进行记录,并由医护人员每天对所有孕产妇进行访视,尤其是对于危重症的孕产妇应实时监测其生命体征,及时跟进孕产妇的病情变化。
1.3 观察指标
①妊娠期并发症包括:妊娠期糖尿病、产后出血、胎盘早剥以及羊水过少,妊娠期并发症发生率=发生并发症人数/参与该组研究总人数×100%[3]。②围产儿不良结局包括:早产、窒息、低出生体重儿,围产儿不良结局发生率=发生不良结局围产儿例数/参与该组研究围产儿例数×100%[4]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 记录孕产妇发生妊娠期高血压疾病的现状
纳入本次研究的1568例孕产妇中,150例孕产妇患有妊娠期高血压疾病,发生率为9.57%。
2.2 对比两组孕产妇妊娠期并发症发生率
研究组孕产妇妊娠期并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.3 对比两组围产儿不良结局发生率
研究组围产儿不良结局发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
妊娠期高血压疾病大多发生在妊娠20周以后,其是指持续血压升高至收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg。妊娠期高血压疾病虽为常见疾病,但若得不到及时的救治,也可能导致严重不良后果,甚至危及孕产妇及围产儿的生命安全。据相关研究报道,妊娠期高血压疾病的发生受到多种因素的影响,如高体重指数、家族高血压病史、既往妊娠期高血压病史等,仔细控制妊娠期高血压疾病危险因素对减少发病率有积极作用[5]。
颜雪梅[6]等学者对100683例孕产妇进行妊娠期高血压疾病的流行现状研究中提及我国2012年至2019年孕产妇妊娠期高血压疾病发病率为6.5%。而纳入本次研究的1568例孕产妇中,150例孕产妇患有妊娠期高血压疾病,发病率为9.57%。由此可知,本次研究结果与颜雪梅等学者的研究结果相似。
表1所示,研究组孕产妇妊娠期并发症发生率高于对照组(P<0.05)。由此可知妊娠期高血压疾病易导致孕产妇发生妊娠期糖尿病、产后出血、胎盘早剥以及羊水过少等并发症。本次研究结果与颜雪梅[7]及胡剑苗[8]学者的研究结果相似。分析其原因:妊娠期高血压疾病可致胎盘功能下降,导致胎儿生长受限、羊水减少等,损失血管内皮细胞致胎盘早剥甚至发生凝血功能紊乱等。
综上所述,2019年至2021年于我院就诊的孕产妇妊娠期高血压疾病的发病率为9.57%。妊娠期高血压疾病会提高孕产妇的妊娠期并发症发生率与围产儿不良结局发生率。
参考文献
[1] 常丽花,梁婉琪,李艳川,等.血清Cys C、KIM-1、β2-MG对妊娠期高血压疾病疾病患者肾损伤的诊断价值[J].中国计划生育学杂志,2021,29(2):336-339,封3.
[2] 刁英飞,刘展,冯冬颖,等.石家庄市4431例孕孕产妇妊娠并发症发病率及因素分析[J].现代预防医学,2016,43(16):2938-2941,2983.
[3] 孔文娟,陈岚岚.2000名孕孕产妇妊娠期高血压疾病疾病、糖尿病及贫血等常见并发症的发生率及预防手段分析[J].中国妇幼保健,2019,34(22):5112-5115.
[4] 张群,陈燕婷.妊娠期高血压疾病对慢性乙型肝炎孕妇妊娠结局及围产儿的影响及其影响因素分析[J].中国计划生育和妇产科,2020,12(7):80-83.
[5] 张秀兰,袁碧波,李增彦.妊娠期高血压疾病疾病发生的危险因素及预防措施分析[J].中国妇幼保健,2017,32(17):4052-4054.
[6] 颜雪梅,孔繁娟,王爱华,等.2012—2019年妊娠期高血压疾病疾病流行现状及妊娠结局分析[J].中国生育健康杂志,2021,32(3):252-256.
[7] 颜雪梅,孔繁娟,王爱华,等.6579例妊娠期高血压疾病疾病孕孕产妇的患病情況及发生危重情况的影响因素[J].中南大学学报(医学版),2021,46(8):814-821.
[8] 胡剑苗,王青.妊娠期高血压疾病疾病及并发症对母婴妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健,2017,32(21):5272-5274.