急性化脓性阑尾炎围手术期整体护理模式的实施效果分析

王欣

【摘 要】目的：探讨急性化脓性阑尾炎围手术期整体护理模式的实施效果分析。方法：选择2019年12月至2020年12月在我院行手术治疗的96例急性化脓性阑尾炎患者作为研究样本，采用双盲法将研究样本均分为整体组与常规组两组（n=48）。为常规组施以常规护理，为整体组以整体护理模式对组内护理行为加以干预。对比两组患者并发症发生率以及护理满意度评分。结果：常规组并发症发生率高于整体组；组间差异明显（P<0.05）；在护理满意度评分中，两组患者对专业技能评分对比差异不明显（P>0.05）；而在服务态度、基础护理行为以及健康宣教方面的评分整体组则均明显高于常规组，组间差异明显（P<0.05）。结论：对于急性化脓性阑尾炎患者而言，在围手术期护理管理中应用整体护理模式可以明显降低患者术后发生并发症的风险，患者满意度高。

【关键词】整体护理模式；急性化脓性阑尾炎；围手术期护理

Effect analysis of perioperative holistic nursing model for acute suppurative appendicitis

WANG Xin

Feixian Shangye Central Health Center， Linyi，Shandong 273400，China

【Abstract】Objective： To explore the implementation effect of perioperative holistic nursing model for acute suppurative appendicitis. Methods： sample selection was carried out from December 2019 to December 2020.Ninety-six patients with acute suppurative appendicitis who underwent surgery in our hospital were randomly selected as study samples. The study samples were divided into whole group and routine group by double-blind method （nasty 48）.The routine nursing was given to the routine group， and the holistic nursing mode was used to intervene the nursing behavior in the whole group. The incidence of complications and the score of nursing satisfaction were compared between the two groups. Results： the incidence of complications in the routine group was higher than that in the whole group， and there was significant difference between the two groups（P<0.05）. There was no significant difference in the score of professional skills between the two groups（P>0.05）. However， the scores of service attitude， basic nursing behavior and health education in the whole group were significantly higher than those in the routine group， and there was significant difference between the two groups（P<0.05）.Conclusion： for patients with acute suppurative appendicitis， the application of holistic nursing model in perioperative nursing management can significantly reduce the risk of postoperative complications and high patient satisfaction.

【Key Words】Holistic nursing model； Acute suppurative appendicitis； Perioperative nursing

手术治疗是对于急性化脓性阑尾炎最常用的治疗方案[1-2]。但随着民众生活水平的大幅提高，患者对于医疗服务的要求也日益提高，不仅需要得到确切的对症治疗，还需要良好的护理服务。而且围术期的护理质量不仅关乎着手术效果的良莠，也关乎着患者对医院整体医疗水平的认可度和满意度[3-4]。现阶段整体护理模式已在各科室的围手术期护理进程中广泛应用，患者对整体护理多数都表现为非常满意。本次研究将该护理模式应用于急性化脓性阑尾炎的围术期护理中，目的即在于分析整体护理模式对于此类患者的护理效果，以期为患者提供更优质的护理服务思路提供更多參考资料。

1.1 一般资料

选择2019年12月至2020年12月在我院行手术治疗的96例急性化脓性阑尾炎患者作为研究样本，采用双盲法将研究样本均分为整体组与常规组两组（n=48）。整体组，男性 26例，女性22例，年龄22岁～37岁，平均年龄（29.5±3.2）岁；常规组，男性21例，女性27例，年龄24岁～41岁，平均年龄（32.5±2.9）岁。将两组患者一般资料输入统计学软件进行计算后可知具有可比性，（P>0.05）。

1.2 方法

为常规组患者施行常规护理干预，为整体组采用环法对常规护理进行干预，具体内容如下。

1.2.1 术前护理 核对患者的年龄、身体的基本状况、阑尾炎病情发展情况，根据上述资料完善整体护理的具体实施细节。与患者沟通病情，向患者及其家属普及病情相关知识。陪同患者进行术前检查，对患者进行术前饮食控制。

1.2.2 术后护理 严密监控患者体征，有异常表现时迅速予以处理，减少并发症的发生；为患者进行抗感染护理；按时消毒并通风换气，以避免患者发生交叉感染；术后6h内保持患者平卧体位；术后患者饮食从流食——半流食——软食循序渐进至常规食物[1]；在患者身体状态好转后，为患者增加身体康复训练，帮助患者尽快恢复身体；及时安抚患者，以避免患者常产生不良心情绪[5-6]。

1.3 效果评定

记录并比较两组患者术后合并发生切口感染、肿胀以及肠粘连的情况。护理结束后请患者进行护理满意度评定，利用我院自拟《急性化脓性阑尾炎护理满意度》评分量表进行评估，该量表共计4个维度（服务态度、基础护理行为、专业技能以及健康宣教），每个维度评分范围0分～25分，得分越高提示对该维度的满意度越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 32.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 并发症发生率对比

整体组并发症发生率为2.08%（1/48），低于常规组18.75%（9/48）的并发症发生率，差异有统计学意义（2χ=7.144， P=0.008<0.05）。

2.2 护理满意度对比

专业技能方面两组患者评分结果对比差异不明显（P>0.05）。其余各项整体组患者的评分结果均明显高于常规组（P<0.05），见表1。

整体护理是近来新兴的护理理念，其以患者为中心，在现代护理理念的指导下严谨的执行护理程序。在整体护理理念的指导下，急性化脓性阑尾炎患者在入院时就开始接诊护士就对其以关切的态度进行探询与安抚；术后首先从患者安全考虑做好护理区域的消杀工作与患者的抗感染护理，这是降低患者并发症发生的重要举措[7-9]；同时需要对患者的体征指标进行监测，在患者有异常表象时及时寻找原因并进行有效处理以保障患者安全；因急性化脓性阑尾炎的解剖位置特殊性督促患者保持平卧体位，注意控制饮食；患者进行适当的康复锻炼可以加，可以加速患者恢复；而在护理全程都对患者进行心理干预是提升患者对护理工作与医院满意度的关键[10-12]。

综上所述，在围手术期的护理过程中对急性化脓性阑尾炎患者实行整体护理，能够减少术后并发症发病率，从侧面提升了医院的社会影响力。

参考文献

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