常用药物剂型的正确使用方法

唐倩

每个人的一生都会或多或少地接触到药品，药品的剂型分很多种，根据不同的治病需求，药物剂型大类可分为液体剂型包括溶液剂、注射剂等，气体剂型包括气雾剂、喷雾剂，固体剂型包括散剂、丸剂、片剂、膜剂等，半固体剂型包括软膏剂、栓剂、糊剂等。

不同的药物剂型针对不同的病情缓急，如急症要用起效快的注射剂，慢病要用药效平稳持久的缓控释制剂，口感不好的要用糖衣、胶囊包起来或做成糖浆，会伤胃的药做成肠溶片等。正确选择药品能治病救人，不合理地使用药品剂型也会降低药效或者危害人们的健康。所以当你服用药品的时候也需要注意一些小细节，今天我们就大致归纳一下一些常用剂型的注意事项。

片剂是我们日常见到最多的剂型，其中又以普通片最多，普通片可整片吞服也可掰开服用，有的片剂有刻痕，更利于掰开。一些片剂太小且无刻痕不易分开，慢病患者如果长期需要切药，可以购买切药器，使用方便，价格便宜。

肠溶片是为了防止药物在胃内被破坏，会在片剂外包裹一层肠溶衣，肠溶片只有在肠道内才会被溶解吸收，必须整片服用，如果掰开会破坏肠溶衣，影响药物的效果或造成不良反应。

是通过特殊的制药工艺能延长药物在体内的释放、吸收、代谢、排泄过程，以延长作用时间，减少药物的服用次数，减轻毒副作用。缓、控释制剂的载药量要大于普通片剂，一旦碎裂后可能會有大量的药物释放，引起毒副作用，所以请完整吞服，不要掰开、咀嚼、碾碎或溶解后服用。有少部分制药工艺的缓释片可以掰开服用，药效不受影响，但不能碾碎，如倍他乐克，具体需阅读说明书。

泡腾片须放入水中溶解后服用，遇水会产生大量的二氧化碳气泡，气泡消失后即可服用，不可溶解在高温水中，防止液体飞溅，直接吞服泡腾片会有窒息风险。因其大部分口味又甜又香，易被儿童误食，常有儿童因直接服用泡腾片窒息死亡的新闻报道，所以需放置在儿童不易拿到的地方。

分散片可加入水中溶解后服用，也可咀嚼或者含服，药物吸收要比普通片剂更快。

含于舌下，药物能被吸收得更多，吞服或舌上含服会降低药效。

适合小儿服用，口感好，嚼碎后咽下，有助于药物的吸收。

供口服。如复方氨酚美沙糖浆、安眠补脑糖浆等，口感好，能掩盖药物的不良味道，很多儿童的药物都是这个剂型，糖浆的制备要求含糖量不低于45%，有少量药物沉淀属于正常现象。有糖尿病的患者应尽量避免服用这种剂型。

一般是为了掩盖药物的不良味道或提高不稳定药物的稳定性，肠溶胶囊、缓控释胶囊、靶向胶囊和片剂一样需整粒吞服，如患者实在难以下咽胶囊壳，也可以打开服用里面的药品，婴幼儿服用维生素AD滴剂时，需要将胶囊壳刺破，再给婴幼儿服用胶囊内的药品。

可直接吞服，也可冲入水中再服用，部分混悬性颗粒剂不完全溶于水，会有沉淀，属于正常现象。

有西药也有中成药，主要是水溶液，但也有部分含有乙醇。醑剂可内服、外用，乙醇浓度60%～90%，易挥发，长期储存会变色，应贮存在密闭容器中。酊剂可内服、外用，乙醇浓度大于30%。因以上剂型都含有乙醇，所以开车不能服用。

搽剂是专供揉擦皮肤表面的制剂，用力揉擦时可增加药物吸收，所以涂抹上药以后记得再揉擦一下，为了减少揉擦时手部对药物的吸收，可以戴防水手套后再揉擦，也可敷于患处，但皮肤破损时不能用。

常温时为固体，进入人体腔道后，在体温下迅速软化、熔融释放药物发挥作用。用药时塞入距肛门口2厘米处吸收最佳。

通过肺部吸收，吸收的速度很快，不亚于静脉注射，喷雾剂多用于舌下、鼻腔给药，粉雾剂易吸湿，以上制剂都应存放在凉暗处。

就是大家常说的膏药。很多人自己认为膏药还有味道就可以多贴几天，其实在说明书规定的时间内皮肤已经将膏药的有效成分大致吸收，如果继续敷贴反而容易引起皮肤炎症等不良反应，所以膏药到时间就应该撕掉，让皮肤休息一下再贴下一张。

胰岛素是常见的患者能自己操作注射的注射剂。胰岛素开封前需在冷藏室密闭保存，大致温度2℃～10℃，一定不要冷冻。开封后可以在室温下避光保存，可保存数周（一般4～6周，具体以说明书为准）。可以注射在上臂、大腿、臀部或腹部，腹部注射起效最快。但不要在有增厚、凹坑、肿块、刺激、触痛、瘀青、发红、起鳞屑、发硬、有疤痕或有膨胀纹的皮肤处用药，同一部位每月注射的次数不能超过一次。

注射时可以将皮肤捏起，以降低注射入肌内的风险。注射后针头应在皮下停留至少6秒钟，以确保胰岛素被完全注射入体内，不要揉搓注射部位。首次使用时，从冰箱中拿出药物后，先将药物放置至室温，再进行混匀。不得剧烈振摇，否则可能产生泡沫而影响剂量的准确测量。每次注射前摇动至少10次。注射笔清洁时可用医用酒精棉签清洁外部，不能浸泡在医用酒精中，也不能水洗或使用润滑剂，以免损坏。

不管是什么药，都需要认真地阅读它的说明书，在用药前需确认给药方法和给药途径，才能最大限度地发挥药效、减小副作用的伤害。不当使用可能造成无效或中毒等不良后果。服用片剂或胶囊时，请用适量清水送服，勿干吞、干咽。服药后15分钟内不要躺下，以免药物停留在食管，造成食管灼伤。药物贮存时不要直接接触金属器皿，因为很多金属离子如铜、铁、锌、铅等都能促进药物的氧化作用，影响药物的作用效果或造成毒副作用。定期检查药品的有效期，当发现药品已经过期或者出现变色、变形，或出现不正常的气味时，请立即丢弃，不要冲入水池或厕所，以免造成环境污染。