酒后吐血可能“要命”

孙东杰

很多时候，酒是饭桌上必不可少的角色。80多岁的杨先生家在福州市，平日里爱喝酒，前些天和老朋友相聚喝过头。到了半夜，杨先生酒还没醒，难受得直呕吐。因为吐得太剧烈，食管与胃交界处（贲门）被撕裂开了一个大口子，血顺着食道吐了出来。家人急忙将其送往医院。接诊的消化内镜中心主治医师发现，杨先生的整个胃里都充满了血，血色素直接掉到了常人的一半不到。幸好及时进行消化内镜下止血，经过抢救方无大碍。

“如果觉得饮酒过度只会导致头晕、呕吐，那就大错特错了。”解放军联勤保障部队第九〇〇医院消化内科主任医师王雯介绍说，饮酒过量，容易导致剧烈呕吐，由于腹部压力急剧增大，引起贲门撕裂、出血的患者在消化科并不少见。一般饮酒过量，轻者可能会出现眼球震颤、幻觉、被害妄想等，严重的甚至会出现胃溃疡、胃穿孔、消化道大出血等。

天气较冷时，消化道大出血会因血管压力增加，出现的概率更高。很多喝酒的人，胃镜检查可见胃内大量血凝块。这种情况在长期酗酒人群中较为多见，多是因为长期酒精刺激导致肝硬化、门静脉压力增高，影响血液经肝脏回流到心脏，使得部分本应经肝脏回流的血液逆流到胃部、食道血管，撐破血管壁，引起消化道大出血，由于出血量往往较大，极易危及生命。此外，服用头孢、青霉素类抗菌药物的人群，若在服药一周内饮酒，还有可能出现双硫仑样中毒。表现为面部潮红、头痛、胸闷、气短、心率加快、呕吐、视物模糊，严重的血压下降、呼吸困难等，危及生命。所以，喝酒后，一旦出现剧烈胸痛、腹痛、呕吐咖啡色液体、呕血、呼吸困难，一定要尽早送医。对于醉酒者而言，喝酒后不要平躺着睡，以免呕吐物进入气道，导致窒息，侧睡有利于排出呕吐物。

总之，要想将酒对身体的损伤降到最低，就是不喝酒。如果实在要喝，专家建议，尽量避免空腹喝和一口闷，应小口慢饮，在饮酒前先吃点食物，或服用一些保护消化道黏膜的药物。因为空腹喝酒吸收快，酒精对胃肠的伤害也更大，而且还会增加低血糖、高血压，甚至死亡风险。“一口闷”也格外伤身，会加重脏器短时间内承受酒精的负担，而且很容易饮酒过量。另外，不宜刻意催吐，或喝浓茶解酒，浓茶对胃刺激较大，酒后最好是喝些富含果糖的饮品、果汁，有助于加快人体代谢，加速酒精排出。