康复新液在胃溃疡患者中的应用效果及对胃黏膜修复的作用观察

曾先锋

【摘要】 目的：探究与观察康复新液在胃溃疡患者中的应用效果及对胃黏膜修复的作用。方法：选取2018年5月-2020年6月钟祥市中医院收治的92例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规胃溃疡治疗）和观察组（常规治疗加康复新液），每组46例。比较两组治疗后不同时间临床总有效率、治疗前后症状体征积分、AHS分期及黏膜组织保护因子[表皮生长因子（EGF）、超氧化物歧化酶（SOD）]表达情况。结果：观察组治疗2、4周后临床总有效率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前症状体征积分、AHS分期及黏膜组织保护因子比較，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗2、4周后症状体征积分、AHS分期及黏膜组织保护因子均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：康复新液在胃溃疡患者中的应用效果较好，且可有效促进胃黏膜的修复，因此在胃溃疡患者中的应用价值较高。

【关键词】 康复新液 胃溃疡 胃黏膜修复

Observation on Application Effect of Kangfuxin Liquid in Patients with Gastric Ulcer and Role for Repair of Gastric Mucosa/ZENG Xianfeng. //Medical Innovation of China， 2022， 19（05）： -168

[Abstract] Objective： To investigate and observe the application effect of Kangfuxin Liquid in the patients with gastric ulcer and role for repair of gastric mucosa. Method： A total of 92 patients with gastric ulcer in Zhongxiang Hospital of Traditional Chinese Medicine from May 2018 to June 2020 were chosen as the study objects， and they were randomly divided into the control group （routine treatment for gastric ulcer） and the observation group （routine treatment and Kangfuxin Liquid）， 46 cases in each group. Then the total clinical effective rates at different time after the treatment， symptom and sign scores， AHS stages and mucosal tissue protective factors （EGF， SOD） before and after treatment of two groups were compared. Result： The total clinical effective rates of the observation group at the second and forth week after treatment were significantly higher than those of the control group， there were statistically significant differences （P<0.05）. The symptom and sign scores， AHS stages and mucosal tissue protective factors of two groups before treatment were compared， there were no statistically significant differences （P>0.05）; the symptom and sign scores， AHS stages and mucosal tissue protective factors of the observation group at the second and forth week after treatment were significantly better than those of the control group， there were statistically significant differences （P<0.05）. Conclusion： The application effect of Kangfuxin Liquid in the patients with gastric ulcer is better， and it can effective promote the repair of gastric mucosa， so its application value in the patients with gastric ulcer is higher.

[Key words] Kangfuxin Liquid Gastric ulcer Repair of gastric mucosa

First-author’s address： Zhongxiang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Hubei Province， Zhongxiang 431900， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.05.041

胃潰疡是消化科常见病，其可导致患者出现腹痛、腹胀、恶心、反酸及其他症状体征，严重影响患者的健康状态及生存质量[1-2]。临床中与胃溃疡相关的研究显示，本类患者的黏膜组织状态较差，而其中的保护因子EGF及SOD表达与黏膜的修复情况密切相关，因此是其疗效评估的重要方面之一。康复新液是应用于胃溃疡中的一类常见药物，其在本类患者中的应用研究多见，但是关于其对胃黏膜修复的促进作用研究相对不足，且差异显著[3-5]。因此，本研究就康复新液在胃溃疡患者中的应用效果及对胃黏膜修复的作用进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月-2020年6月钟祥市中医院收治的92例胃溃疡患者为研究对象。纳入标准：年龄20～65岁;胃镜下确诊为胃溃疡。排除标准：合并其他消化系统疾病;妊娠期及哺乳期;合并创伤;1个月内接受相关治疗;精神病史及认知、沟通障碍;合并多系统器官功能不全。将患者随机分为对照组和观察组，每组46例。本研究已经医院伦理学委员会批准，患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组进行常规胃溃疡治疗，主要给予奥美拉唑肠溶胶囊（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，批准文号：国药准字H20113137，规格：20 mg/粒）20 mg/次，2次/d;克拉霉素胶囊（生产厂家：江苏祥瑞药业有限公司，批准文号：国药准字H20065091，规格：0.25 g/粒）500 mg/次，2次/d;阿莫西林胶囊（生产厂家：重庆迪康长江制药有限公司，批准文号：国药准字H50021363，按CHNOS计，规格：0.125 g/粒）500 mg/次，1次/d等进行治疗，疗程为4周。观察组则进行常规治疗加康复新液治疗，即在对照组的基础上服用康复新液（生产厂家：四川好医生攀西药业有限责任公司，批准文号：国药准字Z51021834，规格：10 mL/瓶），10 mL/次，3次/d，连续服用4周。

1.3 观察指标与判定标准 比较两组治疗后不同时间临床总有效率、治疗前后症状体征积分、AHS分期及黏膜组织保护因子[表皮生长因子（EGF）及超氧化物歧化酶（SOD）]表达情况。（1）临床疗效：胃溃疡相关症状体征消失，胃镜检查示溃疡面由活动期转为愈合为显效;溃疡相关症状体征改善，胃镜检查示溃疡缩小50%以上为有效;溃疡相关症状体征未见明显改善，胃镜检查示溃疡缩小不足50%或增加为无效[6]。总有效=显效+有效。（2）症状体征积分：对腹痛、腹胀、恶心及反酸等进行评分，评分范围为0～3分，其中0分为无相关表现，1分为轻度（有轻微相关表现），2分为中度（有相关表现，但不影响生活），3分为重度（相关表现突出，且影响生活）[7]。（3）AHS分期：以血管暴露，且存在活动性出血为A期，溃疡面覆盖有黄苔或白苔为H期，溃疡面瘢痕为S期[8]。（4）于治疗前及治疗2、4周后采集两组胃黏膜组织，检测EGF、SOD，将采集的黏膜组织标本制备成匀浆，离心取上清液进行检测，采用放射免疫法进行检测，由经验丰富的两名工作人员进行操作检测。

1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验;计数资料以率（%）表示，比较采用χ检验，等级资料进行秩和检验分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较 对照组，男26例，女20例;年龄21～63岁，平均（43.3±7.7）岁;病程0.5～10.3年，平均（3.1±0.8）年;病灶直径0.5～

3.0 cm，平均（1.7±0.5）cm;病灶部位：胃体36例，其他10例。观察组，男25例，女21例;年龄22～63岁，平均（43.1±7.9）岁;病程0.3～10.6年，平均（3.2±0.7）年;病灶直径0.5～3.1 cm，平均（1.8±0.6）cm;病灶部位：胃体35例，其他11例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.2 两组临床疗效比较 观察组治疗2、4周后临床总有效率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（χ=5.887、9.583，P=0.015、0.001），见表1。

2.3 两组治疗前后症状体征积分比较 两组治疗前症状体征（腹痛、腹胀、恶心及反酸）积分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗2、4周后上述症状体征积分均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.4 两组治疗前后AHS分期比较 两组治疗前AHS分期比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗2、4周后AHS分期均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.5 两组治疗前后黏膜组织保护因子比较 两组治疗前黏膜组织保护因子比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗2、4周后黏膜组织保护因子均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3 讨论

胃溃疡作为消化科高发病，其可导致胃穿孔等严重情况的发生，甚至可导致休克及死亡等情况，因此胃溃疡的临床防控与诊治均是重点研究方面[9-10]。研究显示，本类患者除表现出腹痛、腹胀、恶心及反酸等症状体征外，其胃黏膜中的保护性因子表达也相对低下[11-12]。EGF及SOD作为在胃黏膜中较为常见的保护性因子，其在胃黏膜中的高表达状态有助于局部黏膜组织的修复，其中EGF可通过影响纤维细胞增殖来达到影响局部修复的作用，在此过程中，细胞外基质形成，组织修复增快[13-15];另外，SOD则有助于控制局部的氧化损伤，在组织修复中的促进作用突出，因此认为对胃溃疡患者进行治疗的过程中，上述黏膜组织保护因子表达的调控程度可作为治疗效果的重要评估方面[16-17]。临床中用于胃溃疡治疗的药物种类较多，其中康复新液作为近年来受认可程度较高的一类药物，其对于胃黏膜的损伤控制与修复作用较为突出，但是与之相关的众多研究存在研究差异显著、研究全面性不足等多方面情况。

本研究就康复新液在胃溃疡患者中的应用效果及对胃黏膜修复的作用进行探究与观察，结果显示，加用康复新液治疗的患者其临床总有效率相对更高，同时治疗后的症状体征积分、AHS分期及黏膜组织保护因子均相对更好，说明康复新液有效促进了胃黏膜的损伤修复，对本类患者的应用优势突出。分析原因，康复新液具有较好的通利血脉及养阴生肌等功效，而这对于胃溃疡局部损伤的修复均有针对性的作用[18-19]，其通过影响EGF及SOD等保护因子来达到促进胃黏膜组织修复的效果，并且对于胃黏膜毛细血管增生具有积极的作用，同时在抗炎方面具有一定的效果，这均有效保证了局部损伤的尽快修复[20-21]。

综上所述，康复新液在胃溃疡患者中的应用效果较好，且可有效促进胃黏膜的修复，因此在胃溃疡患者中的应用价值较高。

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（收稿日期：2021-07-15） （本文编辑：程旭然）