基于小程序·云开发的医疗设备管理系统的探索与开发

王毅乐，张驰，王俊，张君何，杨帅，胡生海

郑州大学第三附属医院 医学装备部，河南 郑州 450000

引言

医疗设备在医疗工作中占据着重要地位，它的可靠运行对临床的安全生产具有重要意义。随着医疗行业的发展，医院设备的种类和数量大幅增加，使得管理任务日益繁重，因此，利用信息化管理工具来提高医疗设备管理效率变得尤为重要[1]。目前国内很多医院医疗设备管理中的维修保养质控环节基本以传统的线下模式为主[2]，暴露出管理效率低下、记录缺少信息化等问题；虽然不少医院也引进或开发了医疗设备管理系统，但存在功能单一、对其他系统依存度高、适用性差等缺陷，主要表现在侧重资产管理[3]、依赖有线网络以及报修手段局限于文字描述[4-5]等方面。因此，亟须通过需求牵引和技术结合来探索开发用于提高医疗设备管理水平的信息化系统。

近年来，一些医院的工程技术人员，利用移动终端和微信平台自主开发了诸多设备管理系统[6-7]，在工单报修及巡检方面提升了工作效率，但其应用侧重维修管理，具有一定的局限性。结合当前医院医疗设备管理需求，本文基于微信平台设计开发了一款医疗设备管理系统，可实现设备报修、配件申领、检测数据记录和在线教学等环节的移动化、便捷化和信息化。系统开发成本低、扩展性和适用性强，可通过功能扩展与修改，满足不同医院的管理需求，实现医疗设备管理由传统手工记录模式向现代精细化模式转变，从而提升设备管理部门的工作效率和管理水平。

1 系统设计与实现

1.1 系统搭建与开发环境

医疗设备管理系统是基于微信开发者工具开发的，主要由前端小程序和后端云服务器两部分组成。前端程序运行于微信平台，具有无须安装、操作便捷、容易推广等特点。对于开发者来说，由于小程序内置于微信，因此开发时无须考虑软件的兼容性问题，所编程序便可稳定运行在Android和iOS两大手机平台。前端小程序是该系统开发的核心环节，主要包含视图层和逻辑层两部分，视图层用来渲染页面结构，使用WXML和WXSS语言编写；而逻辑层用来逻辑处理、数据请求、接口调用，使用JavaScript语言编写，二者之间可进行事件和数据的通信[8]。

后端云服务器使用腾讯云推出的小程序·云开发服务，复用微信私有协议及链路，可保证业务的安全性；提供有云函数、数据库、存储管理等云服务，让开发者无须关注后端服务器的搭建、域名注册、后端数据接口实现等较为繁琐的项目[9]，降低了系统的开发成本与难度。

1.2 系统功能设计

医疗设备管理系统的功能模块主要包含：设备报修、配件申领、质控检测数据记录、综合查询、设备操作手册、设备教学视频、动态信息等，其中，综合查询模块包含两部分：① 设备报修和配件申领的工单管理；② 各类设备检测数据的查询与汇总。系统设置有三种不同权限的用户：系统管理员、临床设备管理员和临床设备使用人[10]。根据访问用户的角色不同，系统分配不同的操作和访问权限，以确保不同级别的用户只能在对应权限内使用系统资源和功能，该系统的功能结构图如图1所示。

图1 医疗设备管理系统功能结构图

1.3 系统功能实现

1.3.1 登录功能模块

该模块主要用于校验登录用户的身份信息，防止非本院人员登录系统，干扰系统的正常运行，甚至造成信息泄露[10]。对于预设的登录账号，系统后台会根据用户输入的用户名和密码，自动校验登录信息是否正确，并判断登录用户是系统管理员、临床设备管理员还是临床设备使用人，并给予不同的操作和访问权限。系统的功能结构图如图1所示，展示了不同权限类型用户可操作的功能模块，具体功能设置如下。

（1）系统管理员：① 角色定位：该用户为设备管理部门人员，权限级别最高，可操作系统所有功能模块以及管理后端数据库，系统首页功能界面如图2所示；② 工单管理：实时查询临床设备管理员提交的设备报修和配件申领工单，在线审核信息正确、有效后，分派工单给相应的工程师处理，可实现对维修和配送进度的实时跟踪；③ 检测数据管理：可对质控检测数据进行记录、存储和查询操作，方便后期进行数据统计分析；④ 资源管理：通过云开发控制台上传与管理设备使用手册、操作规程和教学视频等技术资料；⑤ 动态消息发布：通过云开发控制台发布一些科室动态和有关医疗器械的基础知识、法律法规等文章。

图2 系统首页功能界面

（2）临床设备管理员：① 角色定位：该用户为临床科室所设的设备管理员，负责所在科室的设备报修、配件申领等日常管理工作；② 工单填报：可进行故障报修和配件申领的工单创建；③ 进度跟踪：可实时查看所提交的设备报修和配件申领的处理进度；④ 资源使用：系统提供医疗设备的使用手册、操作规程和教学视频等技术资料，该用户可随时下载和观看线上资源；⑤ 动态消息查看。

（3）临床设备使用人：① 角色定位：该用户为临床科室设备操作与使用的医护人员；② 资源使用：在设备操作和使用过程中遇到问题时，该用户可通过系统来下载和学习相关资源；③ 动态消息查看。

1.3.2 设备报修和配件申领及进度查询模块

当前设备维修仍是医疗设备管理部门最基本、最重要的职能[11]，因此在医疗设备管理系统中，设备报修是核心模块，也是日常工作中使用最多的模块。该模块包括设备报修和配件申领的工单提交与查询功能，其中在设备报修界面设置有扫码功能[12-13]和添加故障图片功能[14]。利用扫码功能可快速获取设备基本信息，包含：报修科室、设备名称、设备型号和设备编号；添加故障图片功能可以对用文字表述不清晰的故障现象进行拍照报修，充分还原故障现象，便于设备管理部门和维修工程师初步判断故障原因，提高维修效率。当临床设备管理员需要报修设备时，通过“设备报修”模块进入报修页面（图3a），设备基本信息可扫描医院资产标签的条形码实现自动填写，报修人员只需要填写故障现象描述和上传故障现象图片，即可快速完成报修。工单提交后，报修人员在“我的”页面可查询本人所提交的最新报修和以往报修（维修中、已完成和已驳回）工单列表及维修情况。

图3 设备报修、检测记录及综合查询界面

设备配件申领和查询流程与设备报修大致相同，临床设备管理员通过“配件申领”模块进入申领页面，按照要求将申领信息手动填写完整后提交即可。申领信息包含配件名称、配件规格、数量、申领科室和配件说明，其中配件说明需填写适用的设备名称及型号。临床设备管理员同样可查询本人所提交过的申领工单列表及配送进度，解决了以往“写申请、送申请”效率低下和处理进度无法跟踪的难题。

1.3.3 设备检测数据记录模块

设备质控检测可以有效降低设备发生故障的风险，保证其在临床使用环节中的安全性和有效性[15-16]。因此，参照医疗设备相关检定规程及标准文件，对设备进行外观、附件检查和性能检测是一项非常必要的工作。

该模块包括五类设备检测数据的创建与记录：多参数监护仪、除颤监护仪、婴儿培养箱、呼吸机和麻醉机。检测记录内容包含设备所在科室、设备名称、设备型号、设备编号、检测项目（设备外观、附件和关键性参数）及检测时间[17]。设备的基本信息由检测人员扫码自动填写或者手工录入，关键性参数按照设定值依次手工录入，外观和附件问题在备注栏记录，检测时间由系统自动生成。在图3b中，给出了多参数监护仪的检测记录页面，检测人员将检测记录单填写完整后点击“保存”，可将数据储存至后端云。

1.3.4 综合查询模块

该模块的使用人员为医疗设备管理部门成员，是本系统管理功能的核心模块，包括设备报修、配件申领工单管理[18]以及各类设备检测数据的查询与汇总（图3c），其中工单管理包含工单的审核、驳回、派单和完成确认。设备报修和配件申领菜单的下级界面可显示最新报修（最新申领）、维修中（配送中）、已完成和已驳回工单列表。

（1）工单管理：当临床设备管理员提交工单后，设备管理部门在综合查询界面或者进入设备报修和配件申领查询界面可查到最新工单；然后审核工单信息，对错报和误报的工单进行驳回处理，无误则执行派单处理；根据设备的故障描述和故障现象图片，可判断是自行维修还是通知厂家工程师进行维修；处理完成后，维修工程师将维修结果反馈给设备管理部门，由他们确认完成整个工单任务。

（2）检测数据查询：通过综合查询界面的导航菜单进入各类设备检测数据查询界面后，用户可在顶部搜索框内输入关键词实现检测记录的模糊检索，关键词可以是使用科室、设备型号和设备编号任意一个的核心词汇。

1.3.5 设备操作手册和视频教学模块

由于操作人员不熟悉设备性能、未能按照操作规程使用，不仅会造成设备直接损坏或者出现“假故障”现象，还容易给患者造成医疗损伤[19]。为减少此类情况的发生，这就要求我们必须加强医疗设备的操作和保养培训工作，提高医护人员的设备操作技能和保养意识。系统提供的培训资源包括设备操作手册（使用说明书和操作规程）和教学视频[20]两部分（图4)，方便临床医护人员在遇到设备操作和保养方面的问题时，能在线查阅和下载相关资料进行自我培训学习，掌握设备正确的操作方法及注意事项，规范操作流程，从而保证设备安全有效使用以及减少因操作不当导致的设备故障。

图4 设备操作手册及教学视频界面

1.3.6 动态消息模块

该功能模块主要用于发布一些文章和动态消息，设备管理部门可将科室最新动态和有关医疗器械的重要政策、文件等内容推送给临床医护人员，促进双方的沟通与交流。

2 系统应用效果评价

2.1 统计学分析

利用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析，系统使用前后的各个评价指标用平均值±标准差（±s）进行比较，采用独立样本t校验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.2 应用效果评价

该系统在医院部分科室于2021年3月底开始测试运行，统计系统运行前后3个月的数据进行应用效果评价，评价结果如表1所示。系统使用前后报修故障预判准确率、故障设备平均修复天数、交配件申请平均用时、临床服务满意度比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。

表1 系统应用效果评价结果

结果表明，系统的使用让设备管理部门能直观准确获取设备故障现象，初步判断故障原因，提高维修效率；可实时掌握报修工单的处理情况，便于提醒和督促工程师及时处理未完成的工单，缩短故障设备的修复天数；系统的使用让临床用户可在线快速完成配件申请，省去了“写申请、送申请”的麻烦；且系统应用得到了临床用户的认可。

3 讨论与总结

医疗设备的信息化管理是医院现代化管理的重要组成部分，能够提高设备管理水平和管理效率[21]。本研究结合医院医疗设备管理需求，开发了一套医疗设备管理小程序，实现了医疗设备的信息化和精细化管理，让医疗设备管理既便捷高效，又满足实际需求，提高了医院整体管理水平。系统的使用规范了设备维修管理，不仅让设备报修变得便捷化和可追溯化，并且提高了设备维修效率，使其充分发挥自身效能；简化了临床配件申领流程，明显缩短了临床在配件申请上所耗费的时间，省时高效；方便了质控检测记录管理，能将各类设备的检测记录数字化存储，便于后期数据的统计分析，不仅可以帮助管理部门监控设备的健康状况，而且为医院领导层的各项决策提供了有力的数据支持。

本系统在应用中存在的不足：设备操作手册和教学视频等资源数量不够，需要增加资源数量和涵盖面；故障信息内容有待丰富，为更准确地还原故障现象，考虑增加短视频上传选项。后期针对系统存在的不足以及结合临床反馈的意见和建议，进一步改进并完善系统功能，为临床一线提供更加实用便捷的服务。