食管癌手术后快速康复护理的应用

李群

【摘要】目的：研究快速康复护理对于食管癌症患者在围手术期的护理价值。方法：选取在2020年1月～2022年1月期间前来我院治疗食管癌症的患者70例进行分组，按接诊顺序分为对照组和实验组，其中对照组患者35例、实验组患者35例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施快速康复护理。对比两组患者的护理效果。结果：在生存质量评分比较中，实验组分数也高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。接受快速康复护理的实验组患者的焦虑和抑郁的评分显著优于实行常规护理的对照组患者评分状况（P<0.05）。结论：对于改善食管癌症患者术后的生存质量，可以最大程度的缓解患者焦虑与抑郁的不良心理情绪，此护理手段值得推广与应用。

【关键词】食管癌症;围手术期;常规护理;快速康复护理

【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

食管癌是食管鳞状上皮与柱状上皮的一种恶性肿瘤，多发病与老年男性患者。食管癌在我国的发病率非常高，且死亡率也是非常高的一种疾病。手术是治疗食管癌的常用手段[1-2]。为了加快患者痊愈，提高患者的生存质量，现我院采用快速康复护理对患者进行围手术期的护理，选取我院患者进行研究，具体方法如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院选取的食管癌症患者均来自2020年1月～2022年1月期间，按入院时间先后分为对照组35例和实验组35例，共计患者70例。对照组中男性患者18例，女性患者17例，年龄为37到54岁，平均年龄值（40.71±2.85）岁;实验组中男性患者15例，女性患者15例，年龄为36到55岁，平均年龄值（40.92+2.53）岁。两组患者在上诉资料中对比中无明显差异（P>0.05）不具有临床统计意义。

1.2研究方法

对照组实施常规护理干预：告知患者治疗方案和注意事项，提醒患者手术前12小时和手术后6小时禁食禁水。

实验组患者在围手术期采用快速康复护理进行干预：1.详细了解患者以往病史，根据患者的具体情况制动针对性的护理方案。缓解患者紧张焦虑的情绪，给予适当的安慰的鼓励[3]。2.手术后24小时内，要密切观察患者的各项生命体征，包括患者的血压和体温情况。关注患者切口状况，确定患者的活动量和活动范围。按照循序渐进的原则，指导患者进行下床活动。在患者术后肠道通气后，术后帮助患者找到舒服的体位进行休息，可以根据患者的恢复情况，在患者术后4～6小时指导指导患者进行下床活动。在患者术后肠道通气后，可以知道患者食用流质食物，在逐渐过渡到半流质食物。

1.3观察指标

1.3.1比较两组患者的生活质量。

1.3.2分析实验组、对照组的患者应用不同护理干预后，其心理的焦虑和抑郁评分情况，总分为100分。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行处理，用（x±s）表示时，以T检验;用百分比%表示时，以X2检验，当P<0.05时，对比具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量评分对比

实验组生活质量优于对照组，差异存在可比性（P<0.05），见表1。

2.2心理评分

对照组接受护理后的心理评分显著差于实验组心理的评分，数据之间有差异（P<0.05），见表2。

3讨论

食管癌（thyroid carcinoma）是最常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。虽然食管癌是比较常见的恶性肿瘤，跟大多数的疾病一样，食管癌也是和长期的饮食不规律、吸烟、酗酒等不良的生活习惯有关[4-5]。但是经过手术切除，多数的患者预后较好，可长期存活。我院现对食管癌患者给与快速康复护理干预，有效的提高了患者的满意率和术后生存质量，证明此护理手段的有效性。

加速康复外科（the Enhanced Recovery After Surgery，ERAS ） 是一种治疗模式的创新革命，它颠覆了外科很多的传统观念，它以患者为中心，通过外科、麻醉、护理、营养等多学科的合作，为了验证其临床价值，本次选取我院患者进行调查研究，研究结果显示：实验组患者优于对照组，研究结果显示与参考文献相同。

综上所述，采用快速康复护理用于食管癌症患者围手术期的临床护理效果更优，值得推广应用。

参考文献：

[1]刘颖，田敏. 快速康复护理在腹腔镜结肠癌手术中的应用效果观察[J]. 中国肿瘤临床与康复，2021，28（11）：1402-1405.

[2]雷雪娇. 快速康复护理对甲状腺切除患者应激反应和术后恢复的影响[J]. 中国医药指南，2021，19（30）：148-149.

[3]王丹，丁倩，何爽. 快速康復护理方案对食管癌根治术患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2021，27（20）：34-36.

[4]章丹坤，徐庆，赵荣华，项彩霞，汪红艳. 快速康复护理在食管癌胸腹腔镜联合围手术期的应用[J]. 安徽医药，2019，23（04）：778-780.

[5]胡小菊，付孝梅. 快速康复护理在对食管癌患者进行围手术期护理中的应用效果评析[J]. 当代医药论丛，2019，17（02）：271-272.