腰椎间盘突出症患者康复护理中人文关怀对康复效果的影响分析

王山秀 黄诗慧

摘要：目的 探讨腰椎间盘突出症（LIDP）患者康复护理中人文关怀对康复效果的影响。方法 以电脑随机法将LIDP患者60例均分为A、B两组各30例，并于2020年7月-2021年7月期间展开研究，两组均接受康复护理干预，B组在护理期间渗透人文关怀，然后将两组康复效果进行对照研究。结果 B组康复效果、护理依从性均较A组更高，疼痛及功能障碍评分较A组更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 在康复护理中渗透人文关怀可培养LIDP患者护理依从性，并缓解疼痛感，同时还有助于康复护理有效性的提升，对疾病预后有积极意义。

关键词：腰椎间盘突出症;康复护理;人文关怀;康复效果

【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

随着椎间盘的长期的退变和衰老，或者过度用力可加速椎间盘退变，并使产生相应的病理学变化，最终形成LIDP。针对LIDP可展开药物、理疗、针灸、按摩、骨盆牵引等保守治疗，以及手术治疗，同时还要给予相应的康复护理干预才可以最大程度的确保康复效果[1]。但是在康复护理期间患者会因为疼痛而减少康复训练次数，进而不利于其康复效果的提升及改善疾病预后质量的改善。而为了确保LIDP患者的康复效果，本次将人文关怀的应用展开研究，现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

以电脑随机法将LIDP患者60例均分为A、B两组各30例，并于2020年7月-2021年7月期间展开研究。所有患者均符合LIDP诊断标准，且签署知情文件，并排除妊娠及哺乳期女性，合并精神疾病，以及合并肿瘤类及严重器质性病变患者。其中A组男18/女12例，年龄均值（46.94±3.27）岁，病程均值（3.14±1.13）年。B组男17/女13例，年龄均值（46.85±3.10）岁;病程均值（3.22±1.16）年。一般资料对比P>0.05。

1.2 护理方法

所有患者入组后均接受健康教育、并发症预防、饮食指导、被功能锻炼、主动功能锻炼等康复护理干预。B组则在人文关怀下展开康复护理，具体包括：（1）醫护人员要注重自身形象，并以和蔼、亲切的态度，得体的语言服务于患者;（2）为患者提供良好住院环境，确保院内卫生质量，并每天进行通风换气，病房内可摆放鲜花以美化环境;同时在病房电视机上播放相关康复训练短片与护理知识，进而潜移默化地影响患者，使其增加对康复护理知识的认知，以助于护理工作的顺利展开;（3）护理人员需每天患者进行有效沟通，以及时发现其不良情绪及心理顾虑，同时给予针对性的疏导，以稳定其心理状态;此外还需鼓励疗患者以建立其康复信心，进而在康复护理干预过程中产生积极效应;（4）加强对患者的认知干预，以改变其错误认知，同时将疼痛、康复锻炼、情绪之间的联系进行说明，并告知如何缓解疼痛以及加快康复速度，进而提升患者对康复锻炼的依从性;（5）合理安排家属的协同护理，使其感受到家庭的温暖，进而稳定心理状态并进行安心疗养，同时在家人鼓励下积极的配合护理干预，从而加快康速度，全面提升生活质量。

1.3 指标观察

将以下指标进行对比[2]：（1）NRS——数字模拟评分法评估疼痛程度，得分越高越痛;（2）ODI——功能障碍指数问卷评估功能障碍状况，得分越高功能障碍越严重;（3）康复效果，临床症状（腰背疼痛、下肢麻木等）及腰椎功能明显改善，直腿抬高〉90°为显效;症状及腰椎功能有所改善，直腿抬高60-90°为有效;未达到上述标准为无效，显效与有效之和的百分比为总有效率;（4）设置完全行为遵医嘱、部分行为遵医嘱、不遵医嘱行为三档，其中前两者之和的百分比为总体护理依从性。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理。

2 结果

2.1 两组疼痛及功能障碍评分对比

疼痛及功能障碍评分干预后B组均较A组更低，对比P〈0.05;干预前两项评分差异较小，对比P>0.05。详见表1：

2.2 两组康复效果及护理依从性对比

B组较A组康复效果更佳，护理依从性较A组更高，对比P〈0.05。详见表2：

3 讨论

康复护理是在建立在标准化治疗基础上，并以提高生活质量，加快康复速度为基础而展开的多学科循序渐进的康复护理计划。通过康复护理的干预，可促进患者回归到家庭、回归到社会的速度。并且经过康复护理后还可以确保临床治疗效果，并降低相关并发症的发生，对患者治疗舒适度及疾病预后质量的改善均有显著的意义[3]。而将其应用到LIDP患者中，其不仅可以确保临床治疗效果，同时还可以通过康复锻炼加强局部的血液循环，并软化局部的一些粘连组织，达到减轻疼痛，提升腰椎功能的作用。

然而较多LIDP患者会因为疼痛问题导致其不敢进行康复锻炼，进而对其腰椎功能的恢复造成负面影响，严重者还会影响临床治疗疗效，不利于疾病预后。但是有研究指出在对LIDP患者展开康复护理过程中将人文关怀进行渗透，可为患者营造一种人文关怀的氛围，进而获得患者的尊重及信任，对康复护理工作的顺利展开，以及构建和谐的医护关系起到促进的作用[4]。而本次研究结果显示，在人文关怀的渗透下B组患者康复效果及护理依从性较常规展开康复护理的A组更高，并且疼痛及功能障碍评分较A组更低。这也进一步证实了，人文关怀在康复护理中的显著应用价值。

综上所述，将人文关怀渗透到LIDP患者的康复护理中，有助于提升康复效果，并积极影响疾病预后水平，具有较高临床借鉴、应用及推广价值。

参考文献：

[1]储琼. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J]. 当代临床医刊，2022，35（1）：108-109.

[2]兰景霞，潘万旗. 中药封包联合5E康复护理模式对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响[J]. 新中医，2022，54（3）：199-202.

[3]郭淑娟. 综合性分期康复对腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 数理医药学杂志，2022，35（1）：139-141.

[4]王艳秋. 中医特色康复护理干预腰椎间盘突出症临床观察[J]. 光明中医，2021，36（22）：3867-3869.

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