基于课程思政建设的中医儿科学教学改革探索*

欧阳学认 许 华 刘 华 胡小英 陈治珍

（1.广州中医药大学第一附属医院儿科，广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州 510405）

我国高等教育肩负着培养德智体美全面发展的社会主义事业建设者和接班人的重大任务，必须坚持正确政治方向。习近平指出，做好高校思想政治工作，要因事而化、因时而进、因势而新，其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。目前已有多个高校进行课程思政的探索[1-3]。如何大力推动“思政课程”向“课程思政”的创造性转化，构建思想政治理论课程、通识教育课程、专业教育课程等合力育人的大思政新格局，值得我们深思。

中医文化有独特的文化特征，贯穿着“医乃仁术”的中国传统医学，时刻闪烁着人文主义精神的光辉。中医儿科素有“哑科”之称，在诊法上如何用亲切的言语和和蔼的态度缓解患儿紧张，在治疗上如何体现出对患儿的关爱，这都需要中医儿科教育中培养医学生的人文素养，在知识体系的教育中融入课程思政教育。因此，本研究旨在探讨基于课程思政建设的中医儿科学教学改革探索与实践。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以广州中医药大学第一临床医学院作为开展研究的单位，以本科生、长年制本科阶段学生为研究对象。共选取106 名学生，随机分组法分为对照组和实验组，每组53 名学生。

1.2 教学方法 在不同的时间节点分别采用传统教学模式和基于课程思政建设的中医儿科学教学模式，进行学生自评、学习成绩、作品展示、教师评价、形成性评价、调查问卷等观察，并跟踪学生临床实习情况。

1.2.1 对照组 采用传统教学模式，即以教师为中心、书本为中心和课堂为中心的教学模式。

1.2.2 实验组 基于课程思政建设的中医儿科学教学模式，具体如下：采用基于“微信+问卷星”数字化平台的翻转课堂结合PBL 教学的方法，以翻转课堂为主体，辅以PBL 教学，以国情为基础，以学生为主体，发挥教师的引导作用，激发学生的学习主动性，培养学生理论知识、临床思维、临床技能，提高学生的思考力和创造力，提高教学质量。在教学过程中同时教授临床实践技术及融入思政教育，渗透人文素养、医风医德等知识，以传授沟通技能、确立文化自信等为切入点，将以人为本、以德立人、推己及人等观念传递给学生，培养出有技术、有温度的新时代中医人才。

1.2.3 考核方式 学生课程总成绩由平时成绩和期末考试成绩2 部分组成，平时成绩占比总成绩40%，期末考试成绩占比总成绩60%，平时成绩由学生自评总结（20%）、小组作品展示（50%）、小组互评（20%）、考勤情况（10%）组成。通过学生自评、学习成绩、作品展示、教师评价、形成性评价、调查问卷等观察，并跟踪学生临床实习情况，比较传统教学和课程思政教学的效果，探索更适合中医儿科学的教学内容与教学模式。

1.3 统计学方法 使用SPSS 24.0 进行统计，计量资料以（）表示，组间比较采用t 检验，方差不齐采用秩和检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2 种教学模式对人文素养医德医风沟通技能文化自信的影响比较 基于课程思政建设的中医儿科学教学模式能更好地培养学生人文素养、医德医风、沟通技能、文化自信，与传统教学模式相比，差异有统计学意义（P ＜0.01）。见表1。

表1 2 种教学模式对人文素养医德医风沟通技能文化自信的影响比较 （，分）

表1 2 种教学模式对人文素养医德医风沟通技能文化自信的影响比较 （，分）

注：经t 检验，与传统教学模式组比较，1）P<0.01。

2.2 2 种教学模式下学生成绩临床实习能力比较 基于课程思政建设的中医儿科学教学模式能提高学生成绩、临床实习能力，与传统教学模式相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。

表2 2 种教学模式对学生成绩临床实习能力的影响比较 （，分）

表2 2 种教学模式对学生成绩临床实习能力的影响比较 （，分）

注：经t 检验，与传统教学模式组比较，1）P<0.01，2）P<0.05。

2.3 2 种教学模式下学生认可情况比较 相比传统教学模式，学生更认可、更推荐基于课程思政建设的中医儿科学教学模式，差异有统计学意义（P ＜0.01）。见表3。

表3 2 种教学模式下学生认可情况比较 （，分）

表3 2 种教学模式下学生认可情况比较 （，分）

注：经t 检验，与传统教学模式组比较，1）P<0.01。

3 讨论

当下高校注重学生的能力培养，较少关注学生的素质培养，传统课堂教学模式下的思政课程容易枯燥乏味，导致学生产生抵触情绪。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调：高校思想政治工作要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，坚持以马克思主义为指导，全面贯彻党的教育方针，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面，不断提高学生思想水平、政治觉悟、道德品质、文化素养，让学生成为德才兼备、全面发展的人才[4，5]。如何深度挖掘各课程蕴含的思想政治教育元素和所承载的思想政治教育功能，使思想政治教育融入人才培养全过程，实现思想政治教育与知识体系教育的有机统一，努力构建思想政治理论课程、通识教育课程、专业教育课程等合力育人的大思政新格局，显得格外重要。

本研究基于课程思政的思想指导，顺应现代医学模式的发展要求，建立以学生为中心的自主学习模式，探索适合于临床知识传递和课程思政相结合的教学模式与方法，培养具备扎实的医学技能和人文素养的医学人才。通过PBL 与翻转课堂的结合，引导儿科医学生进行主动思考，通过数字化平台优化教学资源，使整个课程的考查实现可视化，避免传统课堂评价机制的不足。

本研究发现，基于课程思政建设的中医儿科学教学模式能更好地培养学生人文素养、医德医风、沟通技能、文化自信，与传统教学模式相比，差异有统计学意义，这说明基于课程思政建设的中医儿科学教学模式培养学生人文素养、医德医风、沟通技能、文化自信，张海龙[6]通过提升任课教师的课程思政能力，力求实现“教书”与“育人”的统一，在课程思政中提升学生的文化自信、使命担当、奉献精神、社会责任和团队协作创新，这与本研究结果相一致。

本研究还发现，基于课程思政建设的中医儿科学教学模式能提高学生成绩、临床实习能力，与传统教学模式相比，差异有统计学意义，这说明基于课程思政建设的中医儿科学教学模式能提高学生成绩、临床实习能力，张晓波等[7]研究表明：儿科见习阶段贯彻课程思政的理念，临床带教者向学生传递儿科医生对于医疗卫生事业的重要性，从而提高学生临床技能、沟通技巧，唤起他们同理心和提高共情能力，这与本研究结果相吻合。

本研究还发现，相比传统教学模式，学生更认可、更推荐基于课程思政建设的中医儿科学教学模式，差异有统计学意义，这说明基于课程思政建设的中医儿科学教学模式更受学生喜爱，值得在教学中推广使用。