低频神经肌肉治疗仪联合预见性护理对分娩产妇产后子宫复旧情况及护理满意度的影响

田茂莹

电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院 (四川绵阳 621000)

子宫复旧是指妊娠过程中增大的子宫在分娩后逐渐收缩至原来状态的过程，若子宫复旧不全，可导致产妇阴道流血时间延长，甚至出现感染，且子宫复旧期间的产妇易产生不良情绪，对产妇的睡眠质量有一定的不良影响[1]。因此，需采用有效的护理措施来促进产妇产后恢复，改善其睡眠质量，加快子宫复旧，改善身心状态。预见性护理是指全面分析产妇的情况，预知可能存在的风险，并采取相应护理措施的一种护理方法，可有改善产妇产后的身心状态，但对子宫复旧恢复效果欠佳，需寻找其他干预方式。低频神经肌肉治疗仪是一种通过磁场激活细胞，缓解组织张力的康复理疗设备，能够有效加强子宫收缩，调节机体状态[2]。目前，关于低频神经肌肉治疗仪联合预见性护理的研究较少，基于此，本研究旨在探讨低频神经肌肉治疗仪联合预见性护理对分娩产妇产后子宫复旧情况及护理满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年12月至2020年12月我院收治的132例分娩产妇作为研究对象，按随机数字表法分为观察组(66例)和对照组(66例)。对照组年龄25～33岁，平均(30.01±1.12)岁；孕周36～40周，平均(38.38±1.20)周；体质量55～63 kg，平均(60.12±1.10)kg。观察组年龄24～34岁，平均(29.82±1.15)岁；孕周37～40周，平均(38.41±1.24)周；体质量56～63 kg，平均(60.21±1.13)kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：均为单胎产妇；产妇及其家属知情并签署知情同意书；无手术、麻醉禁忌证。排除标准：合并肝、肾功能不全；伴有妊娠并发症；患有精神类疾病；有引产或早产史。

1.2 方法

对照组采用预见性护理：(1)产前1周，通知产妇接受检查，并评估其身体状况、心理状态，制定相应的护理措施，进行心理疏导，缓解其不良情绪，另护理人员需根据产妇自身家庭背景及受教育程度选择针对性的疏导方式，并将注意事项及相关处理措施告知产妇；(2)产中，指导产妇排空膀胱，并监测其生命体征，注意采用畅通助产术保护产妇会阴部；(3)产后，需与产妇积极沟通，并进行心理健康指导，避免出现产后抑郁，护理人员需评估产妇产程出血的原因，并制定相应的护理措施，以防止产后发生出血，为产妇提供舒适的护理环境，并监测产妇各项生理指标，同时监督产妇多食营养丰富且易消化的食物，促进体能的恢复。

观察组在对照组基础上联合低频神经肌肉治疗仪(佛山市杉山大唐医疗科技有限公司，型号 BioStim pro)护理，剖宫产产妇在生命体征平稳后进行干预，自然分娩产妇在分娩结束2 h后进行干预：产妇取平卧位，护理人员对其乳房、骶尾部进行消毒，并将电极涂上耦合剂固定好，使皮肤和电极片充分接触，选择子宫复旧模块与温热档模式，并按下仪器上的开始键，可将刺激设为从低到高的趋势，脉冲频率调整为833 Hz，并将箭头转向产妇子宫恢复处，全程均需使外部环境保持于安静状态，并观察产妇有无头晕、胸闷等反应，若出现上述反应则需立即停止理疗，30 min/次，1次/d。

两组均连续护理14 d。

1.3 观察指标

(1)比较两组护理后的子宫复旧情况，包括排气时间、恶露时间、宫缩痛时间等。(2)比较两组护理前、后的睡眠情况：采用匹茨堡睡眠量表[3]对产妇睡眠情况进行评分，包括睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍等，每项的分值均为3分，分值越低表示睡眠情况越好。(3)比较两组护理后的护理满意度：采用医院自制的患者满意度量表[4]对护理过程进行评价，不满意为专业水平差，服务态度不佳；满意为专业水平一般，服务态度良好；非常满意为专业水平高，服务态度优秀；总满意度=(满意例数+非常满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组子宫复旧情况比较

护理后，观察组的排气时间、恶露时间、宫缩痛时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组子宫复旧情况比较

2.2 两组睡眠情况评分比较

护理前，两组睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍评分均低于对照组，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组护理前后睡眠情况评分比较(分，

2.3 两组护理满意度比较

护理后，观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3 两组护理满意度比较

3 讨论

子宫复旧不全是产妇产后最常见的症状之一，主要表现为恶露持续不止，会严重威胁产妇身心健康，影响产妇睡眠质量，导致产妇出现入睡困难、睡眠不足的情况。产后护理是针对分娩女性所实施的护理措施，有效的产后护理可改善子宫复旧效果。预见性护理是指通过产前评估了解产妇基本情况，并根据产妇身体状态制定合适且针对性的护理措施及心理疏导方案，缓解产妇的不良情绪，从而有效保障产妇的身心健康，降低产后风险的发生率，但该护理措施内容较为局限，整体护理效果不佳，需寻找其他干预方式。

低频神经肌肉治疗仪是一种用于产后护理的医疗器械，可通过低频脉冲对产妇的骶尾部产生刺激，使产妇的膀胱神经兴奋，继而加强子宫血管收缩，加快血液循环，促进子宫韧带的收缩，加快排出淤血，可有效缩短产妇的排气时间、恶露时间、宫缩痛时间，改善子宫微循环。本研究结果显示，护理后，观察组排气时间、恶露时间、宫缩痛时间均短于对照组，且护理满意度高于对照组，提示低频神经肌肉治疗仪联合预见性护理可有效改善分娩产妇子宫复旧情况，缩短恢复时间，提高护理满意度。

睡眠效率包括产妇起床时间和上床时间、睡眠时间和床上时间的比值，可反映产妇入睡时间的长短及睡眠时间长度；睡眠障碍是指睡眠过程中出现的各种障碍，包括睡眠期异常行为和睡眠量不足。低频神经肌肉治疗仪可促进子宫恢复，调节人体功能状态，通过结合有益于人体的磁场和人体原有的生物磁，放松产妇的精神和肌肉，改善其睡眠情况[5]。本研究结果还显示，护理后，观察组的睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍评分均低于对照组，提示低频神经肌肉治疗仪联合预见性护理可有效改善分娩产妇的睡眠情况，促进其产后恢复。

综上所述，低频神经肌肉治疗仪联合预见性护理可有效改善分娩产妇产后子宫复旧情况及睡眠情况，提高其护理满意度，具有良好的护理效果。