非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养护理中的应用

蒋修竹 邓中琴

摘要：目的：探究在早产儿喂养护理中联合应用非营养性吸吮和体位管理两种干预手段的效果。方法：参加此次试验的60例受试患儿，是我院新生儿科在2021年2月到2021年10月之间收治的。将以上受试患儿进行随机分组，分别为综合组，研究对象为30人，联合使用两种干预手段，对照组研究对象为30人，使用单一的非营养吸吮干预手段，回顾以上研究对象应用不同干预手段后的喂养效果。结果：两组喂养情况相比较，综合组的研究对象其各项指标更佳，数据比对P值<0.05。结论：两种护理方法联合应用，其护理效果更加明显，更适合积极应用到早产儿治疗护理中。

关键词：非营养性吸吮;体位管理;早产儿;喂养护理

早产儿是指实际胎龄不满37周不能进行正常进口喂养的新生儿。此类新生儿普遍存在初生体重低、消化系统发育不全、胃排空功能差等特点【1】。由于早产儿对常规喂养方式不耐受，进食后常出现吸吮障碍以及呕吐，不能满足正常的营养供给，影响正常生长发育，给新生儿生命安全带来威胁【2】。基于此，此次研究选择我院新生儿科的60名早产儿作为此次研究受试对象，探究在早产儿喂养护理中联合应用非营养性吸吮和体位管理两种干预手段的效果，现取得良好效果，将报告整理如下，供临床参考研究。

1.基线资料和一般方法

1.1基线资料

两组受试患儿的资料详见表1。对以下资料进行比对，数据显示P值>0.05，两组差异较小且无意义。满足对比要求。

1.2方法

对照组：应用非营养性吸吮方法，指导患儿使用5孔的奶头进行吸吮，根据不同患儿的营养状况调整喂养次数和喂养周期，间歇配合无孔奶头进行喂养。

综合组：在上述基础上增加体位管理，2组患儿在进行喂养干预前都使用碳酸氢钠进行胃部清理，然后置入留置胃管;本次研究2组使用相同的配方奶粉，定期监测患儿营养状况，给予静脉营养补充。如患儿出现不耐受症状，护理人员 需要回抽胃管内配方奶，解决胃内潴留情况;每次喂养时调整患儿位置，适当摇高床头15度，摆放患儿四肢（呈状蛙）。

1.3观察指标

通过后续随访收集两组受试患儿恢复正常的体重和胃肠道进食以及胃管的保留时间，计算每日摄奶量摄入比率（摄入比=实际经过摄入量÷医师嘱托量）

1.4统计学分析

使用spss13.0软件进行统计学处理，其中，喂养情况为计量资料，采用T检验中，若兩组数据之间p值小于0.05，则代表两个研究组的早产患儿在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

比对两组喂养情况

两组喂养情况相比较，综合组的研究对象其各项指标更佳，数据比对P值<0.05，具体资料详见表2。

3.讨论

医学上对于早产儿的定义为胎龄大于28周但小于37周。其各项生理器官均未发育成熟，出生体重较轻，容易感染其他疾病，且患儿预后较差，也是导致新生儿死亡的主要原因【3】。据统计我国早产率高达15%，胎儿死亡率甚至高达20%左右。目前相关临床研究证实，感染是导致新生儿早产的主要因素，炎症因子释放后，产妇出现宫腔感染致使早产。早产儿与正常新生儿相比，其胃肠道功能吞咽功能均存在一定缺陷，因此进行有效的吸吮干预具有一定必要性，可以提升患儿的吞咽能力，刺激胃肠激素分泌，促使早产儿的胃肠道功能恢复正常【4】。在此基础上实施体位护理，体位管理充分考虑到患儿的喂养舒适度，提升患儿对喂养的喜爱度，有效减少不良反应的发生。文章研究结果显示，两组喂养情况相比较，综合组的研究对象其各项指标更佳，数据比对P值<0.05。

综上所述，两种护理方法联合应用，其护理效果更加明显，更适合积极应用到早产儿治疗护理中。

参考文献：

[1]何莎莎，钟燕华，何丽虹.不同干预方案对喂养不耐受早产儿的疗效分析[J].中国当代医药，2021，28（24）：138-141.

[2]笪亚红.基于非营养性吸吮的综合干预对喂养不耐受早产儿症状改善及生长发育的影响[J].临床护理杂志，2020，19（06）：36-38.

[3]饶福娣，朱梦梅，黄瑞娴.胃肠道护理联合体位管理对早产儿喂养耐受率及生长发育的影响[J].临床医学工程，2020，27（12）：1707-1708.

[4]周燕.非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（04）：172.