健康教育在孕产妇护理中的应用探究

付玲玲

摘要：目的：探究孕产妇护理中健康教育所具有的应用效果。方法：60例入组研究对象（2020年1月至2021年8月就诊）用抽签法分为对照组（30例，常规护理）与观察组（30例，常规护理+健康教育），观察比较2组护理效果。结果：观察组健康知识掌握度评分、家庭功能评分、自然分娩率高于对照组（P<0.05）;不良情绪评分低于对照组（P<0.05）;并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在孕产妇护理中加强健康教育可有效提高孕产妇健康知识掌握度，改善孕产妇心理健康状况，增强孕产妇家庭功能，提高元产妇自然分娩率，减少孕产妇妊娠期、分娩期并发症发生率。

关键词：健康教育;不良情绪;孕产妇护理;健康知识

【中图分类号】 R473.71 【文献标识碼】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

面对人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，作为集疾病预防、健康保健、功能康复、健康教育等为一体的社区医院，有必要不断提高自身服务能力，加强对特殊人群的干预力度[1]。孕产妇是社区卫生服务重点人群，其妊娠、分娩过程中易受各种因素影响出现严重身心健康问题，严重威胁自身及其胎儿生命安全[2]。社区医院加强孕产妇健康教育，能够提高其自我效能感，消除其不良情绪，增强其自我照顾、家庭照顾能力，获得良好妊娠结局[3]。本研究则以60例2020年1月至2021年8月就诊孕产妇为例，就健康教育措施及其应用效果进行了探究，以期提高孕产妇社区卫生服务水平与质量。

1资料及方法

1.1资料

按照纳入标准（社区常住人口或居住时间超过半年;知情状况下签署《知情同意书》;无智力障碍、精神障碍、认知障碍等;孕周≥26周）与排除标准（合并严重妊娠期并发症;合并恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、血液疾病等;遵医行为较差;未完成护理方案）从本社区医院2020年1月至2021年8月就诊孕产妇中选取60例进行研究。利用抽签法将其分为2组，各30例，对照组：产次（≤1）20例，（>1）10例，年龄32.23±5.25（岁），孕周30.68±2.25（周），文化程度专科及以下8例，以上22例数;观察组：产次（≤1）22例，（>1）8例，年龄32.26±5.17（岁），孕周30.71±2.49（周），文化程度专科及以下10例，以上20例数，比较2组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组孕产妇行常规护理干预，如生育基础知识讲解，妊娠期常规检查，日常生活常规指导等。在对照组基础上加强观察组孕产妇健康教育，如成立健康教育干预小祖，经教育培训提高其孕产妇服务能力;以3～5个家庭为一组进行跟踪管理;跟踪管理期间，通过专题讲座、家庭访问、电话咨询、微信沟通、主题活动、示范讲解、模拟训练、健康手册发放、疑问解答等方式方法使孕产妇及其家属对妊娠期、分娩期相关知识具有全面、正确掌握，如胎动计数知识、宫缩知识、妊娠期情绪稳定技巧、妊娠期并发症预防知识、母乳喂养知识、催乳知识、阴道护理知识、新生儿护理方法、母婴营养管理知识等。

1.3观察指标

（1）健康知识掌握情况：采用社区医院自制“孕产妇健康知识掌握度调查问卷”围绕“孕期保健、孕期监测、新生儿护理、母婴喂养”四项内容评分，各项总分0～100分，分数高说明掌握度高，Cronbach’s α系数>0.77。（2）不良情绪：采用焦虑、抑郁自评量表评价，百分制，分数高说明不良情绪严重[4]。（3）家庭功能：采用家庭功能评定量表（FAD）评分，涉及4个维度，30条目，总分0～120分，分数越高说明家庭功能越高[5]。（4）分娩情况与并发症：统计2组研究对象分娩情况（自然分娩率、剖宫产率）以及妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后出血等并发症发生率。

1.4统计学方法

用SPSS26.0软件进行统计学分析，计量资料用（均数x±标准差s）表示，用t检验;计数资料用数（n）、率（%）表示，用X2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组健康知识掌握情况

由表1可知，观察组知识掌握度评分更高（P<0.05）。

2.2两组不良情绪情况

由表2可知，护理前2组焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后2组评分均改善，且观察组改善效果更明显，评分低于对照组（P<0.05）。

2.3两组家庭功能改善情况

护理前2组家庭功能差异对照组（65.65±8.58）分与观察组（65.6±29.47）分，无统计学意义（P>0.05）;而护理后2组FAD评分均升高，且观察组（92.98±10.14）分较对照组（78.98±10.05）分更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4两组分娩情况与并发症情况

观察组自然分娩率（28/30）93.33%，未见并发症病例;而对照组自然分娩率（20/30）66.67%，见4例（13.33%）并发症病例;2组分娩情况比较差异较大（P<0.05）。

3讨论

妊娠分娩过程孕产妇生活饮食习惯、心理状态行为、激素代谢水平等或多或少发生改变，加之孕产妇，尤其是初次妊娠孕产妇缺乏妊娠分娩知识与经验，极容易出现紧张、焦虑、担忧、抑郁等不良情绪，发生饮食错误、运动错误现象，从而提高妊娠分娩风险，影响自身及其胎儿健康[6，7]。因此，有必要加强孕产妇社区卫生服务，通过社区医院行之有效的健康教育，改善孕产妇身心健康状况，提高其自我管理与家庭照顾能力。程艳、潘虹[8]研究中，接受体验式健康教育干预的孕产妇，健康知识掌握度大幅度提高，孕期营养、孕期自我监护等评分达到（91.8±3.9）分、（88.2±7.1）分等，自然分娩率达到84.00%，并发症发生率由常规护理的16.00%降至4.00%，产后抑郁评分下降明显，认为健康教育能够让孕产妇掌握正确母婴保健方法，纠正孕产妇不健康行为习惯，同时让孕产妇在知识接收、反思、讨论、分析中获得情感、行为全面改善，提高孕产妇舒适度，减少妊娠期、分娩期等并发症发生几率，更好维护母婴健康。本研究与之结果大致相符，即接受健康教育孕产妇不良情绪大幅度改善，孕期保健、监测等知识掌握度达到（84.48±3.15）分、（84.28±3.24）分等，自然分娩率提高至93.33%，未见并发症发生病例，FAD评分从以往常规护理的（78.98±10.05）分提高至（92.98±10.14）分，证明通过健康教育可有效改善孕产妇身心健康状况，提高孕产妇家庭功能，减少剖宫产率[9]。

综上所述，健康教育应用价值较高，社区医院在为孕产妇提供医疗卫生服务时应给予高度重视，最大化发挥健康教育在母婴健康维护与安全保障中的积极作用。

参考文献：

[1]刘丽芳.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评价[J].中国医药指南，2021，19（23）：152-153.

[2]卢爱华，夏蕾，张秀丽，等.心理健康教育对孕产妇焦虑和抑郁情绪的影响[J].心理月刊，2021，16（20）：157-159.

[3]梁灿容，陈菲娜，陈燕华.强化健康认知护理联合心理疏导在孕产妇门诊护理中的应用[J].国际护理学杂志，2021，40（13）：2351-2354.

[4]李菲菲.心理护理在孕产妇社区健康管理重要性的因素分析[J].心理月刊，2021，16（03）：120-121.

[5]田玉梅.孕期系统健康教育在产前检查门诊护理中的应用价值[J].当代医学，2021，27（05）：188-190.

[6]李一静.健康教育在孕产妇产后出血护理中的应用研究[J].中外女性健康研究，2019（19）：66+141.

[7]岳玲.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用观察[J].智慧健康，2019，5（24）：47-48.

[8]程艳，潘虹.体验式健康教育在孕产妇社区护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2019，11（13）：170-172.

[9]孔妹边，李晨芳，徐欢容，等.情景式健康教育在产科门诊护理中的效果观察[J].现代诊断与治疗，2019，30（02）：323-324.