基于BOPPPS线上线下混合教学模式在方剂学中的应用研究

王佳慧，郑洋，汪磊，赵铁建，李卫民

（1.广西中医药大学赛恩斯新医药学院医学系，广西南宁 530222；2.广西中医药大学基础医学院，广西南宁 530222）

方剂学是中医学临床专业课程体系中的核心课程，也是由中医理论到临床治疗的过渡学科。本学科主要内容为阐释方剂的组方原理以及临床运用适应证和注意事项。在方剂学课程的教学过程中发现，目前教学以教材作为核心基础，以教师课堂讲授课本知识为主，但是这种常规的教学方法很难让学生理解方剂的理论要点和临床的灵活应用，发生这种情况的主要原因包括以下几方面：方剂学教学内容繁多，知识内容的覆盖面非常庞大，涉及中医基础理论知识较多；传统教学方法让学生觉得方剂抽象难懂；教学时间有限，导致课堂上教师与学生的交流有限，教师不能充分解答学生的疑问，并且课堂无法有效开展理论与实践融合的教学活动[1-2]。因此，走出这种教学困境是提升教学质量的关键。

BOPPPS 教学模式为方剂学教学方法的提高与改进指出了新的方向，BOPPPS 教学模式是发达国家普遍采用的教学方法，经过长期的实践与发展，受到广大教育学家的认可。该模式包括了教学的全过程，学生在课前可以通过网络完成对书本知识的学习，而在教学课堂上教师对教学重点内容进行讲解，学生针对不懂的问题进行提问，教师为学生解决疑问[3-4]。新的教学模式改变了传统的师生角色，凸显了学生的地位。BOPPPS 教学模式同时整合了各个方面的优势，根据6 个实施过程开展教学活动，可以有效提高课前—课堂—课后的教学质量。

1 资料和方法

1.1 研究对象

按照随机数字表抽样的原则，将我院2019 级中医学专业的120 名学生，随机分为BOPPPS 组（n=60）、传统教学组（n=60），两组在课堂教学时间、教学目标、考核方式以及年龄等方面具有可比性，没有显著性差异。

1.2 教材准备

两组学生都使用“十二五”普通高等教育规划教材《方剂学》（科学出版社第1 版）。授课内容为整本书，72 个学时。

1.3 教学准备

在进行授课前，授课教师通过教务处专业人员培训，充分掌握BOPPPS 教学模式的应用，根据教学内容、教学目标做出详细的教学方案和课件。

1.4 BOPPPS 教学方法

课堂授课之前教师可以借助网络通信工具公布班级学习内容，同时给学生提供相关资料和教学视频，学生可以利用相关工具提前进行预习，自主参与完成教师布置的预习活动，发现和提出问题。在课堂上，主要根据教学目标中的知识技能要求，展开BOPPPS 模型六个模块的设计，充分提高教学全过程中学生的参与度，同时有效利用网络资源授课，通过授课过程中的互动掌握学生的学习能力等情况。课后，学生可以通过平台复习回看课堂教学内容，进行知识后测，主要的步骤如图1所示。

图1 BOPPPS 教学模式主要实施步骤与形式

1.5 传统教学方法

教师根据学校主管部门制定的教学目标和任务进行授课前的备课计划，利用传统多媒体进行课堂教学。

1.6 评价指标

客观评价：包括理论测试成绩和学生参与度成绩。理论测试成绩是评价教学效果的主要客观指标，理论课程结束后，对两组学生进行测验，测验内容为方剂学理论知识（共100 题，满分100 分）；学生的参与度也是评价教学效果的参考指标，主要从发言、态度、出勤等方面进行考核（满分100 分）。主观评价：自行设计调查问卷，评价学生对BOPPPS 教学模式的满意程度，以及学习兴趣、自主学习能力、科研创新意识、解决问题能力等方面，学生根据自己主观感受打分。调查采用不记名的方式，在学习结束后当场作答，回收率为100%。

1.7 统计学处理

使用SPSS22.0 软件对数据进行处理，“均数±标准差”是计量资料呈现方式，方差齐时用方差分析进行组间比较，计数资料用卡方检验，以p<0.05 为差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生平时成绩比较

两组学生各项平时成绩有显著差异，并且BOPPPS组各项平时成绩均高于传统教学组，差异有统计学意义(p<0.05)，如表1所示。

表1 两组学生各项平时成绩比较（±s）

表1 两组学生各项平时成绩比较（±s）

组别 课题发言 学习态度 课堂出勤BOPPPS 组 94.55 ±2.93 95.48 ±3.00 96.34 ±2.14传统教学组 82.55 ±3.75 85.70 ±2.22 89.99 ±1.14 t 4.370 4.533 4.539 p 0.012 0.011 0.011

2.2 两组学生理论考试成绩比较

两组学生的理论考试成绩有明显差异，且BOPPPS组平均分明显高于传统教学组，差异有统计学意义(p<0.05)，如表2所示。

表2 两组学生理论考试成绩比较（±s）

表2 两组学生理论考试成绩比较（±s）

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2.3 两种教学方法效果比较

问卷结果表明，BOPPPS 组学生对BOPPPS 模式的效果非常认同和满意，提高了学习热情和自学能力，科研创新意识和解决问题能力得到提升，上述的明显改变与传统教学组相比具有显著差异，如表3所示。

表3 不同教学方法教学效果以及学生满意度情况比较（±s）

表3 不同教学方法教学效果以及学生满意度情况比较（±s）

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3 讨论

方剂学主要研究组方、配伍规律以及临床应用，主要教学任务是使学生掌握方剂的药物组成并且可以根据不同的病情灵活组合药物[5]。然而传统的教学方式都是以课堂授课结合考试为主，这种教学方式机械，难以调动学生的学习热情与积极性。为了培养合格的中医人才和中医医生，提高方剂学的教学质量十分必要，因为方剂学中很多经方是由临床治疗疾病的核心药物组成，临床医生所开具的药方都是在此基础之上加减形成的。

因此，BOPPPS 教学模式是推行方剂学教学改革的有效方法。BOPPPS 教学模式凸显教学过程中学生的重要作用，切实有效地提高学生对课堂教学的参与度。BOPPPS 教学模式将教学内容分成若干单元，每个单元又分成6 个阶段，依次为：B（Bridge-in，导言），让学生对学习的内容产生好奇与热情，主动去学习；O（Objective，目标），让学生知道学习所需要达到的知识技能目标；P（Pre-assessment，前测），了解学生的学习能力，用于指导教学计划；P（Participatory learning，参与式学习），强调学生参与教学，从而高质量完成教学计划；P（Post-assessment，后测），考核学生对知识技能的掌握情况；S（Summary，摘要/总结），整理学习过程，了解知识储备情况，为进一步的教学打下基础[6]。导言（Bridge-in）是首个步骤，导言设计主要是为了让学生掌握学习的主要目标，引导学生主动学习。在这个环节，教师需要结合典型案例将学生的注意力吸引到课堂上，并借此引出本次教学的目的。BOPPPS 教学模式通过线上线下的结合，将课前—课中—课后结合在一起，全方位指导监测学生的学习，可以弥补传统课堂教学过程教师学生交流较少、学生学习过程中参与度和配合度较低的不足。在BOPPPS 教学模式中，学生可以通过多种方式和教师进行交流，从而提升课堂学习的参与度。

结果表明，BOPPPS 模式可以提高学生理论考核成绩和教学参与度，对学生自学能力、科研创新意识、解决问题能力等的提升具有显著作用。而且和传统教学模式相较，学生对BOPPPS 教学模式的认可度更高，因此，BOPPPS 教学模式可以作为方剂学教学模式在基础医学教育中推广使用。