在口腔癌病人术后实施整体护理干预效果评价

祁超

摘要：目的：探究在口腔癌病人术后实施整体护理干预效果。方法：研究2019.8—2020.10期间我院收治的72例口腔癌病人，随机分为两组，对照组（36例）口腔癌病人应用基础护理，实验组（36例）在对照组口腔癌病人护理的基础上应用整体护理干预，观察和比较组间护理效果、并发症发生率。结果：实验组的护理有效率（97.22%）相比对照组的（83.33%）要高，实验组的并发症发生率（2.78%）相比对照组的（19.44%）要低，P<0.05。结论：将整体护理干预应用在口腔癌病人护理中的效果较为显著，对降低并发症发生率有一定的促进作用，有临床应用价值。

关键词：整体护理干预;口腔癌;护理效果

口腔癌是一种恶性肿瘤，其可发生在舌、唇、颊等部位，对患者的吞咽功能、语言表達能力有严重的负性影响，不仅影响患者的生命健康，同时对生活质量也有一定的影响[1]。目前临床上以手术治疗、药物治疗为主，手术治疗能够有效消除病灶，保障患者的生命安全，但术后容易出现吞咽障碍，导致患者出现营养不良等并发症，因此临床应注重在治疗后结合有效的护理干预[2]。本次研究观察并分析了在口腔癌病人术后实施整体护理干预效果，现报告如下

1资料与方法

1.1一般资料

研究2019.8—2020.10期间我院收治的72例口腔癌病人，随机分为两组，实验组（36例）男52.78%（19/36），女47.22%（17/36），年龄35～67岁，平均（48.59±5.27）岁;对照组（36例）男55.56%（20/36），女44.44%（16/36），年龄35～66岁，平均（48.68±5.37）岁。对比两组基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组口腔癌病人应用基础护理，包括观察本组患者病情恢复情况，指导患者口腔护理、药物服用等方面的注意事项。

实验组在对照组口腔癌病人护理的基础上应用整体护理干预，①心理护理。患者容易因害怕手术结果达不到预期的效果或疼痛等疾病因素产生严重的负性心理，导致降低自身配合度，对预后效果有影响，对此护理人员应通过观察患者行为表现，与患者进行沟通等方式掌握其心理实际状况，根据患者心理需求及产生负性心理的原因进行心理调节，可在术后及时将手术结果告知患者，也可采用多样性调节方式，如鼓励、引导等，促进改善患者心理状态。同时护理人员也可教授患者自我心理调节的方式方法，促进提高其自我心理调节的能力与改变心态的主动性，从而提高其自身配合度。②健康宣教。部分患者会因为对口腔癌相关知识了解不够深入而产生错误认知，对此护理人员应根据患者对疾病相关知识的了解程度、理解水平等方面开展健康宣教，包括口腔癌产生原因、预后效果、自我口腔护理方式等，促使患者深入了解口腔癌，从而减少焦躁、担心等不必要的负性心理，提高自我护理能力。③口腔护理。由于口腔癌手术治疗会给患者造成一定的创伤，且病灶部位处于唇部或口腔内，因此术后容易受到患者口腔分泌物的影响引发感染等并发症，对此护理人员应加强对患者手术部位恢复情况的观察，包块对皮瓣温度、颜色的观察，及时清洁患者口腔及呼吸道杂物。

1.3观察指标

观察和比较组间护理效果、并发症发生率。护理效果：显著：患者在护理后张口受限、溃疡等症状基本恢复正常，心理状态明显转变较好。有效：患者护理后张口受限、溃疡等症状有所改善，心理状态有所改善。无效：患者护理后张口受限、溃疡等症状没有较大的改善，心理状态没有改善。总有效率=显著率+有效率。并发症发生率评估标准：患者术后会出现皮瓣坏死、吞咽困难、感染等并发症，记录两组患者术后并发症的发生情况，并发症的发生率越低疗效越显著。

1.4统计学方法

用spss22.0分析数据，（n，%）表示护理效果、并发症发生率，x²检验。P<0.05表示有差异。

2结果

2.1对比护理效果

实验组口腔癌病人的护理有效率相对更高，P<0.05，详情见表1。

2.2并发症发生率

实验组的数值相对更低，P<0.05，详情见表2。

3讨论

环境因素、生物因素、不良生活习惯等均会引发口腔癌，此外口腔卫生不良也会诱发口腔癌，其典型的临床症状表现为张口受限、溃疡、肿块等，对患者生命健康及生活质量有较大的负性影响。且患者容易受到疾病因素的影响，产生应激反应对预后效果有一定的影响，因此在治疗中应用有效的护理干预对改善患者卫生习惯，心理状态有重要的作用[3]。

本次研究结果表明：组间护理效果对比，实验组的数值相对更高，组间并发症发生率对比，实验组的数值相对更低，P<0.05，原因分析为：整体护理干预通过心理护理，在掌握患者心理实际状况的基础上，采用多样性调节方式进行心理调节，有利于改善患者心理状态。同时护理人员通过教授患者自我心理调节的方式方法，有效提高了患者自我心理调节的能力，使其能够自主改变心态，提高自身配合度。通过健康宣教，有利于纠正患者的错误认知，使患者深入了解口腔癌，并掌握自我护理口腔的方法，认识到清洁口腔卫生的重要性，从而提高自我护理能力。通过口腔护理，加强对患者手术部位恢复情况的观察，并及时清洁患者口腔及呼吸道杂物，有效减少了并发症的发生。

综上，将整体护理干预应用在口腔癌病人护理中的效果较为显著，对降低并发症发生率有一定的促进作用，有临床应用价值。

参考文献：

[1]颜艳， 吴明慧， 李萍华. 护理干预对口腔癌患者术后卫生行为及并发症的影响[J]. 黑龙江医药， 2019， 32（01）：248-250.

[2]蔡瑞波. 口腔癌患者术后护理干预对其卫生行为及并发症的影响观察[J]. 首都食品与医药， 2019， 026（018）：166-166.

[3]冯丹. 护理干预对口腔癌术后上颌骨缺损患者生存质量的影响[J]. 医学食疗与健康， 2019， 000（013）：3-3.