郝 莉 于世奇 田新红 陈新旺 张文娴 游言文※
(1.河南中医药大学医学院,河南 郑州 450046;2.河南中医药大学第三附属医院教务部,河南 郑州 450046)
人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学,是我国中医院校重要的一门医学基础课程,是学习其他基础医学和临床医学课程的基础。其中,绪论是人体解剖学的开篇和统领。2020 年9 月8 日,全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,习近平总书记明确提出了“生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共”的伟大抗疫精神,并作出深刻阐述[1,2]。结合我国疫情防控现状,我们深入挖掘抗疫精神这一当前重要的课程思政元素,并把它融入到人体解剖学绪论的教学中,做到课程承载思政,思政融于课程[3,4],进而实现全员育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”课程思政教育理念[5]。
本课题以河南中医药大学中西医临床医学专业(5 年制)一年级学生为研究对象,通过问卷调查、课堂提问和课后检测相结合的方法对抗疫精神融入人体解剖学绪论的教学效果进行分析,以期为思政元素融入中医院校人体解剖学的教学奠定理论和实践基础。
1.1 一般资料 选择河南中医药大学2019 级中西医临床医学本科1 班、2020 级中西医临床医学本科1 班和2班的学生,其中2019 级1 班122 人,2020 级1 班132人,2 班124 人,共计378 人。分为3 组:2019 级1 班为纵向对照组,2020 级1 班为横向对照组,2 班为实验组。纵向对照组和横向对照组使用常规思政教学法(未把抗疫精神作为思政元素融入绪论教学),实验组将抗疫精神作为思政元素融入绪论教学中。
1.2 教学方法 本课题采用问卷调查、课堂提问和课后检测相结合的方法,其中发放问卷378 份,收到有效问卷370 份,回收率97.8%;通过课堂派进行课堂提问,并允许抢答;并通过课堂派进行课后检测,让学生在规定时间完成。
1.3 观察内容及课程评价 问卷调查包括课前和课后2个部分:课前调查学生基本情况:年龄、性别和选择医学专业的原因。课后调查是学生对本节课的评价,共计10 个小题,包括“你认为本节课重点突出吗?对你帮助大吗?对后续学习的信心如何?你认为本节课融入的思政元素占比是否合适?蕴含的思政元素如何?本节课融入思政元素的教学方法是否合适?你认为这节课需要改进的地方多吗?”等问题。每小题包括A(好)、B(中)、C(差)3 个选项,分值依次为10 分、7 分和4 分,每张问卷计算总分。高于85 分的记为优秀,70~84 分的记为合格,低于70 分的记为不合格。
1.4 统计学方法 本研究组间差异均采用Graphpad Prism 6 的х2检验进行统计分析,P <0.05 为差异具有统计学意义。
2.1 影响学生选择医学专业新的因素 3 组学生选择医学专业的原因差异有显著统计学意义(P <0.001),其中主要是纵向对照组与实验组、横向对照组之间的差异具有统计学意义(х2=36.41,P <0.001),而横向对照组与实验组之间没有差异(P =0.9615)。见表1。造成差异的原因在于2020 级的调查表中添加了疫情选项,疫情对于学生选择志愿起到了较强的推动作用,所以可以认为疫情是影响学生选择医学专业新的因素。
表1 3 组学生选择医学专业的原因分析比较 (人)
2.2 学生课堂积极性 为了观察抗疫精神思政元素对教学过程的影响,我们通过课堂派进行了课堂提问,并允许抢答。3 组结果差异有统计学意义(P =0.0024)。其中,横向对照组与实验组(х2=6.357,P =0.046),纵向对照组与实验组之间的差异有统计学意义(х2=8.812,P =0.012)。实验组学生抢答和回答问题人数比例82.11%(101/123)高于横向对照组76.56%(98/128)和纵向对照组68.07%(81/119)。见表2。这个结果说明抗疫精神这一当前重要的课程思政元素融入到人体解剖学绪论的教学课堂中,可明显激发学生学习的动力,提高学习积极性。
表2 3 组学生课堂积极性分析比较 (人)
2.3 学生课后检测成绩 为了观察抗疫精神对教学效果的影响,我们通过课堂派进行了课后小测验,检测学生对绪论内容的掌握情况。3 组学生课后检测成绩分布差异有统计学意义(P =0.002)。其中,横向对照组与实验组成绩差异有统计学意义(х2=15.60,P =0.001),纵向对照组与实验组学生成绩差异有统计学意义(х2=15.83,P =0.001)。主要原因在于课堂中融入了抗疫精神这一当前重要的课程思政元素,学生的内在学习动力被激发,学习热情高涨。这个结果提示抗疫精神融入到解剖学绪论教学中可提高学生课后检测成绩。见表3。
表3 3 组学生课后检测成绩分布比较 (人)
2.4 学生对课堂的评价 为了评价抗疫精神对学生后续学习信心的影响,我们又调查了学生学习的信心程度。3组学生对后续学习的信心差异有统计学意义(P <0.001)。其中,横向对照组与实验组成绩差异有统计学意义(х2=27.83,P <0.001),纵向对照组与实验组学生成绩差异有统计学意义(х2=26.87,P <0.001)。而且实验组评分优秀的比例47.15%(58/123)明显高于纵向对照组29.41%(35/119)和横向对照组33.59%(43/128)。这个结果再次证明把抗疫精神这一当前重要的课程思政元素融入人体解剖学绪论的教学工作中,可明显提高学生对课堂的整体评价。见表4。
表4 3 组学生对本节课的整体评价 (人)
河南中医药大学中西医临床医学专业5 年制一年级学生,他们具备基本文化理论基础,具有一定的学习和归纳能力,掌握了一些分析思考问题的能力;又是正值青春年华的热血青年,具有一定的思想政治基础,见证了新冠疫情的过程,但需要加以正确引导从而全面提升政治思想素养;同时思维活跃,好奇心强,学习积极性高,善于接受新事物新理念。对于这些今后将要从事医学工作的医学生来讲,人体解剖学是重要的医学基础课程,其中,绪论是这门课的开篇和统领,内容包括人体解剖学定义,人体的组成部分和系统划分,解剖学常用术语和人体解剖学分科及发展简史。为了更好地上好解剖学第一课,结合我国疫情防控现状,深入挖掘课程思政元素,以课程承载思政,将思政融于课程。所以本研究把习近平总书记提出的“生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共”的伟大抗疫精神融入绪论的教学中,预期使学生内心形成“满怀感恩,肩负责任”的专业使命感,科研治学的责任感及传承中医药的文化自信,内在学习动力被激发,从而实现全员育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”课程思政教育理念。
课堂上采用线上+线下混合式教学策略,达到线上有资源,线下有活动和教学有评估的教学效果。教学手段积极跟进,在传统的多媒体课件和动画视频基础上,加入了微课和课堂派平台等新的教学手段,最大程度地优化了教学。课前让学生收集资料和观看微课,课中依次包括导入、分析、演示、思考、讨论和梳理6 个环节,课后进行归纳反思和拓展延伸。
为了对这节课的思政教学有一较为客观的评价,我们采取了问卷调查、课堂提问和课后检测三者相结合的方法,分别从课前、课中和课后3 个阶段进行教学评价。课前调查结果显示年龄和性别对学生选择医学专业没有影响,有影响的是疫情,这说明受2020 年初疫情影响,很多学生被医务人员生命至上、举国同心、舍生忘死的抗疫精神深深感动[6],立志要像他们一样做守护健康的白衣卫士。授课过程中观察学生的课堂积极性,结果显示实验组学生回答问题的人数比例明显高于对照组,这提示当代英雄人物先进事迹汇成的抗疫精神融入教学中,没有说教的痕迹,没有功利色彩,容易使学生产生“内化”,从而达到潜移默化、润物无声的效果。学生乐于接受这种方式,并“外化”为主动提高学习积极性。另外,下课后,又进行了课后检测和学生对课堂的评价,发现把抗疫精神这一当前重要的思政元素融入到人体解剖学绪论的教学工作中,可明显提高课后检测成绩及学生对课堂的整体评价。这提示融入课堂的思政元素要做到与时俱进,体现时代特色,在教学中讲好抗疫故事,弘扬伟大的抗疫精神,可进一步增强课程思政教学的亲和力、感染力、时效性。更能激发学生感恩之情、敬畏之心,“内化”医学生的责任感,树立正确的人生观,坚定专业思想,同时也能培养学生吃苦耐劳和克服困难的精神。
为了增强课程思政融入专业课教学的效果,提升学生的认同感,不断尝试不同的教学方法。解剖学绪论融入思政元素的教学方法主要有3 种:(1)启发式教学法,安排学生在上课前收集抗疫中遗体捐献者的动人故事,以此来激发学生们胸中有大爱、助人为乐的精神。(2)直观演示法,课堂选择在人体馆中拉开序幕,首先由教师向学生们讲述遗体捐献者(大体老师)的感人故事,情景导入新课,巧妙地融入思政元素,诠释了捐献者舍己为人、大爱无疆地生命情怀,弘扬伟大的奉献精神和抗疫精神。(3)任务驱动法,引导学生自学人体解剖学的分科和发展简史并思考,激发学生学习科学家科研治学的精神、增强爱国情怀,树立报国之志。根据我国人体解剖学的发展史与中医密不可分,适时地引入人民英雄张伯礼院士倡导的中医药治疗新冠肺炎的理念在疫情防控中发挥的重要作用[7,8],让学生意识到我国中医药的宝贵价值,更加坚定把我国的经典国粹发扬光大的文化自信。
抗疫精神融入解剖学课堂,使学生有感动:上至院士,下至普通的遗体捐献者,每一位抗疫英雄的感人事迹无不让每一个人为之动容;有触动:将举国同心、舍生忘死、尊重科学、无私奉献、家国情怀以“润物无声”的方式融入本课[9],实现了“三全育人”课程思政理念。接下来,我们还需要在人体解剖学其他章节的教学中融入抗疫精神,努力发掘出本课程可以承载和实践的思政教育,建构起将思政教育系统地融入人体解剖学教学过程的平台。