合理膳食让家庭生活更健康

唐智峰

合理膳食是保证健康的基础。2016年全球疾病负担研究结果显示，饮食因素导致的疾病负担占到15.9%，已成为影响人群健康的重要危险因素。2019年，我国推出“合理膳食行动”，倡导我们人人要学习中国居民膳食科学知识，使用中国居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具，根据个人特点合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。不能生吃的食材要做熟后食用：生吃蔬菜水果等食品要洗净。生、熟食品要分开存放和加工。日常用餐时宜细嚼慢咽，保持心情平和，食不过量，但也要注意避免因过度节食影响必要营养素摄入。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品，少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄入量。足量饮水，成年人一般每天7—8杯（1500～1700毫升），提倡饮用白开水或茶水，少喝含糖饮料;儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。

德清县为倡导健康生活方式，促进健康公平，助力共同富裕，以洛舍砂村为基地和模板，围绕积分激励，通过建机制、建队伍、建氛围、建细胞，借助智能化，积极推动“合理膳食行动”，全面提升村民健康素养与健康水平。

创新推行营养健康积分制，以激发村民践行健康生活方式的原生动力。以洛舍砂村为先行示范点，积分制实施内容包括制定营养健康积分细则、实施积分兑换物品、凭积分评选营养健康家庭等。积分制内含接受营养指导员入户指导、微信步数统计、体重改善情况、戒烟限酒情况等，兑换的物品包括体重秤等健康生活方式工具、奶及奶制品、健康服务等。

成立营养健康促进领导小组，并组建成立包括疾控专家、基层医务人员和家庭医生团队、计生协干部和清禾社工在内的营养指导员队伍，共同推动营养健康干预与指导工作。通过培训、考评，借助社工力量开展积分推广、积分计算与兑换礼品操作等工作。

在洛舍砂村通过营建营养健康驿站、健康步道、健康教育宣传栏、健康墙绘、健康宣传花草牌，大力宣传营养健康知识。村民时时处处接受健康科普知识宣传引导，健康生活氛围迎面而来。

充分发挥健康积分的杠杆作用，将积分作为营养健康家庭的评选依据，积极评选“营养健康家庭”。此外，洛舍镇还创建了营养健康食堂、健康企业等系列健康细胞，洛舍中心学校也积极创建并成功获得金牌健康促进学校（以营养促健康为切入点）。

借助门诊信息化系统，开发软件自动开出健康处方，即精确匹配调查对象开出合理膳食处方（即带量食谱）和其他健康生活方式处方：借助智能化设备（手环和手机）對坚持健步走的人群进行精确统计，以便于积分制推广：借助微信群，推送合理膳食知识、在线直播健康讲座，大力倡导健康生活方式。通过数字赋能推动居民增强自我健康管理意识、培养健康生活方式，让向往健康、追求品质生活的村民更容易获取专业知识、更及时得到专业指导、更早进行干预，从而为全民健康夯实基层基础。

通过三年的努力，洛舍砂村村居民超重肥胖率由2018年的44.5%下降到2021年的28.2%，高血压控制率由81.3%上升到90.2%，村民健康素养与健康水平得到了全面提升。