葛根汤联合天麻钩藤饮治疗眩晕病人的效果评估分析

赵子建

摘要：目的：评估分析葛根汤、天麻钩藤饮联合治疗眩晕病人的效果。方法：选择70例患者参与实验，确诊眩晕，所有患者均为颈椎病导致的眩晕，以抽签法分组，实验组患者35例，治疗办法是联合天麻钩藤饮、葛根汤治疗，对照组患者35例，治疗办法是常规治疗。统计学分析两组患者组间数据。结果：对比对照组，实验组明显改善不良反应、疗效、治疗后DHI、治疗后ESCV、治疗后脑血流速度、治疗后血液流变学指标，P<0.05。结论：利用联合葛根汤、天麻钩藤饮治疗眩晕病人，效果令人满意。

关键词：葛根汤;天麻钩藤饮;眩晕;效果

【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

中老年容易发生颈椎病，患者存在头晕、头痛症状，表现是恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、耳聋等，伴随仆倒等客观平衡障碍，给予患者实施西药治疗，效果不全理想，临床推荐中医中药治疗，有独特临床优势[1]，患者症状明显改善。本组实验纳入70例患者，评估分析联合葛根汤、天麻钩藤饮治疗眩晕病人的效果。

1 资料和方法

1.1资料

在我院于2021年2月到2021年12月诊治的因颈椎病导致的眩晕患者中随机抽取70例，参与本组实验，分组方式是抽签，35例患者在实验组中，男女则为20例、15例，年龄分布44-78（58.1±4.4）岁，另外35例患者在对照组中，男女则为21例、14例，年龄分布45-77（58.2±4.2）岁。基础资料对比得出：两组患者数据的统计学结果是P>0.05。

1.2方法

对照组患者35例，治疗办法是常规治疗，每次口服甲磺酸倍他司汀6-12mg以及盐酸氟桂利嗪10-20mg，每天用药分别是3次、1次，与血塞通胶囊联合，每次用药50-100mg，每天用药3次，联合以上药物，对反复发作头晕等症状进行有效治疗。共计用药2周。

实验组患者35例，治疗办法是联合葛根汤、天麻钩藤饮治疗：其中葛根汤组方是葛根30给、麻黄5g、生姜10g、桂枝15g、白芍20g、甘草10g、大枣15g，恶心呕吐，加旋覆花10g、代赭石15g，失眠心慌，加远志10g、酸枣仁30g，胸闷，加紫苏子10g、厚朴10g，腰膝酸软，加杜仲15g、牛膝15g。每天用药1剂，早晚用药，连续用药2周。其中天麻钩藤饮组方是天麻9g、川牛膝12g、钩藤12g、山栀9g、石决明18g、黄芩9g、杜仲9g、桑寄生9g、益母草9g、夜交藤9g、朱茯神9g。根据患者病情辩证对其进行增减。水煎服，每天用药1剂，早晚用药，共计治疗2周。

1.3效果分析[2]

治疗后，头晕、头痛、视物旋转症状消失，随访期间没有复发，判定治愈;显著好转症状，随访期间没有复发，判定有效;其他情况，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

治疗后DHI、治疗后ESCV：以颈性眩晕评价量表、眩晕障碍量表统计。

1.4统计学处理

运用SPSS25.0统计软件，以率（%）表示计数资料，X2检验，以[]表示计量资料，t检验，P<0.05，有统计学差异。

2 结果

实验组明显改善不良反应（过敏、肝肾功能异常、恶心、口苦）、療效、治疗后DHI、治疗后ESCV、治疗后脑血流速度、治疗后血液流变学指标，对比对照组，P<0.05。

3 讨论

临床实践证实，利用联合葛根汤、天麻钩藤饮治疗眩晕患者，效果确切，中医学认为，因颈椎病导致的眩晕属于“眩晕”范畴[3]，治疗期间重视辨证论治、整体观念，可以通过调理全身机能对局部疾病进行治疗，依据患者临床症状、疾病程度，实施益气和中、通经活络、滋养经脉治疗[4]，其中葛根汤出于张仲景所著的《伤寒论》，是风寒束表、太阳经输不利证的常用方剂，作用是调和营卫、升津养阴舒筋、濡养经脉，方中葛根具有解肌作用，有利于缓解颈部肌肉痉挛、肌肉僵硬的作用，而麻黄、甘草等药物具有解表消肿作用，有利于减轻颈部肿胀、疼痛等症状;其中天麻钩藤饮作用是安神清热、平肝息风、补益肝肾，葛根汤、天麻钩藤饮联合治疗，可以明显改善患者症状，标本兼治[5]。

此次实验得出：实验组明显改善不良反应（过敏、肝肾功能异常、恶心、口苦）、疗效、治疗后DHI、治疗后ESCV、治疗后脑血流速度、治疗后血液流变学指标。

总结得出，利用联合葛根汤、天麻钩藤饮治疗眩晕病人的效果令人满意，可以明显改善患者治疗后DHI、治疗后ESCV、治疗后脑血流速度、治疗后血液流变学指标，不良反应少。

参考文献：

[1] 金丽华， 楼航芳， 连建伟，等. 天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗眩晕症患者疗效的临床研究[J].中华全科医学，2020，18（3）：4.

[2] 吕莹晖. 葛根汤合天麻钩藤饮联合硝普钠治疗高血压危象的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2021，21（7）：2.

[3] 张平. 天麻钩藤饮联合氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕（肝阳上亢型）患者的疗效分析[J].首都食品与医药，2020，27（7）：1.

[4] 苏卫. 天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕患者的疗效分析[J].医药前沿， 2020，10（10）：2.

[5] 杨庆堂， 宋颖民， 申晓稚. 天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗眩晕临床研究[J].新中医，2020，52（13）：3.