郑书国 汪五三 王 娟 张俊秀 金欢欢
皖南医学院药理学教研室,安徽省芜湖市 241002
护理学本科教育目标是培养德、智、体、美、劳全面发展,掌握护理学基础理论、基本知识和基本技能,具备现代护理理念和自我发展潜力,并能在各类医疗卫生、保健机构从事护理和预防保健工作的高级护理人才[1]。2018年,教育部发布了《护理学类教学质量国家标准》,从培养目标、办学条件、课程设置及教学方法等方面对护理学专业本科教育提出了明确的规范和要求[2]。药理学是护理学专业必修的专业基础课程之一,药理学教学效果直接影响护理人才培养质量[3]。因此,建立科学、规范的药理学课程质量标准,推进药理学教学改革,提高药理学教学质量,是培养高素质护理人才的关键环节之一[4]。本文阐述了我校护理学专业本科药理学课程质量标准建设情况。
药理学主要研究药物与机体相互作用及作用规律,是联系医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁学科,可为临床防治疾病、合理用药提供理论依据和科学思维方法。药理学与护理工作的关系非常密切,在护理工作中占有十分重要的地位,是护理专业的必修专业基础课程之一[5]。作为临床一线工作人员,护士既是药物治疗的直接实施者,也是药物疗效评价、不良反应监测、治疗方案修订等的重要参与者,药理学知识贯穿于整个护理程序的始终[6]。通过本课程学习,可使学生掌握从事护理工作所需的药理学基本知识和技能,为将来从事护理相关工作奠定药理学基础。
多年以来,护理学专业药理学课程目标主要关注了药理学知识的传授,而忽略了能力培养和综合素质的提高。为此,在新的药理学课程质量标准中,除原有的知识目标外,新增了能力目标和素质目标,强调在教学过程中融入思政教育元素。
2.1 知识目标 通过课程学习,使学生掌握药理学基本概念及基本理论,常用药物的药理作用、临床应用、不良反应与护理对策、护理用药注意事项等。熟悉常用药物的药动学特点、药物相互作用及其对临床用药的影响等。了解药理学常用研究方法及实验技术等。
2.2 能力目标 通过课程学习,使学生能运用药理学知识分析问题和解决问题,能在将来的护理工作中规范进行药物治疗、科学评价药物疗效和不良反应并进行适当的护理处置;具备一定的卫生宣教能力和基本的药理学实验操作能力。
2.3 素质目标 在药理学教学中融入思政教育元素,激发学生的爱国主义情怀,树立国家荣誉感和民族自信心,强化法治意识和责任意识;培养学生尊重生命、关爱患者、救死扶伤、甘于奉献的职业精神;培养学生创新意识和创新能力,养成严谨求实、团结协作的科学精神[7]。
课程大纲是执行教学计划、实现人才培养目标的指导性文件,是选用或编写教材、组织教学、进行课程教学质量评价和教学管理的主要依据[8]。根据护理学本科教学质量国家标准和我校护理学专业培养方案的要求,并结合多年教学经验,我们制定了护理学专业《药理学》课程大纲,突出了护理学专业特色及能力和素质水平的提高。目前,护理学专业药理学共72学时,4学分。为了培养学生自主学习能力,我们在总学时中增设了10%的自主学习学时。见表1。
表1 课程框架及学时分配
课程资源是课程内容的来源和实现课程目标的必备条件,在课程教学中发挥重要作用。加强课程资源建设,改变传统教学观念,突出学生主体地位,是实施课程改革、提高教学质量、培养高素质人才的关键措施之一[9]。
4.1 教材建设 教材是教学内容的主要载体和教学活动的基本工具,高质量教材是培养高素质人才的重要保证[10]。护理学专业不同于其他医学相关专业,护士位于临床工作一线,是药物治疗的直接执行者和监护者,其在药效评价及不良反应监测和处置中发挥着无可替代的作用,因此护理学专业药理学教学也应突出护理学专业特点,着力培养学生用药护理、药物不良反应监测及处置等方面的能力,为培养临床专家型护士奠定药理学基础[11]。为此,我们组织编写了具有护理学专业特色的省级规划教材《护理药理学》。在总论部分,除介绍药理学基本理论、基本概念外,增加介绍了药理学与护理工作的关系,强调了药理学在护理工作中的重要地位,以激发学生对药理学课程的重视和学习动力。在各论部分,除常规介绍药物的药动学特点、药理作用、临床应用和不良反应外,增加介绍药物不良反应护理对策、药物相互作用及其对临床治疗的影响等条目,以培养学生在未来护理工作中合理用药、安全用药的意识和能力。此外,教材中还及时增补了近年上市的新药,并对复杂的药理作用机制采用图示的形式加以说明,保证了教材的时效性和适用性。
4.2 精品课程资源建设 我校药理学课程为省级精品线下开放课程,依托于皖南医学院在线教育综合平台,我们建立了药理学精品课程资源库,其中收录了药理学课件、课程大纲、教学视频、习题库及拓展资料等课程资源,并由教师在授课时将网站链接推送给学生,鼓励学生自行登录查看和学习。精品课程资源库的建立,为学生课前预习、课后复习提供了便利条件,也为拓宽学生视野、培养学生自主学习意识和能力奠定了基础。
4.3 网络资源开发利用 随着信息化技术的快速发展,“互联网+教育”模式迅速风靡全球,已成为许多国家和地区未来教育发展的重大战略[12]。互联网拥有宏大的教育资源,并可突破时间和地域的局限,实现资源共享,为学生提供学习便利,扩大学生的知识面。为此,我们在教学过程中,通过雨课堂推送中国大学MOOC、学堂在线等课程资源,作为学生课前预习和课后复习的材料,培养学生自主学习能力,加深学生对课程知识的理解和掌握。此外,在自主学习环节,教师通过设定主题,引导学生自行利用互联网检索相关素材并撰写学习报告,培养学生利用互联网学习能力和写作能力。
4.4 师资队伍建设 师资队伍的强弱直接关系到教学效果和人才培养质量[13]。药理学团队高度重视师资队伍建设,组织教师参加思想政治理论学习和课程思政能力培训,在药理学教学中融入课程思政元素。鼓励青年教师积极开展进修、访学及在职攻读博士学位,全面提高团队素质。鼓励教师积极开展科学研究,并将科研成果融入教学之中,以科研促进教学。目前,药理学团队为省级教学团队,拥有教授7人,占比46.7%,博士9人,占比60%,教授为本科生授课率达100%,有效保证了药理学教学质量。
多年以来,药理学教学方法主要是基于教材的讲授辅以多媒体演示。在教学过程中,学生是被动接受知识的容器,不利于调动学生学习的积极性和自主学习能力的培养。近年来,随着信息技术的飞速发展,信息化教学手段不断涌现,智慧课堂应运而生[14]。目前,我校护理学专业药理学教学已全面采用基于雨课堂的智慧课堂教学。在课前,教师通过雨课堂将中国大学MOOC、学堂在线等相关课程资源推送给学生预习,对预习中遇到的问题由教师在雨课堂讨论区或微信群、QQ群等进行解答,培养学生自主学习的意识和能力。在课堂上,利用雨课堂签到功能提高学生到课率,利用弹幕、投稿、课堂测验等功能及时了解学生学习情况,适时调整教学内容与进度。在课程讲授中,采用案例教学法、翻转课堂等多种教学方式,活跃课堂气氛,提高学生课堂参与度和学习效果。在课后,通过发布章节习题或单元测试题,了解学生对所学内容掌握情况,督促学生进行课后复习,并由教师进行在线答疑,及时解决学生学习中遇到的问题,提高教学效果。此外,药理学团队积极开展药理学课程思政建设,在教学中融入思政教育元素,实现知识传授、能力培养和思想引领的有机统一。
课程考核是教学工作的重要环节之一,是评价学生对所学知识的掌握程度、检查教学效果的重要手段,也是评定学生成绩的主要方法。在以往的药理学课程考核中,主要采用期末考试评价方式。这种过于单一的评价方式不利于调动学生学习的积极性和主动性,导致学生平时对课程内容预习、复习缺乏积极性,临到期末考试前突击死记硬背,以致对课程内容难以真正理解和掌握,严重影响教学效果。目前,我们已在护理学专业药理学考核中开展了基于雨课堂的形成性评价,将学生课前预习、课堂表现、课后练习、阶段性测验、小组讨论情况等纳入平时成绩,并计入课程总评成绩。形成性评价既可调动学生学习的积极性,增加师生互动,活跃课堂气氛,也可使教师及时了解学生学习情况,发现教学中存在的问题,为随时调整教学计划、改进教学方法提供参考。
药理学是护理学专业重要的专业基础课程之一。本文从课程性质、课程目标、课程大纲制定、课程资源建设及课程教学与考核等方面阐述了我校护理学专业药理学课程质量标准建设情况。目前,该质量标准已在我校护理学专业实施并取得了良好效果,主要体现在以下几方面:(1)新课程目标改变了以往片面强调知识传授的现象,在课程教学中更多融入思政教育元素,践行三全育人理念,提高了人才素质;(2)充分利用互联网优势,拓宽课程资源渠道,为学生提供丰富的学习资源,拓宽了学生视野,提高了人才培养质量;(3)新的课程质量标准改变了传统以教师为中心的课堂讲授,综合采用了案例教学法、翻转课堂等多种教学方式,并结合信息化教学技术,提高了学生课堂参与度和主动思维能力,提高了教学效果;(4)新课程质量标准采用了形成性评价,改变了以往期末考试单一评价模式,充分调动了学生学习积极性和主动性,并使教师能及时了解学生学习情况,适时调整教学方法,提高了教学效果。总之,新课程标准将为提高护理学专业药理学教学质量、培养高素质护理学人才奠定良好的基础。