儿童和青少年口腔保健的重要性

满家琪

随着社会经济的发展，家庭经济水平的提高，很多孩子养成了爱吃零食和饮料的习惯，这样会对身体健康产生不良影响，其中就包括口腔问题。对此，国家对儿童和青少年口腔健康问题的关注度显著提高，不断加强相关方面的科普宣传。下面就对这一话题进行细致的分析论述。

儿童与青少年口腔问题有哪些

蛀牙

这是儿童、青少年较为常见的口腔问题。据第四次全国口腔健康流行病学调查结果发现，我国12岁儿童患龋率为34.5%，相较十年前增长了7.8个百分点；5岁儿童乳牙患龋率为70.9%，相较十年前上升了5.8个百分点。但很多家长对口腔知识的了解不充分，认为孩子的乳牙最终都要换的，即使存在蛀牙，也不需要过分关注。殊不知，龋坏的乳牙在换牙前脱落，可能使得恒牙在萌出时出现混乱，甚至因不能萌出而造成脸部发育不对称，严重影响美观性。此外，换牙是一个较为长期的过程，从6岁开始，至12岁结束。若蛀牙引发炎症，还会对孩子带来生活和学习上的困扰。

牙外伤

5～12岁的孩子活泼好动，各种意外会经常发生，因外在暴力因素造成牙体硬组织损伤、牙周膜损伤、牙折或牙脱位等牙外伤现象层出不穷。流行病学资料表明，在不同的国家和地区，牙外伤发生率介于5%～35%之间。其中，幼儿处于成长发育时期，心智发育不成熟，再加上缺乏危险意识，喜欢探索新鲜事物，在运动或者玩耍时易因碰撞或跌倒等导致牙齿外伤。而青少年也常因在日常生活中玩耍打闹、运动意外等，造成牙齿急性外伤，如牙齿移位、折断或脱落，给口腔带来功能、美观的不良影响，甚至引发心理问题。

口腔不良习惯

口腔不良习惯是近几年儿童、青少年口腔问题的最大危险因素，主要表现为口呼吸、咬手指、咬硬物、咬唇、吐舌吞咽。如吸吮手指会导致产生牙弓狭窄、上前牙前突等现象，不但影响面容，并且还会导致手指变粗、弯曲等现象；张口呼吸会导致腺样体面容、上唇短厚翘起、上牙弓狭窄、牙齿拥挤、露龈笑等口腔问题，还会因头面肌的不协调运动引发全身不适，如夜间睡眠效果不佳、白天精神差、注意力不集中、焦虑、记忆力减退，甚至肥胖癥、焦虑症、自闭倾向等。

引发儿童与青少年口腔问题的因素

口腔卫生

儿童和青少年的牙齿还处于生长阶段，不良的生活习惯，加上没有良好的口腔护理习惯，会造成口腔卫生佳欠，进而引发口腔问题。如儿童喜欢吃甜食、不爱喝白开水等习惯，都是引发龋病的重要因素；一些青少年不注意口腔清洁，致使口腔中致龋菌含量高，菌斑堆积，诱发牙龈炎，出现牙龈出血、牙龈肿大等牙周问题，甚至为心肌炎、胃肠道疾病埋下隐患，对生长发育造成重大影响。

生活习惯

儿童和青少年的口腔卫生差，刷牙不认真，往往与家长的日常影响有关。有调查研究，在3～10岁儿童的龋病风险评估中，“父母或看护者社会经济地位低，龋病风险程度高”“母亲或主要看护者有活动性龋洞，龋病风险程度高”。家长没有口腔卫生意识，不会监督孩子做好口腔保健；再加上孩子平日饮食偏软糯、酸甜等，会加重口腔内环境偏酸性，有利于致龋菌的生长。这些不健康的饮食习惯，增加了儿童和青少年患龋病的风险。

家长观念

结合现阶段的儿童与青少年口腔问题会发现，严重的口腔问题与家长观念不正确密切相关。如孩子为隔代抚养，教育以溺爱为主，孩子喜欢吃什么，就买什么，不但会造成严重的牙齿问题，还会产生肠胃问题。另外，部分家长认为儿童时期的蛀牙不需要关注，等到换牙期掉落后会长出健康的牙齿，却不知乳牙的龋坏如不及时治疗，会造成恒牙胚的畸形发育，使得恒牙异位萌出，或者因乳牙病变造成不萌出等现象，出现换牙后的牙齿不整齐，以及面部偏斜、前突等问题。

重视儿童与青少年的口腔健康

能够规避不健康牙齿产生的负面影响

孩子严重的口腔健康问题与早期家长关注度不高有关。因此，需要重视口腔的健康教育，让家长及孩子明白，处于换牙的关键时期，也就是颌骨和牙弓发育的重要阶段，若是不注意口腔健康，会导致牙齿的排列出现不整齐或者畸形等，同时还会影响恒牙状态。因此，家长和孩子应树立正确的健康观念。

治疗纠正牙齿问题的重要时期

重视儿童、青少年口腔健康，能够实现早发现、早治疗蛀牙的目标，确保牙齿排列的完整性，有效避免后期出现的龋齿和牙周病等口腔疾病；还能够预防一系列面部畸形、发音不清等问题。儿童、青少年时期是全身重要脏器发育的关键时期，口腔问题对全身健康的影响比成年后的影响更加明显。比如青少年时期，颌面部生长发育处于高峰期，如果能阻断和干预牙齿因口腔问题出现生长异常，就能引导颌面部按照正常的方向发育，就能有效避免成年后的手术整形治疗。

儿童与青少年口腔保健的具体做法

养成良好的口腔卫生习惯

养成良好的口腔卫生习惯要从第一颗乳牙萌出开始。宝宝出生不久，就要在哺乳后清洁口腔、按摩牙床，以刺激牙槽骨；出生后6个月，萌出第一颗乳牙时，就要给宝宝刷牙。在日常的生活中，要培养儿童掌握正确的刷牙方法，做好“三三法”，即每天刷牙三次，每次刷牙三分钟。要使用含氟牙膏刷牙，正确使用牙线。要培养孩子健康的进食习惯，吃饭时不喝饮料，甜食仅做间餐，不能代替主餐。

改变儿童、青少年错误的生活习惯

零食、碳酸饮料等是造成儿童以及青少年口腔问题的主要因素之一。因此在生活中，家长需要转变观念，为孩子制定科学的饮食计划。这些习惯的养成能够有效减少口腔内部细菌的滋生，保护口腔内部的酸碱平衡，显著减少口腔问题的发生。具体来说，儿童及青少年应当树立正确的进食习惯，如三餐定时定量，少吃零食以及软糯、偏酸甜的食物，特别是甜食以及碳酸饮料等应当控制；不能过分进食，少吃坚硬的食物，避免引发牙外伤。

树立正确的口腔保健观念

随着医疗水平的进步，口腔卫生行业也得到了规范的发展，越来越多的牙科医院关注健康教育宣教。在此背景下，人们的口腔体检意识得以树立，通过定期口腔检查，显著控制龋病以及其他牙周问题的发生风险。部分出现龋齿的儿童和青少年，可以通过补牙获得健康的牙齿。另外，在观念的教育引导中，还需要对儿童及青少年不正确的行为习惯进行干预，如吸吮手指、口呼吸等，以维护口腔健康。