孔凡琴
健康关涉到人的全面发展和整个社会的发展。2016年我国印发的 《“健康中国2030”规划纲要》(下文简称 《纲要》)要求把健康教育列入国民教育体系,并把其作为素质教育的重要内容。在健康中国战略下,开展全民健康教育已成为应然之举。尤其是在世界各国努力应对新冠肺炎疫情的背景下,我国倡导构建人类卫生健康共同体,以维护全人类的生命安全和身体健康,而这一切离不开健康教育的支撑。
什么是健康教育?它是指特定教育主体实施的旨在促进受教育者树立健康观念、掌握健康知识和技能、形成健康行为和生活方式的有组织、有计划的教育活动。在新形势下,作为健康教育重要实施主体的中小学,应思考如何全面落实学校健康教育,以助力广大青少年的健康成长和 “健康中国”战略的实现。基于健康教育的内容、任务与实施要求,反思既往中小学健康教育效果欠佳的问题,探究新时期中小学实施健康教育的策略具有一定的现实意义。
“意识决定行动”,帮助青少年树立健康意识应当成为落实学校健康教育的首要目标。只有当每一位学生确立了强烈的健康意识,才有可能产生自觉、稳定的健康行为。但就现状而言,我国目前还存在着重治疗不重预防、健康投资观念弱、健康责任观缺失等问题。多数人习惯把个人健康寄希望于医院,且经常是在生病以后才去医院治疗,忽略了日常生活中对各种疾病的预防。在这样的社会大环境影响下,一部分中小学生的健康意识不强,在学习和生活中经常会产生损害健康的行为。长期居高不下的中小学生肥胖率、近视率等都与缺乏个人健康意识有关系。要改变这种状况,学校的健康教育应当注重促进每个学生形成良好的健康意识。但在这方面学校做得仍显不足,一些学校甚至漠视学生健康。曾有媒体报道过某校高三班教室张贴着这样的励志条幅:生时何必久睡,死后自会长眠。显然,这个条幅对于引导学生确立健康意识非常不利。考察这两句话的出处可知,它们源于著名作家、民国才女萧红的名句,但她的生命历程仅仅持续了三十一个春秋,这个英年早逝的案例应该引起人们的警醒。因此,有人建议把这个条幅修改为 “生前若不久睡,长眠必会提前”,警示学生:健康不保,何谈教育。由此可见,学校应高度重视健康意识培养,帮助学生树立健康管理与投资意识。同时应引导学生学会自主诊断和改变不良生活方式,养成健康生活习惯和行为。
学校在培养学生个人健康意识的同时,还应培植青少年的人类卫生健康共同体理念。自党的十九大以来,构建人类命运共同体已经成为我国新时代的发展战略。实施这个战略对卫生健康领域提出了新的要求,将构建 “人类卫生健康共同体”作为战略目标。学校健康教育应当引导学生以宽广的胸襟和博大的情怀去认识促进全人类健康的意义,把构建人类卫生健康共同体的理念扎根于每个青少年学生的心中。
确定符合学生发展需求的健康教育内容是中小学开展健康教育的关键。中小学应遵照 《中小学健康教育指导纲要》的规定,对学生进行包括健康行为与生活方式等在内的五个领域健康教育。针对目前中小学健康教育存在的突出问题,应重点抓好以下几个方面的内容。
1.充分重视体育。中小学应当着力落实 《纲要》的要求,组织中小学生积极参与体育锻炼,并确保运动量达到要求,即在一周内组织学生参与中等强度的体育活动达到3次以上。同时,还应帮助学生在初中毕业时熟练掌握一项体育运动技能。通过常态化的体育锻炼对学生普及运动知识、发展运动技能、形成良好体格、养成坚韧的意志品质和团队合作的精神。当前,各地已经把体育作为中考内容,并正在酝酿是否纳入高考之中,这足以说明体育的重要意义及其在 “五育”中的地位已被重新认识。
2.加强健康生活方式教育。生活方式对于人的健康具有直接影响,中小学应充分重视健康生活方式教育。近年来,受新冠肺炎疫情的影响,很多中小学都对学生进行了健康生活方式教育,包括佩戴口罩、正确洗手与消毒、保持合理社交距离、科学锻炼、定时休息、自我监测健康状况、心理调适等。要使这些生活方式成为学生稳定的生活习惯,还需要学校强化健康生活方式教育。针对很多中小学生存在的不良饮食习惯问题,学校应当把健康的饮食习惯列为健康生活方式教育的重要内容。饮食习惯教育的内容包括营养知识普及、保持饮食的卡路里摄入与消耗之间平衡、防止暴食暴饮、饮食规律等。目前,有些中小学生偏爱吃油炸食品,还有一些学生以喝饮料代替喝水,诸如此类的不良饮食习惯都需要学校通过健康生活方式教育来对其进行矫正。在这个过程中,学校可以借鉴一些国际经验。例如,英国中小学从学生的健康出发,对学校的每周食谱进行了较为细致的规定,严格控制水果、蔬菜、沙拉、果汁、牛奶以及煎炸食品、糕点等的摄入量,这类规定有助于学生良好饮食习惯的养成。
3.进一步加强心理健康教育。近年来,因学习压力大等因素导致的中小学生自杀、自残等极端行为偶有发生。中小学应正视这些问题,一方面努力按照国家 “双减”政策的要求为学生减压,另一方面应通过心理健康教育去提高学生的抗压能力和心理韧性,预防各种心理疾病的发生。每所中小学都应配备与学生人数相适应的心理健康教育教师,针对学生通常出现的考试焦虑、青春期逆反心理、生理发育困惑等常见的心理问题,通过心理辅导、课程学习、活动训练等介入方式,帮助学生走出心理困境,保持心理健康。
不同于学校的语文、数学、历史、地理等学科课程,健康教育的特殊性决定了中小学单纯依靠“黑板上讲健康”是难以奏效的,应当深入探索多样化的教学方式和方法。
1.应多运用情境式、体验式、案例式、活动式等教学方法。在以往的中小学健康教育中,讲授法是主要的教学方法,即教育者用 “告诉”的方式让学生习得健康知识、技能和态度,但其教学效果并不理想。为了增强健康教育的实效性,学校应当多给学生提供体验和操练的机会,应多加运用情境教学、体验教学、案例教学、活动教学等方法。大量的教学实践证明,这些方法对于提升健康教育实效性大有裨益。例如,厦门市某小学在进行健康教育时,不仅为每个年级安排了相应的活动课程,而且采用了讲授法、体验法和情境教学法等多种教学方法。该校1—6年级的健康教育活动安排分别是:洗手、洗脸、刷牙、穿衣、系扣子、拉拉链和系鞋带;眼睛保健和龋齿预防;消毒 (棉签)、创可贴和体温计的使用;认识人体器官和重要穴位 (合谷、涌泉、人中、足三里、三阴交);包扎 (八字形、环形和三角巾)和烫伤急救;电子血压计的使用和心肺复苏。该校的经验表明,情境教学法、体验教学法、活动教学法等健康教育方法为学生提供了在真实生活情境中深度学习的机会,有助于他们更好地掌握健康知识,培养健康意识、健康情感和发展健康技能。
2.综合运用校内和校外、线上和线下相结合的方式来实施健康教育。学校不仅应开设专门的健康教育课程,还应注重与家庭和社区积极合作,在家庭教育、社区教育中加强健康教育的落实,并力求把校内和校外健康教育有机结合起来。例如重庆市某小学为了帮助五、六年级学生正确看待自身的身体和心理的迅速变化,邀请当地某医院的专家来校给学生开设讲座 《青少年如何面对生长发育》,向学生普及青春期生理和心理知识,消除学生的种种不安和焦虑。专家报告结束后,该校校长还与学生针对一些困惑问题进行了交流,学生之间也进行了相关讨论。学生家长们随后进行了跟进和反馈,认为学校的科普讲座帮助孩子学习了成长发育的常识,家长和孩子都受益。这个小学的做法体现了学校、社区和家庭合力开展学校健康教育的新思维。在“互联网+”时代,线上教育在推动学校健康教育方面也将发挥一定的辅助作用。线上教育是快速传播健康知识、示范运动技能、远程心理辅导、检测与收集健康数据等健康教育要素的关键载体,如慕课平台上的权威运动医学专家的系统课程 《运动与健康》,能够在同一时间内对成百上千的学习者进行健康教育。线上线下健康教育课程的结合是新时代健康教育的必然趋势。
长期以来,学校健康教育实施的难题之一是缺乏专业化的教师队伍。因此,多管齐下、综合施策,促进健康教育师资队伍建设尤为必要。
1.解决健康教育师资的数量短缺问题。目前一些学校的健康教育师资较为缺乏,一名体育教师要教几十名学生的情况较为普遍,难以开展一对一的个性化指导,影响了健康教育的质量。借鉴日本和美国体育与健康师资队伍建设的经验,可采取 “订单式”培养专业健康教育师资,即根据特定地区或学校对健康教育师资的需求来 “量身定制”,确保健康教育师资有足够的数量。
2.努力提升健康教育师资的质量。首先,应清晰界定健康教育教师的 “应知” “应会”和 “应持(信念)”。健康教育教师应当具有全面、均衡的知识结构,了解涉及学生健康发展的多领域知识,并应根据时代的变化和健康教育的新问题来更新自己的知识结构;应具备健康教育课程的教学设计与实施、教学效果评价、信息技术应用、个性化辅导等能力;应具备甘做学生健康成长引路人的情怀,奉献健康教育工作的人文精神;应具备仁爱之心的高尚师德和善于引导、交流、示范、豁达乐观的人格特质。在此基础上,学校应加强健康教育师资的职前、入职和在职教育。在高校中开设健康教育专业,通过专业化的职前教育来培养满足中小学的健康教育师资需求。其次,依据健康教育师资的素质要求,选拔 “适教” “乐教”和 “善教”者来承担中小学担任专职的健康教育工作,通过专门的健康教育师资入职培训和师徒制等促进新手教师的专业成长,提高他们的 “留任率”。国家应通过政策设计和氛围营造来大力支持健康教育教师的专业发展,并确保他们在职称评定、荣誉获得等方面拥有平等的机会。
“工欲善其事,必先利其器”。健康教育需要投入,不仅包括政策与制度投入、环境建设投入、人力投入等,也需要物质投入。就现状来看,学校健康教育的物质投入存在不足。一些学校缺乏学生健康教育资料和专业设施、心理咨询专门场所、安全应急与避险设备、必要的体育场地和器材等。要推进学校健康教育顺利实施,就必须在配齐配足设备、设施和场地等方面加大投入。笔者曾考察过一所英国的小学,发现该校的每个包班教师都配备了医药急救箱,里面装有各种处置学生受伤所需要的药品和器具,且该校还配备了的学生心理咨询室。该校在体育器材配备上也落实了英国 “教育行动”要求,即地方政府应为学校体育教育和娱乐提供设施,并根据学生人数和学校类型制定运动场地的标准,如每50名学生应有半英亩活动场地等,这些做法值得我国的学校借鉴与学习。为了推动我国的中小学健康教育,应考虑以下几个方面。
1.保证场地设施设备的充足性。近年来,我国中小学的办学条件得到了显著改善。但就体育器材达标率来看,学校之间仍然存在着很大的差距。如一些学校的场地设施设备匮乏等问题还比较严重,极大地限制了学生的活动范围、时间和方式。因此,学校应在健康教育设施建设上向国家标准看齐,配齐配足校园心理咨询室、安全应急与避险设备、健康教育资料与教学设备等硬件资源。
2.保证场地、设施和设备的适宜性。目前,很多中小学都陆续开展了一些具有地方特色的健康教育活动,因而对场地、设施和设备的适宜性提出了相应要求。因此,南方地区可多建设游泳池,发展跳水类运动;北方地区可对冰雪场地进行加工改造,满足溜冰滑雪类健康教育项目的需要。中小学还应考虑完善可供不同季节使用的设施、设备和场地,以保证学生在不同的季节都能开展锻炼活动。
3.保证场地设施设备的多样性。学生的健康教育需求是多元化的,中小学应当在面向全体学生开展全面健康教育的同时,充分满足学生的个性化需求。中小学应在提供健康教育的设施、设备和场地时,尽量考虑多样化。针对学生在体育方面的个性化需求,尽可能地为他们提供丰富多样的设施和场地。既可提供篮球场、足球场、羽毛球场等专门球类运动场地,也可提供体育馆、综合馆等综合性运动场地;既可提供垒球、实心球、铅球等田径类器材,也可配备体操棒、单杠、双杠等体操类器材,还可以提供长绳、毽球、气筒等其他器材。只有这样,才能实现学生体育锻炼形式的多样化,有助于学生掌握多样化的体育运动技能,促进学生身心的健康发展。
在新形势下,中小学健康教育能否得到全面落实的关键在于实施策略。针对既往中小学健康教育在观念、内容、方式、教师、物质条件等方面存在的问题,新时期学校健康教育在策略选择上应明确其发展方向,着力解决各种实际问题,在强化学生的健康意识、选择全面的健康教育内容、探索有效的健康教育方式、提供充足的师资和物质条件等方面进行系统规划,并在实施过程中充分考虑 “校情”,以达到追求实效,体现特色的目标。