烧伤后皮肤的正确护理

凡新

皮肤烧伤是生活中很常见的意外伤害，一旦发生，要进行正确的护理，避免出现后遗症。

皮肤烧伤后首先应做什么

人的皮肤是一道天然屏障，能够屏蔽很多细菌的侵害。如果皮肤被烧伤，很容易被细菌感染而化脓、溃烂。那么，皮肤被烧伤后首先应该做什么呢？

如果烧伤的皮肤有些红肿，或者起水泡了，不要挑破水泡，可以打开水龙头，把烧伤的部位放在冷水下持续冲洗降温10～20 min，或一直冲到离开冷水后烧伤部位不再刺痛。冲洗后不要用毛巾擦，一方面避免毛巾上的细菌接触到创面而引起感染；另一方面是因为烧伤的皮肤很敏感，任何东西碰到会引发疼痛。冲洗后，自然晾干烧伤部位皮肤的水分，接下来用碘伏或者酒精轻轻擦拭消毒，之后再涂抹烧伤膏、芦荟胶等药物，以减少创面部位的疼痛感，缓解水肿。一旦烧伤部位已经破了，一定要上医院处理，以免处理不当而造成创面化脓溃烂。

烧伤后的护理

创面的清洁和换药

人体皮肤在烧伤后的恢复阶段多少都会有一些渗液，这样才能结痂。烧伤皮肤在结痂之前的一段时间，功能还未能恢复，很容易被细菌感染而发生溃烂、化脓等。所以，这段时间一定要按照医生的要求消毒和换药。一般都是先用碘伏或者酒精消毒，然后抹上烧伤膏和抗疤痕药，以帮助皮肤尽快恢复，有效预防伤口的色素沉淀。如果烧伤的部位有一些小水泡，一定不要挑破了，让身体慢慢吸收即可。如果伤口一直产生大量的渗液，可以用热风机吹一吹，促进创面的干燥，有利于伤口的恢复。

众所周知，伤口在愈合时会非常痒，这时候一定不要挠，否则可能会破坏皮肤创面结痂，延迟皮肤的愈合。如果瘙痒严重，可以在结痂的表面涂抹一些红霉素软膏，一方面能够消炎杀菌，另一方面能够保持皮肤湿润，减少瘙痒。如果痂下化脓，一定要挑破痂皮，然后用医用棉签来把脓液清理干净，并用碘伏或酒精消毒，以防止再次感染；同时，可以用油纱保护创面。等到创面结痂后，可以白天使用油纱包裹，晚上睡觉前再解下来，让伤口透气，这样能好得快一些。在痂皮自然脱落的这段时间内，尽量不要运动，活动时要尽量避开伤口部位，以免痂皮裂开。等到创口表面的痂皮自然脱落后，可以用一些药物防止或消除疤痕；并配合一些轻度的按摩防止创口表皮的色素沉淀，促进创口愈合。对于一些创面很大、无法自然愈合的烧伤，只能在后期通过植皮帮助创口愈合。

烧伤后的日常护理

在创面恢复期间，尽量不要碰到伤口。如果是身体的前面被烧伤，睡觉时尽量采取仰卧姿势；如果是身体的背面被烧伤，那就尽量趴着睡或侧着睡。如果是腿脚被烧伤，平时尽量抬高腿部，以减轻下肢水肿的情况。此外，尽量不要让伤口接触到水，一方面是水里有细菌，创面接触到水容易被感染；另一方面，经常接触水，创面就没有办法保持干燥，会降低愈合速度。

烧伤后的饮食护理

烧伤后在饮食上有一些禁忌。一般来说，治疗期间要戒烟戒酒。其中，烟含有尼古丁，会延缓伤口愈合的时间；饮酒会加速身体内的血液循环，很容易导致伤口再次出血或者是发炎。同时，尽量不要吃一些辛辣、刺激性的食物，因为这些食物会导致创口发炎或者是加重感染。烧伤后尽量清淡饮食，吃些富有营养、容易消化的食物，如蛋类、奶类、豆制品、瘦肉、魚类、蔬菜、水果等。只有身体的营养跟上了，才能增强身体的机能，有助创面更快恢复。

痂皮自动脱落后的恢复

轻度的烧伤恢复过程很快。但对于一些中重度的烧伤，恢复时间比较长，期间可能会出现组织萎缩而导致运动障碍。因此，等痂皮自然脱落后，患者要有意识地做一些康复训练来帮助烧伤部位恢复运动功能。首先，应该坚持日常生活自理，比如自己起床、洗漱、吃饭喝水、上厕所、走路等；其次，可以在医生指导下参加一些康复运动训练，如轻度的拉伸训练等；最后，坚持职业操作（如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等）训练，除了要得到医护人员的指导外，最关键的是树立信心，从易到难，循序渐进，持之以恒，这样才能慢慢恢复肢体的功能。

烧伤后的瘢痕组织恢复

烧伤部位在治疗后多少会有一些瘢痕。烧伤不太严重的情况下，这些瘢痕会慢慢自行消退，不用太在意。但如果烧伤严重，瘢痕会长时间存在。平时，可以轻轻地按摩，涂抹一些软化瘢痕的药膏。有一些大面积的瘢痕是无法自行吸收的，要通过手术消除。

深度烧伤患者创面愈合后，可能会出现瘢痕挛缩、关节活动受限，或肌肉萎缩及关节僵硬。此时，必须做好关节伸屈、旋转等基本功能的锻炼，必要时可联合使用畸形矫正器。锻炼初期，活动的范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量。具体应根据烧伤部位及其功能要求，在医护人员的指导下掌握正确的方法进行训练。

心理护理

烧伤后，尤其是中重度的烧伤，烧伤部位会出现严重的瘢痕组织，不仅影响外貌，还可能引起功能障碍，导致患者出现心理障碍，害怕面对他人的目光，害怕从此使去自理的能力，难以回归社会。这时候应该对患者进行心理干预，帮助其树立战胜疾病的信心，积极进行康复。

手术治疗

中重度烧伤患者伤口愈合后，皮肤表面会留下瘢痕组织，如果严重影响外观或局部功能的使用，可通过手术的方式去除烧伤创面上的坏死组织，对烧伤组织进行削除或切除。如果皮肤上的组织完全被破坏，无法实现皮肤再生，可以通过植皮的方式来修复创面，也就是取下自身一部分的健康皮肤来覆盖创面，改善瘢痕外观。

总之，烧伤后要做好伤口的护理和清洁，在减少感染的基础上，做一些有利于伤口恢复的事情，如不吃刺激性的食品、不抓挠恢复中的皮肤、不做剧烈运动、避免二次伤害等，使烧伤的皮肤尽快恢复。