乙肝患者的乙肝五项检验结果研究

高美华

摘要：目的：分析乙肝患者乙肝五项检验结果。方法：2020年6月-2021年6月，72例乙肝五项患者为样本，均开展HbsAg、抗-HBs、HbeAg、抗-Hbe、抗-HBc等五项检查。结果：五项检查中，HbsAg阳性率最高为86.11%，其次分别为抗-HBs（63.89%）、抗-HBc（45.83%）、抗-Hbe（22.22%）、HbeAg（12.50%）。结论：乙肝五项是诊断乙肝的重要指标，检验结果对后续治疗极为重要。

关键词：乙肝五项检验;乙肝患者;检验结果

【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

乙肝具有传染性，致病诱因为乙肝病毒，且发病率逐年升高，可经多种途径传播，主要传播方式为性传播、血液传播或母婴传播等，症状复雜多变，诊治难度较高。因此临床需增加乙肝防治力度，以初步判定乙肝进展[1]。目前临床多采取乙肝五项检验判定乙肝，包括HbsAg、抗-HBs、HbeAg、抗-Hbe、抗-HBc等检查。本文将乙肝患者72例作为样本，探究乙肝五项检验应用价值，报告如下。

1 资料和方法

1.1资料

乙肝患者72例检验时间2020年6月-2021年6月，其中44例男性、28例女性，最小年龄16岁，最大年龄70岁，均值（44.18±3.28）岁，病程均值（16.84±6.01）年。选入样本知情，剔除伴肾脏疾病、心脏疾病、精神疾病、感染疾病、恶性肿瘤病变者。对比72例乙肝患者病程等资料，P>0.05。

1.2方法

本次检查机器为希森美康SYSMEX HISCL-5000，检验方案为定量化学发光法，选取希森美康公司生产乙型肝炎病毒表面抗体检测试剂盒开展检验。依据试剂盒操作步骤测定不同样本HbsAg、抗-HBs、HbeAg、抗-Hbe、抗-HBc等指标。

1.3评价标准

记录分析乙肝五项阳性数量，检验过程中，HbsAg（表面抗原）阴性判定标准为≤0.03IU/ml;HbeAg（e抗原）阴性判定标准为≤1COI;抗-Hbe（e抗体）阴性判定标准为≤50COI;抗-HBc（核心抗体）阴性判定标准为≤1COI;抗-HBs（表面抗体）阴性判定标准为≤5COI。

1.4统计学研究

由SPSS 21.0计算乙肝患者数据，%记录乙肝五项患者计数指标、记录乙肝五项患者计量指标，检验方式为X2或t。P<0.05，有比较意义。

2 结果

乙肝五项检查中，HbsAg阳性率最高为86.11%，其次分别为抗-HBs占比63.89%、抗-HBc占比45.83%、抗-Hbe占比22.22%、HbeAg占比12.50%。如表1。

3 讨论

发生乙肝后，典型症状为肝部疼痛、食欲不振、厌食恶心，部分患者出现尿液颜色变化，睡眠质量不佳。乙肝具有传染性，发病后并发症风险较高，常见并发症为脂肪肝、肝硬化与糖尿病等，可影响患者预后。临床治疗乙肝仍以药物为主，以控制病情，同时指导患者日常饮食，嘱咐患者规避烟酒、减少刺激性食物，可规避其他疾病。一般而言，急性乙肝无需采取抗病毒治疗方案，机体免疫器官可在6月内将体内病毒清除，且成年急性乙肝患者自愈者高达90%。但部分急性乙肝患者可转为慢性乙肝，主要与自身免疫能力过低有关[2]。目前，临床多采取乙肝五项检查评估乙肝，包括HbsAg、抗-HBs、HbeAg、抗-Hbe、抗-HBc等指标。其中抗-HBc是指人体感染乙肝病毒后免疫器官产生的特异性抗体，但无保护机体作用;人体内HbeAg含量增加时，病毒体与DNA多聚酶随之增加，若检验结果提示HbeAg为阳性，提示病毒处于活跃期，可传染他人，若HbeAg持续阳性，表明患者病情危重，肝脏受损严重，需及时诊治，否则可加重诊治难度;检验HbsAg可评估患者是否感染乙肝病毒，是乙肝患者发病初期重要诊断指标;抗-Hbe为人体感染乙肝病毒后免疫器官产生的抗体，抗-Hbe含量增加提示机体免疫能力较高;抗-HBs可减轻乙肝病毒损伤肝脏，保护机体，若抗-HBs含量增加提示已清除患者体内病毒[3]。

结合本次研究分析，选入72例乙肝患者进行乙肝五项检验，结果均为阳性，且HbsAg阳性率最高为86.11%，其次分别为抗-HBs（63.89%）、抗-HBc（45.83%）、抗-Hbe（22.22%）、HbeAg（12.50%）。提示72例乙肝患者感染严重、机体免疫力较低，因此需对乙肝患者开展药物治疗，并指导患者正常生活，结合病毒进展合理选用药物，对于病毒处于活跃期患者传染性较高，需联合抗病毒药物治疗;对于肝脏细胞严重损伤者，需联合护肝药物治疗;对于免疫功能紊乱患者，需联合免疫调节药物治疗[5]。

综上所述，本文选入72例乙肝患者开展乙肝五项检验，阳性率由高至低分别为HbsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-Hbe、HbeAg。提示联合五项检验可提高临床诊断准确率，有利于控制乙肝病毒传播，且对患者后续治疗有积极作用，可在临床推广。

参考文献：

[1]常相相， 刘涛. 195例乙肝患者的临床乙肝五项检验结果分析构架[J]. 中国保健营养 2020年30卷20期， 363页， 2020.

[2]沙祥芳. 195例乙肝患者的临床乙肝五项检验结果分析探索[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020， v.8（23）：65-65.

[3]马力. 乙肝患者乙肝五项检验结果160例临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（03）：159+168.