黄葵胶囊治疗慢性肾炎患者的临床疗效及对血脂代谢水平及肾功能影响

刘 丹

(兖州区人民医院 山东 济宁 272100)

慢性肾炎属于临床一种较为常见的慢性进展性疾病，主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。随着病情的进展迁延，能够造成患者肾功能损伤，严重可导致慢性肾衰竭等危及患者生命[1]。临床对于慢性肾炎的治疗主要以控制血压、保护肾功能和限制蛋白质的摄入为主，必要时可给予激素类或免疫抑制剂药物，可取得较高的疗效，但患者在停药后疾病极易反复发作，且长期的用药可引发一系列的不良反应，造成其整体疗效欠佳[2]。目前随着中医治疗慢性肾脏疾病的深入研究，其在治疗慢性肾脏疾病已取得较好的临床疗效[3]。基于此，本次研究选择我院2020年1月-2022年1月收治的慢性肾炎患者60例为对象，就探讨对其采取黄葵胶囊治疗的效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2020年1月-2022年1月收治的慢性肾炎患者60例，按照入院诊治的顺序将其均分为对照组与研究组。纳入标准：(1)均满足临床关于慢性肾炎的诊疗标准[4]；(2)患者认知功能正常；(3)临床基础资料完善清晰；(4)知情并同意。排除标准：(1)严重肝肾功能损伤者；(2)合并终末期肾脏疾病等严重肾脏疾患者；(3)合并其他器官恶性肿瘤；(4)合并全身免疫系统疾患者；(5)既往精神疾病；(6)对本次用药过敏；(7)中途退出或不同意。其中对照组30例中男性有19例，女性有11例，年龄30-71岁，均龄(54.58±5.16)岁；病程1-10年，均程(5.73±1.25)年。研究组30例中男性有20例，女性有10例，年龄32-72岁，均龄(55.14±5.31)岁；病程1-11年，均程(5.94±1.36)年。对比两组患者临床基础资料后差异不存在统计意义，P>0.05。

1.2方法

所有患者入院后均常规接受ARB类、中成药降尿蛋白、改善肾脏循环等药物对症支持治疗，对照组患者给予常规西药进行治疗，即每天1次口服80mg天大药业有限公司的缬沙坦胶囊(国药准字：H20030777))。研究组则在对照组用药基础之上加上黄葵胶囊进行治疗，即取每天3次每次5粒口服江苏苏中药业集团股份有限公司生产的黄葵胶囊(国药准字Z19990040)进行治疗。所有入组患者均持续口服治疗半年后评估疗效。

1.3观察指标

(1)两组临床疗效比较，患者治疗后各临床症状基本消失，且测定24h尿蛋白量降低一半、尿微量白蛋白减少一半以上视为显效；患者治疗后各临床症状无变化，甚至有加重迹象，且测定24h尿蛋白量、尿微量白蛋白无变化则视为无效；其余不满足上述两项描述的患者均以有效视。临床总体有效率以显效率+有效率之和计。(2)两组治疗前后血脂代谢水平比较，分别在患者治疗前后采集静脉空腹血液测定其TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密脂蛋白)水平。(3)两组治疗前后肾功能指标比较，分别在患者治疗前后采集静脉空腹血液测定其BUN(尿素氮)、Scr(血肌酐)、24hUPr(24h尿蛋白)水平。

1.4统计学处理

2 结果

2.1两组临床疗效比较

研究组患者临床总体疗效率高于对照组(P<0.05)，下见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n(%)]

2.2两组治疗前后血脂代谢水平比较

治疗前两组血脂代谢水平比较无差异(P>0.05)，治疗后研究组患者TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后血脂代谢水平比较

2.3两组治疗前后肾功能指标比较

治疗前两组肾功能指标水平比较无差异(P>0.05)，治疗后研究组患者BUN、Scr、24hUPr水平均低于对照组(P<0.05)。见表3。

表3 两组治疗前后肾功能指标比较

3 讨论

对于慢性肾炎的具体病因，目前仍然不十分清楚，考虑是跟遗传背景、环境因素以及性别、年龄、种族、自身免疫功能等多种因素有关系[5]。慢性肾炎的治疗，最重要的是在早期的时候用药物干预，有效地预防肾功能的恶化，比较常用的药物是ACEI或者ARB类的药物，可有效的减少尿蛋白，控制血压，从而达到保护肾脏的目的，但是长期的使用会引发多种不良反应，且停止服药后容易复发[6]。黄葵胶囊是中药黄蜀葵花的提取物，属于中药制剂，具有清热利湿，解毒消肿的作用，尤其对于有血尿、蛋白尿、水肿的患者有较好疗效[7]。并且现代药理学研究表明，黄葵胶囊还可起到一定的清除氧自由基等作用，并可抗炎抑菌、抗血小板聚集等功效。同时，黄葵胶囊还能够有效降低尿蛋白，改善肾间质纤维化，起到保护肾脏功能的作用[8]。本次研究结果显示，研究组患者临床总体疗效率高于对照组(P<0.05)；治疗前两组血脂代谢水平比较无差异(P>0.05)，治疗后研究组患者TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)；治疗前两组肾功能指标水平比较无差异(P>0.05)，治疗后研究组患者BUN、Scr、24hUPr水平均低于对照组(P<0.05)。

综上，对慢性肾炎患者采取黄葵胶囊的疗效更佳，能够有效调节患者的血脂代谢水平，并改善其肾功能，值得推广。