子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用价值

李琼

摘要：目的：简要介绍妇科临床子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法：本实验的时间轴线为2020年8月-2021年8月，选取本院82例妇科子宫肌瘤患者，经单双序号法，划分对照组（n=41，子宫切除术）和观察组（n=41，子宫肌瘤剔除术），将手术指标、并发症用作两组比照指标。结果：观察组患者的手术时间长于对照组;观察组患者的术中出血量少于对照组;观察组患者的排气时间、住院时间短于对照组，对比数据显示差异（P<0.05）。结论：在妇科临床采用子宫肌瘤剔除术，术中出血量少，安全性强，利于术后恢复。

关键词：子宫肌瘤剔除术;妇科;手术时间;排气时间;术中出血量;并发症

【中图分类号】 R737.33 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

在妇科疾病中，子宫肌瘤并不鲜见，多为良性，由子宫平滑肌增生所致[1]。该病在30-50岁女性群体中较普遍，通常无症状，或者表现为白带增多、腹部肿块、下腹坠胀、月经异常等[2]。临床上，应依据病情严重程度，选择科学的治疗方式，减轻患者的症状。如今，子宫肌瘤剔除术在临床应用普遍，效果备受肯定。本文选取病例评价子宫肌瘤剔除术在妇科的实施效果。报道见下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2020-8至2021-8期间，将82例妇科子宫肌瘤患者用作实验素材，采用单双序号法，区分组别：对照组、观察组。两组例数均等。对照组年龄区间31-55岁，平均年龄（43.21±2.17）岁;病程1-3年，平均病程（2.31±0.33）年。观察组年龄最小30岁，年龄最大56岁，中间值（43.18±2.21）岁;病程短则半年，长则4年，平均病程（2.23±0.14）年。两组基础数据素材保持均衡（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组采用子宫切除术治疗，全麻，于下腹部正中切口，探查病变情况，切除子宫，缝合伤口，借助抗生素预防感染。观察组实施子宫剔除术治疗，如下：消毒腹部皮肤，铺巾，辅助患者仰卧，实施硬膜外麻醉，把切口确定在下腹正中线，打开腹壁，对皮下组织进行逐层分离，至腹腔探查子宫及附件，了解子宫肌瘤部位、大小、数量，查看有无粘连情况，把病变部位暴露出来。完成上述操作后，将子宫托出腹腔，用橡皮管缠绕宫颈口并扎紧，通过这种方式，将血液循环阻断。该過程中，可注射宫缩素，加速子宫收缩，使出血问题得到有效控制。然后，纵向切开基层、子宫浆膜层，钝性分离肌瘤，再松开橡皮管，进行止血操作，选择1号可吸收线缝合处理，关闭腹腔，使用抗生素进行感染预防。

1.3观察指标

①手术指标：手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间。

②并发症：统计感染、咳嗽、尿潴留、急性腹痛发生例数。并发症发生率即以百分数形式呈现并发症例数与总例数之比。

1.4统计学处理

应用统计学工具（版本：SPSS23.0）处理实验数据。计量资料（手术指标）、计数资料（并发症）呈现形式分别为（x±s）、（n，%），验证方式各自为t、X2。P<0.05为数据之间差异标志。

2结果

2.1两组手术指标比较

观察组患者的手术时间比对照组长;观察组患者的术中出血量比对照组少;观察组患者的排气时间、住院时间均比对照组短，比较组间数据差别明显（P<0.05）。详见表1

2.2两组并发症发生率比较

观察组患者的并发症发生率比对照组低，两组数据对比差异显著（P<0.05）。具体见表2

3讨论

流行病学显示[3]，在育龄女性中，子宫肌瘤患病率高达25%左右，该病会对患者产生不良影响，使之出血贫血、不孕等情况，对于妊娠期患者而言，还或会增加其流产风险，导致患者的生活质量下降。研究证实[4]，子宫肌瘤存在癌变风险，因而，需尽早治疗，避免其威胁女性群体健康。临床上，主要通过手术方式对子宫肌瘤患者进行治疗。子宫切除术利于病情控制，还能够预防复发情况，但其会对患者的机体造成损伤，并发症多，手术恢复周期长，还会增加育龄期女性的心理负担[5]。近年，子宫肌瘤剔除术逐渐被用于临床，借助手术操作，剔除肌瘤，把患者的子宫保留下来，手术创伤小，还不会对周围脏器、组织器官等造成太大损伤，安全性强，最重要的是不会影响生育，对于无癌变倾向患者群体，适用性强。结果显示，观察组患者的手术时间比对照组长;观察组患者的术中出血量较对照组少;观察组患者的排气时间、住院时间均较对照组短;观察组患者的并发症发生率为4.88%，较对照组的21.95%低，不同组别显示差异（P<0.05），在妇科子宫肌瘤患者中实施子宫肌瘤剔除术，效果显著，既能够改善手术指标，还能够对术后并发症进行有效控制。

综上，优选子宫肌瘤剔除术应用到子宫肌瘤患者中，不仅能够控制术中出血，还能够使患者的排气及住院时间缩短，安全性强，值得推广。

参考文献：

[1]姜凤君.子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用价值分析[J].中华养生保健，2020，，38（3）：3.

[2]冯涛.子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用价值研究[J].中国医药指南，2019，17（3）：2.

[3]韩新美.子宫肌瘤剜除术在妇科临床中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（5）：2.

[4]宇英久，刘杰.阴式子宫切除术应用在子宫肌瘤临床治疗中的效果及价值[J].中国医药指南，2018，16（24）：2.

[5]姜凤君.子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用价值分析[J].中华养生保健，2020，38（3）：3.

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