优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用

朱慧娟

（广西钦州市钦北区大寺镇中心卫生院，广西 钦州，535028）

随着现代生活水平不断提升，我国国民健康意识显著提升，故行健康的体检的人群正不断扩大。血常规作为体检项目中最常见的一种，该检查体检者需先进行采血，采血后需对穿刺点进行有效按压来防止疼痛、皮下水肿等情况的发生[1]。随着体检科护理经验的不断积累，临床工作者发现常规护理或难以在采血后对穿刺点按压阶段发挥理想效果[2]。另外有研究[3]提出优质护理应用于采血后对穿刺点按压阶段效果良好，可有效抑制不适反应发生，获得更多受检者认可。本次研究甄选出120 例样本对比上述两种护理模式在采血后对穿刺点按压阶段的应用效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019年12月至2020年12月，对来我院行健康体检者进行筛选，甄选出120 例作为研究对象，按随机排列表法分组（观察组、对照组），60 例/组。其中观察组男33 例，女27 例，平均年龄18-60（39.15± 10.11）岁；对照组男32例，女28 例，平均年龄18-60（39.19± 10.23）岁。两组数据差异较小（P＞0.05），有可比性。纳入标准：（1）体检者知情并签订同意书；（2）年龄18-60 岁。排除标准：（1）拒绝配合者；（2）严重精神障碍患者；（3）言语及认知功能不全者。

1.2 方法 两组均行静脉抽血，结束后嘱受检者用未抽血侧手持医用棉签按压穿刺点。对照组在常规护理模式下进行：告知受检者按压过程中注意事项（按压时间、力度等），保证受检者按压位置正确。观察组在优质护理模式下进行：（1）告知受检者按压过程中注意事项（按压时间、力度等），保证其按压位置正确。（2）加强沟通：检查前护理人员需耐心向受检者介绍整个检查过程，避免受检者出现异常紧张情绪。（3）按压过程中护理人员应定时查看穿刺点状态并嘱咐其采血侧上肢避免负重。（4）规范化语言的使用：护理人员在受检者采血后按压穿刺点过程中应采用普通话与方言结合的方式与体检者交流，将专业术语转变为通俗易懂的语句耐心解答疑问。（5）为受检者设置专门的休息场所，并严格规定按压时间，保证所有受检者按压时间均达到临床标准。

1.3 观察指标 （1）记录并统计受检者护理依从性[4]。完全依从：可遵护嘱行相关操作，无抵触情绪；部分依从：能遵护嘱做相关操作，但偶有抵触情绪。不依从：不能遵护嘱做相关操作，抵触情绪较重。（总依从率=完全依从率+部分依从率）。（2）对比两组不适反应发生情况。包括疼痛、淤血、皮下水肿、瘀斑。（3）通过发放问卷的形式收集受检者对护理的满意情况。总分10 分：非常满意（7-10 分），满意（3-6 分），不满意3 分以下（总满意率=非常满意+满意）。

1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0 软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（± s）表示，采用t 检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理依从度比较 观察组护理依从度高于对照组（P＜0.05），分别为95.00%、76.67%，见表1。

表1 两组依从度对比（n=60，例）

2.2 两组不适反应发生情况比较 观察组不适反应发生率低于对照组（P＜0.05），分别为5.00%、18.00%，见表2。

表2 两组不适反应发生率对比（n=60，例）

2.3 两组护理满意度对比 观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），分别为96.67%、81.67%，见表3。

表3 两组护理满意度对比（n=60，例）

3 讨论

血常规检查临床检查中最重要的一项，是观察治疗效果，诊断相关疾病的重要指标，同时其也是群众健康体检中最常见的一项，在临床诊断中发挥着不可替代的作用[5]。

有学者研究发现部分受检者因医学相关知识缺乏等因素导致其在接受静脉抽血后按压穿刺点时会出现淤血、皮下水肿等异常表现，处理不得当时可能会导致医患纠纷发生，严重影响体检质量及工作效率。另外有研究发现，对比体检科常给予的常规护理，优质护理更适合受检者采血后对穿刺点按压阶段，能显著提升体检满意度，降低不适反应发生率。

综上所述，优质护理是受检者采血后对穿刺点按压阶段的科学护理模式，值得推广应用。