综合护理干预对痔疮手术患者术后康复的作用效果探究

李宏生　修世宇　闵昌杰

摘要：目的 探讨综合护理干预对痔疮手术患者术后康复的效果。方法 选择本单位2019年12月-2021年12月收治的痔疮患者50例进行研究，所有患者接受手术治疗，将其随机分为实验组与对照组每组25例，对照组术后给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予综合护理干预，比较两组患者术后康复指标，包括首次排尿排便时间、切口愈合时间、住院时间。结果 实验组首次排尿排便时间、切口愈合时间以及住院时间均明显短于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予痔疮手术患者综合护理干预，有助于改善患者术后康复效果，适合在临床上推廣应用。

关键词：综合护理;痔疮;术后;康复

痔疮是临床上较为常见的一种疾病，随着年龄的增长，其发病率也随之增长。目前临床上治疗痔疮主要依靠手术治疗，术后患者多数存在疼痛、组织水肿、肛门坠胀感、排尿排便困难等，对患者术后康复造成了较大的影响。目前医学模式已经在转变，护理工作与治疗同样重要，患者对护理质量的要求越来越高，对于痔疮术后患者，有效的护理干预有助于减轻患者的术后痛苦，促进恢复，本研究尝试通过综合护理进行干预，分析对患者术后康复的效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2016年1月-2017年1月收治的痔疮患者50例进行研究，所有患者接受手术治疗，将其随机分为实验组与对照组每组25例，实验组男性15例，女性10例，年龄22-71岁，平均年龄（49.8±6.4）岁，对照组男性14例，女性11例，年龄23-74岁，平均年龄（48.8±6.7）岁。纳入标准：①无其他重要脏器疾病;②无泌尿系统疾病;③所有患者签署知情同意书，同意参与本次研究。以上两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）.组间具有可比性。

1.2方法 对照组接受常规护理方法，包括术前心理辅导、身体准备，饮食指导，术中注意事项、术后康复指导等内容。实验组在对照组的基础上，给予综合护理干预：①术前处理：术前针对患者合并的尿路感染、炎症等，给予针对性的治疗和护理;②术前护理：指导患者进食易消化食物，术前排空大小便，避免术后大便淤积;③术后护理：术后由于疼痛引起排尿困难，可指导患者放松心情，通过轻音乐等方法分散注意力，根据情况给予止痛药治疗，减轻焦虑，从而一定程度上避免排尿困难的发生;④饮食干预：在患者饮食方面进行干预，在术后6 h，采取流食，进食量为原进食量的1/2，术后2 d，可适当改为半流质饮食，以清淡易消化食物为主，增加水果、蔬菜、纤维素摄入量;⑤按摩热敷：通过按摩热敷等可对肠蠕动产生促进作用，便后清洗肛周，可给予药浴，减轻肛门水肿、充血等;⑥功能锻炼：指导患者进行提肛运动，改善肛门局部肌肉组织的功能，向患者讲解按时排便的重要性，长时间不排便可能导致便秘的发生，造成切口开裂感染等，严重影响术后康复进程。

1.3.评价方法 本研究以首次排尿排便时间、切口愈合时间、住院时间评价两组患者术后康复情况。

1.4统计学方法 本研究采用SPSS21.0对数据进行统计学分析，计数资料采用χ检验，计量资料采用t检验，若P<0.05则差异具有统计学意义。

2结果 实验组首次排尿排便时间、切口愈合时间以及住院时间均明显短于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3讨论

痔疮是由于直肠末端的粘膜和肛管皮肤下端的静脉丛曲张造成的静脉团组织，主要包括内痔、外痔、混合痔。临床上关于痔疮的治疗，一方面依靠药物，另一方面，也是较为有效的方法是依靠手术切除病理组织进行治疗，但大约85.00%的患者在术后会发生排尿排便困难的情况。本研究针对痔疮术后患者给予综合护理干预，以期有效改善患者术后排尿排便困难，促进术后康复，常规的护理措施往往缺乏针对性，仅重视围术期的基本护理，且护理人员多数是轮班制，具有一定的盲从性以及随机性，导致护理工作不够全面和连续，没有发挥出最大的效果。近年相关研究显示，综合护理干预措施在各种手术患者围手术期的应用较为广泛，可明显减少患者术后并发症的发生，尤其针对老年患者，效果更加明显，对于促进患者术后康复具有明显的效果，目前综合护理模式的应用越来越多。本研究结果显示，实验组首次排尿排便时间、切口愈合时间以及住院时间均明显短于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。分析结果，可以看出，通过综合护理干预的实施，明显促进了患者术后的康复，从饮食指导、功能锻炼方面，帮助患者积极面对术后可能出现的并发症，减少术后排尿排便困难的情况，同时通过鼓励安慰，指导患者转移注意力等措施，缓解患者排尿排便困难的状况，明显缩短了患者的住院时间，通过综合护理干预，消除患者术前紧张、焦虑绪，生理以及心理均处于较好的状态，饮食更加合理，术后排便、排尿方式更加科学。

综上所述，给予痔疮手术患者综合护理干预，有助于改善患者术后康复效果，适合在临床上推广应用。

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