男同胞关心的几个性问题

●南京鼓楼医院男科副主任医师 徐志鹏

对于男性朋友来说，对性能力的关心绝对排在前位。下列几个问题，是男人们比较关心的“性”问题，这里为大家一一释疑。

性生活频率多少算正常？

由于个体间的性欲差别很大，即使同一年龄段的不同夫妻的性生活频率也可以相差很多，因此千万不要把别人的频率当作自己的标准。大多数人可以参考以下两种标准。

现代西方性学家推荐：年龄的十位数乘9，所得乘积的十位数为时间，个位数为这段时间内应有的性交次数。以30 多岁的人为例，3×9＝27，即20 天内过7 次性生活，约每3 天一次；以此类推，40 多岁的人约每5 天一次；50 多岁的人约每8天一次……

唐代药王孙思邈在《千金要方》中描述：年二十盛者，日再施（一日两次），虚者一日一施；年三十盛者，二日一施，虚者三日一施；四十盛者，三日一施，虚者四日一施；五十盛者，五日一施，虚者十日一施；六十盛者，十日一施，虚者二十日一施；七十盛者，三十日一施，虚者不泄。

当然，这些只是人为的规定，与现实生活的情况可能并不符合，因性生活常是一个情之所致、率性而为的事。所以，夫妻不必受任何条条框框的拘束，完全可以根据自身的情况和需求，调整出符合自己、属于自己的合理频率。

现代性医学认为，性交频率是否合适的标志是：夫妻双方均认可，而且每次性生活后双方都感到精神振奋，通体舒适。

勃起持续多长时间正常？

正常男性的性反应过程，是指男性受到性刺激后，从性欲的唤起、阴茎充血勃起、高潮的到来、性紧张度的积聚到射精，再恢复到平静状态这样一个复杂、连续而完整的生理过程。

男性性功能中阴茎勃起是最重要的功能，在一次完整的性生活中，勃起的时间也可以理解为射精时间，国外的一次性调查结果表明，随机抽样的491 名男子的阴道内射精时间：大多数人（70%）在7 分钟之内，只有约1/4的人能够超过10分钟。

过去有一些错误观念，认为时间长是“猛男”的标准，勃起时间越长就“越猛”。殊不知，长时间的勃起不仅会因为前列腺和会阴长时间的充血导致局部不适，还会导致前列腺炎等，甚至能损害勃起功能；另一方面，性生活是夫妻双方的事情，如果女伴对过长的勃起时间不适应，久而久之可能导致女伴的反感，引发性冷淡等。

所以，过长的勃起时间实质上有百害而无一利！一句话，莫以时间长短论“英雄”！

那么，多长的勃起时间才是适当的呢？不同个体差异非常大，从2分钟到1小时不等。现在有明确规定，如果能够射精的话，勃起时间超过1分钟就算正常。

手淫会不会导致阳萎？

手淫是指用手或其他的东西刺激外生殖器敏感的部位，达到性高潮。可以说，男女都可能会手淫。据国外的一项调查表明：96.6%的人有过手淫，94% 的女性可以在手淫时达到性高潮。受传统观念的束缚，我国的很多舆论和媒体依然给手淫扣上一堆莫须有的罪名，如手淫导致ED（勃起功能障碍，也就是阳萎）、不育症等。

其实，人类从性成熟到合法满足性要求——结婚，一般要经过十几年或更久的时间。另外，如青少年的性心理成熟远远落后于性生理的成熟，这段时间正是性生理和性心理发育不平衡的时期，人类的性能量在这一时期也正处于最高水平，需要寻找某种机会来解决其性紧张。

现在，人们已逐渐认识到适度的手淫是无害、健康、正常的性行为之一，是性成熟的一种生理表现，是解除因性紧张而引起的不安、躁动的一种自慰方式。很多时候“自娱自乐”是对性生活不满足的补充，没有必要去刻意改变或摆脱它。对自身健康没有构成影响的适度手淫，并不会导致ED，和ED 没有直接的关系，充其量只是自己内心的压力和负罪感，造成了诸如暂时性的勃起困难等现象。

当然，说手淫无害并不意味着提倡或主张毫无节制的手淫。人绝不能成为欲望的奴隶，手淫太频繁，会造成性中枢神经疲劳，导致第二天精疲力尽以及勃起硬度的下降，并影响第二天的生活。尤其对于那些已经影响到身心健康的人士，应该暂停手淫。另外，如果一个人总是害羞、敏感、萎靡、孤僻，将手淫看作是获取满足、解除紧张的唯一源泉而过分依赖它时，那就意味着他的心理发育和社会适应能力遇到了问题，这时的手淫已成为一种病态，需要接受专门的心理治疗。

前列腺炎会不会导致阳萎？

前列腺炎是成年男性的常见病，是前列腺急慢性炎症引起的全身或局部症状，如会阴部位不舒服或疼痛，有的还伴有尿频、尿急、尿痛等尿路症状。急性前列腺炎多由于劳累、着凉、长时间骑车、性生活过度、酗酒、损伤等，使致病菌入侵而产生；慢性前列腺炎的病因比较复杂，一般是由急性炎症久治不愈造成。

很多前列腺炎患者担心前列腺炎会导致ED，心理压力大，有些甚至导致过度治疗。其实，这种看法不正确。

男性的正常勃起与阴茎的解剖结构、神经系统、血管系统和内分泌系统等有关，而前列腺炎对上述各个系统基本上没有直接的不良影响，因而不会直接损害男性性功能。有些慢性前列腺炎病人会出现勃起困难，这主要是由精神原因造成的，如射精疼痛或较大的精神心理压力。再比如像尿急、尿频、睾丸坠痛等，也会影响性趣。同时，性兴奋时前列腺充血也可能导致性高潮或射精时疼痛。再者，前列腺炎可能使敏感性增强，从而发生早泄。这一系列现象的出现，都会使男性产生一定心理压力，影响性欲和性功能，进一步加剧担心和焦虑，直至造成恶性循环。

实际上，就算患上前列腺炎，只要排除不必要的思想顾虑，进行正规的诊疗；同时在生活上注意休息，避免久坐，不要长时间骑车，少食辛辣食品，少饮酒等，前列腺炎不会导致阳萎的。

壮阳食物或保健品可以改善性功能吗？

很多人希望能通过吃些壮阳食物或保健品来改善性功能，如传说中的吃一些与阴茎形似的食品（如莴笋、香蕉），动物的鞭和睾丸，以及鹿茸、人参、海马、牡蛎等。

虽然我们不能完全否认它们的作用，但至少还缺乏认真、系统的科学验证。从国际国内来讲，至今医学界还不承认有哪种食品或保健品真的能彻底改善性功能，所以，动不动就想“补一补”，迷信所谓养生专家的独家秘方，到头来只有劳民伤财，更加沮丧和失望。

近年来的一个新动向是，有些商家非法向号称“纯天然”“纯中药”的食品或保健品中不合规范地掺入西药成分，声称一个或几个疗程就能彻底治好阳萎，以此打开销路，蒙骗群众。而这些壮阳药因成分不稳定，药效缺乏监控，很容易对身体造成潜在的伤害。

国家食品药品监督管理局早在2001年就发出通知，要求各地开展打击在中药中擅自添加西药成分的违法行为，全面彻底清理具有补肾壮阳功能的中成药或保健品。

既然到目前为止，并未发现哪个中药对性功能特别有帮助，不如平时多注意充足、全面、合理的营养；积极参加适于自己身体特点的体育锻炼；在充分掌握科学知识的基础上努力保持良好的心态和人际关系。这样做对男性健康的改善，远比所谓的食补更有意义。