微量元素检测对儿童保健生长发育影响的干预性分析

张文婷（天津市红桥区和苑街社区卫生服务中心,天津 300122）

在我国居民生活水平、质量不断提高的今天，人们保健意识越来越强，对于身心健康尤其是儿童生长发育的重视程度在不断的提升[1]。对于儿童来说，其正处于智力、心智、体格以及免疫功能发育的关键时期，保证儿童可以得到充分的营养供应是非常重要的[2]。而微量元素是维持正常生命活动的重要元素，钙、锌、铁、镁、铜等微量元素参与着人体的生长与发育，如果微量元素缺乏，会导致儿童的身体、智力发育出现迟缓的情况，不利于儿童更好的发展，对于儿童尤其是1-3岁儿童来说开展微量元素检测是非常重要的[3]。儿童体内所含有的微量元素可以直接对儿童的生长发育造成严重的影响，尽管微量元素在人体内所占据的含量以及比例是比较低的，但它所处的地位却是举足轻重的。根据大量的数据可以知道，儿童在生长发育的时候，尤其是在进行快速生长的时候，智力以及免疫力的发育都需要微量元素对其进行调控，由此可见微量元素对于儿童生长发育来说具有至关重要的作用。对儿童体内的微量元素进行检测，可以知道和了解儿童是否有微量元素缺失的情况，以及体内微量元素的含量，如果检测的结果显示微量元素含量过低，就可以通过食物或者是药物的方式来对其进行补充，并在以后的生活中注意调整至科学合理的饮食状态，避免儿童再次出现微量元素缺失情况的发生，导致儿童的生长发育受到严重的影响。通常意义上所说的微量元素指的就是锌和铁元素，儿童在生长发育的过程中，如果长期缺少锌和铁，儿童就会出现食欲不振、消化不良、智力下降以及生长发育受到严重影响的情况。对于机体来说，身体内含有的微量元素并不是非常的多，锌仅仅占到了机体总质量的百万分之三十，铁也只是占到了百万分之六十。尽管微量元素的含量是比较少的，但是它却对人体的生长发育起到了关键性的作用。人体如果在发育的过程中出现了微量元素缺失的情况，就会导致机体无法进行正常的生理功能运转，进而引发出各种各样的疾病。所以说微量元素与人体生命活动有着紧密的联系，尽管含量很少，但是却能起到非常大的作用，很多的微量元素是需要通过食物来进行补充，没有办法通过补充元素的方式来进行，根据一些资料显示，儿童的腹泻治疗以及预防就是通过微量元素来进行的，以达到提升其治疗效果的目的。根据这样的情况，家长需要对儿童进行定期的微量元素检测，这样就可以知道儿童是否存在微量元素缺失的情况，因此微量元素检测对于儿童的生长发育来说至关重要。本研究分析了1-3岁儿童微量元素检测对生长发育的影响，现作如下分析。

1 资料及方法

1.1 一般资料 本研究的对象为2019年1月-2021年1月期间于我院接受健康体检的1-3岁儿童400例，其中，1-2岁的儿童有200例，男童97例，女童103例；2-3岁儿童有200例，男童106例，女童94例；所有儿童中身高正常的有308例，身高偏低的有92例；体重正常的有302例，体重偏轻的有98例；头围正常的有214例，头围偏小的有186例。所有儿童家长均了解本次实验研究的内容、目的与方法。排除了存在血液疾病、存在可能影响儿童生长发育急、慢性疾病以及伴有先天性疾病的儿童。

1.2 方法 在检测儿童微量元素的过程中均以其无名指的末梢血作为标本，将采集到的血液标本与1.3ml稀释液进行混合后标记，放置于温度为4℃的保温箱中进行保存，并借助五通道原子吸收光谱仪作为儿童微量元素检测的仪器，相关微量元素的正常值均参考仪器厂家所表明的数据。

1.3 评价指标 本研究的观察指标为1-2岁与2-3岁儿童钙、锌、铁、镁、铜缺乏率以及同年龄段不同性别儿童微量元素缺乏率和不同身高、体重、头围儿童的微量元素缺乏率。

各微量元素正常值范围[4]：钙：1.55-2.1mmol/L；锌：62-110μmol/L；铁：7.52-11.82mmol/L；镁：1.12-2.06mmol/L；铜：11.8-39.3μmol/L。

1.4 统计学分析 借助统计学软件SPSS19.0实现本次实验研究数据的处理、分析，统计学差异显著的标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 1-2岁儿童钙、锌、铁、镁、铜等微量元素缺乏率与2-3岁儿童相比明显较高，P＜0.05。详见表1。

表1 不同年龄段儿童微量元素缺乏情况对比分析

2.2 1-2岁的200例儿童中男、女例数分别为97例与103例，其中男童缺钙、锌、铁、镁、铜的概率分别为53.2%（50/97）、73.1%（71/97）、61.9%（60/97）、14.4%（14/97）、11.3%（11/97），女童缺钙、锌、铁、镁、铜的概率分别为50.5%（52/103）、71.8%（74/103）、62.1%（64/103）、15.5%（16/103）、11.7%（12/103）；2-3岁的200例儿童中男、女例数分别为106例与94例，其中男童缺钙、锌、铁、镁、铜的概率分别为34.9%（37/106）、42.5%（45/106）、22.6%（24/106）、6.6%（7/106）、5.7%（6/106），女童缺钙、锌、铁、镁、铜的概率分别为34.0%（32/94）、43.6%（41/94）、29.8%（28/94）、4.3%（4/94）、3.2%（3/94），统计学分析后可知，不同年龄段中不同性别儿童微量元素缺乏率并无统计学意义，P＞0.05。

2.3 不同身高、体重水平儿童微量元素缺乏情况存在显著差异，P＜0.05；而不同头围水平儿童微量元素缺乏情况无明显差异，P＞0.05。详见表2。

表2 不同身高、体重与头围水平儿童微量元素缺乏情况比较

3 讨论

对于人体来说，如果不能摄入足够的微量元素则可能会导致生理上异常情况的出现，甚至发生各种疾病。有相关实验研究已经发现，人体的各项生命活动均与微量元素有着密切的关系，虽然，人体内微量元素的含量不多，但是其所发挥出来的生理作用是不可替代的[5]。在目前，儿童尤其是1-3岁阶段幼儿的生长发育情况成为了家庭与社会的重点关注内容。以往人们重视碳水化合物、蛋白质等相关营养元素的观念已经向重视微量元素转变，并且逐渐认识到对于1-3岁儿童来说充分摄入微量元素的重要性，而大多数儿童因为营养摄入不均衡等原因可能会出现微量元素缺乏的情况，为了解其微量元素缺乏情况并针对性的进行补充就需要开展微量元素检测[6]。在正常的情况下，儿童的生长发育是具有一定规律性的，比如说儿童会在一岁左右的时候开始尝试进行站立，在一岁半左右的时候可以独立的进行行走，再大一些就会尝试玩各种各样的玩具。但是这些也并不是非常的全面，因为儿童之间是存在个体差异的，因此在生长发育的时候也会出现一定的差异性。但是儿童在生长发育的时候如果出现了严重的问题，这个时候就需要进行检查，查看导致这样情况发生的原因。在进行微量元素检测的时候，需要在发现问题的第一时间对其进行解决和处理，防止延误最佳的治疗时间。身体中的微量元素与儿童的生长发育有着直接的关系，儿童保健门诊就是为了确保儿童可以正常的生长发育而建立的，利用一系列的措施保证儿童可以按照正常的发展规律成长，因此家长定期带儿童进行检测对儿童来说是至关重要的。

人体的各项机能得以实现，主要是因为在微量元素的作用下完成的，对于儿童的生长发育来说，人体内的微量元素更是起到了至关重要的作用[7]。微量元素尽管含量比较少，但是对于人体的生长发育却具有举足轻重的作用，因为这些微量元素直接参与了人体内各种各样的化学反应，以及多种酶类的合成，可以帮助人体对出现创伤的组织进行再生以及修复，帮助机体可以正常的进行生长发育。儿童在生长发育的过程中，如果存在微量元素缺失的情况，最常发生的疾病就是佝偻病和贫血，如果微量元素缺失得过多，直接会导致儿童的智力发育受到严重的影响，儿童自身的免疫力也会大大降低。随着时间的推移以及社会经济的发展，人们的生活水平得到了显著的提升，在这样的背景下，儿童的营养情况也得到了显著的提升。尽管在社会发展优越的状态下，有一些儿童依旧面临着微量元素不足的情况，尤其是钙、铁、锌的含量出现了严重失衡的情况，儿童在1-2岁的时候，容易发生缺锌和缺铁的情况。通过大量的数据可以知道，出现这样的情况主要是因为家长对儿童喂养方式的习惯导致的。很多的家长认为，儿童在1-2岁的时候，消化道发育的情况不是非常的完全，在这样的情况下，给儿童吃一些肉制品以及过多的蛋白质制品，会直接影响到儿童的消化道发育，导致儿童极其容易出现消化不良等情况，进而对儿童的生长发育造成一定的影响[8]。但是家长们却忽略了最重要的一个因素，那就是在肉制品以及蛋白质制品中，含极为丰富的钙、铁、锌，儿童在生长发育的关键时期，如果没有及时摄入充足的钙、铁、锌，就会导致儿童的身体内微量元素的缺乏，对儿童的生长发育产生不利的影响。根据大量的数据可以知道，处于2-3岁的儿童，在身体内缺少钙、铁、锌所表现出来的症状通常情况是比较轻微的，分析原因为，由于这个阶段的儿童因成长发育的需要，要进食大量的食物来满足生长发育所需要的所有元素。此外，最主要的原因是，这个阶段的儿童，可以通过自主进食的方式进行元素以及能量的补充，儿童自主进食，可以确保儿童体内的元素得到充足的平衡，确保儿童可以健康的生长发育[9]。在这个阶段的儿童，发生了钙、铁、锌缺失的情况，主要原因就是儿童在自主进食的过程中，发生了挑食的情况。因为儿童在进行自主进食的时候，由于一些原因养成了挑食以及偏食的不良习惯，儿童在这样的进食方式下，就会导致钙、铁、锌的缺乏，机体没有办法在一个缺乏营养的情况下正常的进行生长发育[10]。研究人员在对1-2岁的儿童以及2岁以上的儿童进行深入调查和研究的时候发现，1-2岁儿童发生钙、铁、锌缺乏的情况是非常严重的，但是2岁以上儿童缺少钙、铁、锌的情况就比较少，且通过对儿童进行钙、铁、锌的检测也得到了相关的数据。根据这样的调查结果可以知道，儿童在缺钙的时候会发生不同的症状，在婴儿时期发生缺钙的情况，由于这个时期婴儿生长发育的速度是比较快的，在这样的情况如果发生了缺钙的情形，婴儿就会出现鸡胸、半夜吵闹以及出汗过多的情况，特别是容易发生佝偻病，这对于儿童的生长发育产生了严重的影响。在儿童生长发育的过程中，家长需要对儿童的饮食进行科学合理的规划，为其制定合理的饮食方案，确保儿童所摄入的食物能够满足生长发育的需要，并且要改正儿童偏食以及挑食的不良习惯。

微量元素检测是通过仪器来检测人体内微量元素多少的一种检查方式，通过这一检测可以更好地了解人体内各种微量元素的含量，如果其水平低于正常值就需要进行一定的干预，避免长时间微量元素摄入不足给人体造成影响[11]。对于1-3岁的儿童来说，钙、锌、铁、镁、铜均为比较重要的微量元素，其中锌可以维持免疫功能，促进蛋白质代谢，其缺少会导致儿童食欲减弱与生长发育减慢；镁则是参与多种新陈代谢过程，缺少会导致消化系统异常；铁在人体内的分布较广，合成血红蛋白、运输与储藏氧均离不开铁，缺铁会导致贫血等情况的出现；钙则是牙齿、骨骼的重要组成部分，缺钙会导致佝偻病、发育迟缓等情况的出现；铜参与血与酶的合成，有助于中枢神经健康的保护，缺少铜会影响儿童的血管、皮肤与骨骼的发育[12]。也就是说，对于1-3岁儿童的生长发育，各种微量元素均是非常重要的，而1-2岁儿童缺少微量元素的可能性相对于2-3岁儿童来说更高，且微量元素的缺乏与性别、头围无明显关系，与身高、体重有着一定的相关性。为了儿童的更好生长发育要及时了解其微量元素水平与缺乏情况，并针对性的进行补充，合理的安排儿童的膳食，注重营养均衡，保证科学、合理的膳食搭配，进而保证儿童机体可以充分的摄入微量元素。

综上所述，1-3岁儿童微量元素检测可以及时发现微量元素缺乏情况，给予针对性的干预对其生长发育有着积极的影响。