葱叶导尿，你听过吗

柳清

葱是日常生活中非常常见的一种蔬菜，含有蛋白质、糖类、维生素A原、食物纤维以及磷、铁、镁等矿物质，不仅可以当主角做成小葱拌豆腐、葱油饼等美食，也可做配角撒在各种菜里增色添香。

葱还有一定的药用价值：葱白有助发汗，中医有“葱白汤”来应对风寒感冒；葱膜是天然的“创可贴”，不仅止血还有一定杀菌消炎的作用；葱须有辛温散寒的作用，对治疗风寒头痛和风寒感冒有帮助；葱叶部分比葱白部分含有更多的维生素A原、维生素C和钙，而且在我国导尿术发展史中也有葱叶的身影。

孙思邈是我国古代著名的医学家，被后人尊称为“药王”。据传有一天，一个面色苍白的病人走进了孙思邈的住所。可孙思邈外出行医去了，只有他的弟子在，弟子将病人扶着坐下后问道：“您是哪儿不舒服？”病人一邊痛苦的呻吟一边说明情况。原来，病人于前天开始，突然不能小便，直至今天仍然撒不出一滴尿来。

看着病人难受的模样，弟子为其切了脉，宽慰道：“您这病叫癃闭，不要紧，我会给您治好的。”说着让病人解开衣服躺在床上，随后在病人肚脐下面的关元穴扎针，可扎后一点反应都没有。于是，弟子又给配了“五茯散”加减，但仍不见效。他只能安慰病人说：“我师父明天就会回来，您今天晚上先住在这儿吧。”

第二天，孙思邈刚回来，病人一见他就指着自己那已经圆鼓鼓的肚子哭喊道：“救救我吧！”详细的询问医治经过后，孙思邈寻思：尿流不出来，怕是管排尿的口子不灵了；如今尿脬（读音suī pāo，指膀胱）已盛不下这么多尿，吃药怕是来不及了；如果能够想个法子从尿道插入一根管子，尿液也许就能排出来。孙思邈决定试一试。可是，去哪找又细又软，能插进尿道的管子呢？

烦恼之际，孙思邈见邻居家的小孩正拿着一根葱管吹着玩，他当即有了主意：葱管细软而中空，不妨就用它来试试！于是，他要来一根细葱管，切下尖头，小心翼翼地插进病人的尿道，并像那小孩一样，鼓足两腮，用劲一吹，果然，病人的尿液就从葱管缓缓流了出来。待尿液放得差不多后，孙思邈将葱管拔出，病人此时已好受多了，连连向孙思邈道谢。

据《备急千金要方》记载：“凡尿不在胞中，为胞屈僻，津液不通，以葱叶除尖头，纳阴茎孔中深三寸，微用口吹之，胞胀，津液大通便愈。”这段文字详细记载了导尿术的适应症、导尿工具以及导尿管插入尿道的深度和具体操作办法，在早期文献中无疑是最精细的描述，该法的原理在于通过葱管的传导，借助气体的张力，使尿道扩张，迫使气体进入膀胧造成“胞胀”，进而开启膀胧括约肌，利用尿潴留时膀胧本身的压力将尿液排出体外。这较法国医生拿力敦在1860年发明橡皮管导尿要早1200多年，绝对称得上医学界的伟大成就。且该法操作较简单，易于掌握，对尿道损伤小，术后感染机会少，是比较理想的导尿方法。

导尿就是把尿液引流出来，其目的包括：1.为尿潴留患者引流尿液；2.为危重、休克患者正确记录每小时尿量，准确记录24小时出入量，以密切观察患者的病情变化；3.盆腔手术前排空膀胱，使膀胱保持虚空的状态，避免术中误伤；4.为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥，为尿失禁患者行膀胱功能训练。

如今，当然再也不需要用葱叶导尿，而是有更为便捷和安全的导尿方法。临床上常用的分为导管留置性导尿及间歇性导尿两种，前者导尿管一直留置在病人体内，在病情许可应尽早拔掉管子，须定期更换；后者则每隔4～6小时导尿一次，在膀胱排空后即将导尿管拔出。

对于需要长期留置导尿管的病人，如果照护不当，容易发生尿路感染、尿道损伤、尿管脱出、尿管阻塞等不良情况，导致多次插管和对尿管耐受性降低。因此，一定要选择优质的尿管和集尿袋，并妥善固定导尿管和集尿袋，注意清洁，保持卫生。