基础护理质量管理中PDCA循环的应用效果分析

苗琼

摘要：目的：探究在基础护理质量管理中PDCA循环的应用效果。方法：常规组从2018 年2月至5月之间抽取90例使用常规护理方法治疗的患者，观察组从2018年7月至9月之间抽取90例进行PDCA循环管理的患者。对比一般资料，不具有统计学差异。结果：对比两组患者疗效，观察组患者满意率高于常规组患者，其余数据观察组也好过常规组，差异具有统计学意义（P < 0.05）结论：在基础护理质量管理中加入PDCA循环，护理质量明显得到提升，具有较强的适用性，满意度比较高，可以借鉴。

关键词：基础护理;质量管理;PDCA循环

高新技术发展迅速，重症监护技术应用越加广泛，护士专业技能被提出更高的要求，所以护士重视技术性较强的单科护理以及重症监护工作，但是基础的护理质量管理是医院日常工作的关键。根据相关调查显示，医生和患者之间的纠纷大约一半与基本护理有关，基础护理的质量是直接关系到医院的服务质量和患者的口碑，但是现实中基础护理工作是因为工作复杂、负荷大，而且一般不会直接影响患者的治疗效果，所以很难引起医疗工作人员注意，但在日常管理中却无法做到严密、完善[1]。因此在基础护理的质量管理中加入PDCA循环，有利于大事小事、每个人以及每个细节的处理，为了最大限度地解决现有质量管理工作的问题。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

研究区间2018年2月至2018年9月收治的患者作为研究对象， 2018 年2月 -5月之间， 采用常规护理措施的患者 90 例，作为常规组， 男性 38 人、 女性 40人， 选取年龄均为18～82 岁之间。2016 年7月 —9月之间， 进行 PDCA 循环管理的患者， 参与研究的病例90例，作为观察组，男性40 人、 女性38人，选取年龄均为18～84岁之间。通过比较常规组与观察组的患者的一般资料， 无统计学意义（P>0.05），有可比性。

入选标准：①现年满十八周岁以上的患者;②精神、认知良好的患者;③非姑息治疗患者;④拥有完整临床资料、手续齐全、住院时间為一周以上[2]。

排除标准：①：认知以及精神状况有严重问题的患者

1.2方法

患者均接受治疗后，常规组患者采取用常规护理质量管理， 观察组建立起 PDCA 护理管理小组， 进行基础护理质量管理的循环质控，护理有以下内容：①制定计划：对目前质量管理情况进行分析：调取有关报告，对目前基础护理的质量管理工作进行评估，然后研究与之相关对策;②分析问题产生原因以及问题的影响：对质量管理工作性质进行分析，研究与之相关报告，分析概括之后认真总结问题;组织护理工作人员进行讲解如果管理PDCA的方法、现场测查、收集资料以及培训人员。把形成的报告使用书面形式发送给工作人员。;组织小组进行讨论，讨论主题为“基础护理质量管理”。工作人员按照次序发表意见，安排专人专门进行记录，组长进行工作组织并且分析整理。;依据报告和小组讨论记录分析质量管理的关键问题，然后对PDCA循环在基础护理质量管理中的具体应用细节的制定[3]。;③后续工作存在的问题：质量管理和质量管理的具体实行者的关键是“人”，医疗人员并没有十分注意护理质量，而且基础护理技术水平不高，护理人员工作上的问题直接或间接对基本护理质量产生影响，有些患者对护理工作的无知以及误解，导致患者不配合医疗工作人员工作，患者自身的护理能力的不足可能会成为影响基础护理质量的关键，大多数人没有护理的知识和经验，抵抗护理人员，带有不信任感对基础护理质量产生严重影响。;与基础护理相关的设施和护理用品未配备，当前设施老化、损伤、丢失。;工作环节存在护理换班不及时或者是疏漏的问题，基础护理缺乏良好的管理与执行、病房不足够、患者对于医护人员信任不足够、缺乏沟通。;现有基础护理质量管理评价体系不合适目前工作需要，没有基础护理项目管理。;④解决办法是要建立基础护理培训指导小组并且加强对护理器材管理，经常与患者进行沟通，交接班的手续需要明确详细，咨询专家制定科学的质量管理评价体系。;⑤检查情况需要做好监督工作，规定固定时间进行检查，制定为书面报告。;⑥最后进行分析讨论，以科室作为基本单位，改进工作策略。

1.3 指标判定

本项研究中的观察指标分为两类，分别是正常情况和存在问题，患者满意属于正常情况; 护理遗漏 / 差错，产生护患纠纷、意外事件属于存在的问题。

1.4统计学方法

通过SPSS22.0软件对研究数据实施处理分析。

2.结果

2.1 治疗疗效

通过对两组患者对护理满意度的对比，发现观察组的满意度比常规组的满意度高，其他数据对比也高于常规组，差异具有统计学意义（ P < 0.05），详见表1：

3.讨论

目前在医院里进行的各种护理工作中，基础护理被广泛使用。作为工作量最大的护理工作，必然会有各种各样的问题。

在基础的护理管理工作中加入PDCA循环，有助于医护人员发现问题并提出更好的解决方案。本项研究表明。在PDCA循环管理后，观察组小组的患者满足度和其他方面比常规组小组效果好[4]。这意味着PDCA的循环管理是可行的、有效地解决基础护理质量管理中存在的疏漏以及问题。

PDCA循环的应用在今后的工作研究中有更深入理解的价值，可以用于品质管理工作提高我们基础护理的质量，可以借鉴。

参考文献：

[1]赵巧芬，杨艳梅.护理质量管理措施有哪些[J].家庭生活指南，2021，37（11）：35-36.

[2]秦小雨.基础护理学实践教学质量管理的探索与实践[J].医学食疗与健康，2021，19（09）：178-179.

[3]裴一善.分析研究PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8 （25）：162+164.

[4]胡娜.PDCA循环在基础护理质量管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（23）：93-94.