基于思维导图的CBL教学法在内分泌科临床实习带教中的效果评价

鲍红丹 朱瑜瑜 方俊杰 张红梅

摘要：目的：探讨分析基于思维导图的CBL教学法在内分泌临床实习带教中的效果评价。方法：该次研究从2020年5月开始，至2022年5月为止，按照随机双盲选的方式选择我院该时间段内内分泌科进行临床本科实习医师40例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为通过CBL教学模式的对照组共20例，以及使用基于思维导图的CBL教学法进行指导的实验组共20例，对比两组学生的最终考核成绩、自我学习能力满意度、学习兴趣满意度、临床思维满意度、理论联合实际满意度以及带教老师满意度。结果：观察组学生的考核成绩、自我学习能力满意度、学习兴趣满意度、临床思维满意度、理论联合实际满意度以及带教老师满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：在内分泌科临床实习带教的过程中使用基于思维导图的CBL教学法进行临床指导，能够提高临床教学质量，让学生获得更扎实的知识储备。

关键词：思维导图;CBL教学法;内分泌科;临床实习带教

内分泌学是临床内科专业中非常重要的一个部分，该方面的内容比较抽象和枯燥，拥有更强的专业性，其中涉及的疾病内容也相对较多，学生临床实习的过程中，对于知识的理解以及实践能力的培养具有一定的难度[1]。本次研究主要是通过基于思维导图的CBL教学法在内分泌科临床实习带教中的效果观察，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该次研究从2020年5月开始，至2022年5月为止，按照随机双盲选的方式选择我院该时间段内内分泌科进行临床本科实习医师40例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为通过CBL教学模式的对照组共20例，以及使用基于思维导图的CBL教学法进行指导的实验组共20例，在本次研究的对照中男女数量分别为11例和9例，20岁至22岁为年龄范围，均值（21.65±0.89）岁;在观察组中男女数量分别为12例和8例，20岁至23岁为学生年龄范围，均值（21.67±0.12）岁。两组实习医师在年龄、学历 、基础理论课成绩以及在校表现等方面差异均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于本次研究的过程中被归类于对照组的学生，主要通过CBL教学法进行指导，查房前要求学生对病例进行了解，熟悉，并对相关疾病进行复习及查找资料，查房时带教老师结合病例，对学生进行提问，学生进行回答及讨论，带教老师进行修正及补充。

1.2.2 观察组

对于本次研究过程中被归类于观察组的学生，对其主要是通过基于思维导图的CBL教学法所开展的临床教学工作，具体内容如下：每位入科实习生进行思维导图内容及绘制技巧的培训，查房前要求学生对病例进行了解、熟悉，并给出相关关键词（病因、诊断、分型、并发症、治疗等），要求学生绘制简单思维导图，查房时带教老师结合病例，以提问方式对思维导图内容进行衍生、完善，最后由学生利用空余时间绘制完成整个思维导图，并由带教老师进行修改。

1.3 观察指标

（1）实习生出科考核成绩

包括理论知识考虑和操作技能考核，满分100分。

（2）实习生临床思维能力评价

采用问卷并匿名的方式，调查内容包括：自我学习能力满意度、学习兴趣满意度、临床思维满意度、理论联合实际满意度。

（3）带教老师满意度调查

采用问卷并匿名方式，调查对带教老师的满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组学生的考核成绩及带教老师满意度

由表1结果所示，观察组学生的考核成绩以及带教老师满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组学生的临床思维能力评价

由表2结果所示，观察组学生的自我学习能力、学习兴趣、临床思维、理论联合实际满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床所开展的内分泌科实习教学工作中，因为疾病的特殊性，学生并不能完全理解病情发展的具体原因、临床所出现的表现以及诊断标准等各方面的内容，所以当其正式进入工作以后，并能在短时间内迅速上手，也就无法培养出优质的内分泌專业医学人才[1-2]。

CBL法在临床医学中得到了非常广泛的使用，该方法的的理论基础是将实际病例作为先导，将临床所出现的问题作为基础，让学生成为教学工作的主要角色，从而开展小组讨论的教学方式，让学生能够以问题入手，学习到更深层次的临床知识。思维导图法（Mind map）是英国著名学者东尼·博赞创立的一种新型笔记方法，是一种强化记忆和思维训练的方法[3]，以图文并重的形式，把各级主题的关系用相互隶属与相关的层级关系表现出来，并通过把主题关键词与图像、颜色等建立记忆链接，从而激发人们的创造性思维能力。 思维导图能够帮助建立网状的知识体系，通过绘制思维导图，能够把散碎的知识点串联起来形成一张知识网络，有利于帮助临床医师把相关疾病发病机制、诊断、鉴别、治疗等环节的内在联系理顺[4]。该方式下所开展的教学工作，能够让学生拥有更高的自主学习能力，培养学生对于临床研究的兴趣。

综上所述，在内分泌科临床实习带教的过程中使用基于思维导图的CBL教学法进行临床指导，能够提高临床教学质量，让学生获得更扎实的知识储备。

参考文献：

[1]冯玲敏. 思维导图联合卓越七步教学法在泌尿外科临床护理本科实习生代带教中的应用效果[J]. 黑龙江医学，2020，44（8）：1131-1134.

[2]李华峰，张广凤，鞠文文，等. 基于思维导图的CBL教学法对内分泌见习教学效果及可行性的分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2020，41（15）：1913-1915.

[3]罗梅， 王娟， 张颖， 曹桂秋. 思维导图教学法在住院医师规范化培训教学中的体会. 中国医药导报. 2018. 15（28）： 65-69.