■刘可心(河北省沧州中西医结合医院东院区放化疗科)
肺癌患者早期症状较轻,易被患者忽视,导致病情进一步发展;肺癌病程进展较快,血丝痰是临床患者常见症状,威胁患者身体健康;遗传与吸烟是肺癌常见病因,不同类型的肺癌生长方式不同;患者早中期可采用手术或放疗治疗,晚期多采用化疗、靶向治疗等。临床可通过支气管镜、X 线等检查肺部病变情况,肺癌患者在治疗的同时应注意护理中可能出现的问题,肺癌患者通过针对性护理进行预防,促进患者疾病发展。
患者在患病后对肺癌治疗方法不了解,担心生存时间易产生恐惧、焦虑等心理,部分患者出现消极治疗的心理;患者在治疗后依旧抽烟,不了解抽烟对病情的影响,可能引起癌症的加重或复发,影响治疗效果;患者无法缓解自身疼痛,对心理、身体影响较大;对并发症预防不够重视,出现压疮、下肢静脉曲张等,增加治疗的困难;患者不按时复查,无法及时预防癌细胞发生转移情况等。以上问题对患者的身体康复较为不利,需要对患者采取相应的护理措施防止问题产生。
健康指导:通过对患者宣传肺癌相关治疗和护理知识,增加患者对疾病的了解,改正吸烟等不良生活习惯;叮嘱患者平时注意保暖,预防感冒等疾病发生;可以通过多喝热水缓解咳嗽对咽喉部的刺激;告知患者复查的重要性。
心理干预:保持高度的同情心和责任心,增加与患者的沟通,态度和蔼,语言亲切;叮嘱患者家属增加与患者的沟通,重视患者的心理活动,让患者感受到关心,鼓励患者保持愉快的心情,有助于病情的康复。
饮食指导:叮嘱患者选择高蛋白、低脂肪的食物,采取少食多餐的方法,增加蔬菜和水果的摄入;保持排便通畅,避免腹内压升高导致疼痛产生;若患者病情发展到晚期,需要采取营养支持,帮助患者避免出现消耗过大产生的营养不良。
用药护理:叮嘱患者要依照医生指导用药,不可加大药量或停药,与患者讲解药物可能发生的不良反应;若患者出现剧烈咳嗽影响睡眠,可应用镇咳药物减轻症状,帮助患者增加睡眠质量。
疼痛干预:指导患者胸式呼吸,采取合适的体位,减轻压力造成的疼痛。患者治疗后产生疼痛可以通过放松、转移注意力等方式缓解,给药首选口服药剂,服药方便,用药安全性较高。
肺癌属于呼吸系统疾病,肺癌是可以预防的。主要措施是远离烟草,避免从事粉尘较重的职业,肺癌患病后可能侵袭周围组织,癌细胞发生扩散,需要尽早治疗缓解病情。肺癌护理中患者可能出现心理、疼痛、并发症等方面的护理问题,应根据患者的病情作出相应的护理计划,预防相关问题出现,保证患者在治疗康复期间得到有效的干预,提高整体效果,延长患者的生命时间。