孩子发烧了，何时才需要查血常规

■杨中心

娇娇是个出生仅3 个月的宝宝，不小心着了凉，发起烧来。她的父母都很年轻，没有带娃经验，急忙带着娇娇去了医院。医生开了血常规的检查，检查时，孩子哭得撕心裂肺。父母心疼之余也有些疑惑，发烧有必要验血常规吗？不是应该第一时间降温吗？

检查血常规的时机

血常规作为常规检查手段，它的作用是提示医生患者究竟是细菌感染还是病毒感染。一般血常规检查里，医生最常看的是白细胞、血色素和血小板3样数值，通过这些基本数据了解孩子的情况。

如果发现白细胞增加，以中性粒细胞为主，那么孩子很可能为细菌感染。如果白细胞正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高，那么孩子很可能为病毒感染。

对一些3 个月以下的宝宝，尤其是刚出生28 天左右的新生儿，细菌感染导致发烧的比例非常高。因此，血常规检查中白细胞的数值对判断孩子发烧原因意义重大。

需要注意的是，血常规检查一般在宝宝发烧24小时以后进行，结果才相对准确。如果刚开始生病就去查血常规，血细胞还没有反应上来，有可能会造成错误的判断。

但是，当孩子症状比较重，比如在发热的时候出现了呼吸困难，或者是伴有明显的呕吐、头痛、意识障碍以及明显的精神不振等。这个时候不管孩子发烧是否超过了24 小时，都应及时到医院就诊。

因为有些疾病发展特别快，必须在早期进行诊断并及时对症处理，此时也需要进行血常规检测，否则后果不堪设想。

婴幼儿发烧处理办法

婴幼儿发烧38.5℃以下时，建议先进行物理降温：解开孩子的衣服，提高散热速度，也可用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，反复擦拭5 分钟左右可以明显达到降温作用。还有就是让孩子多喝温开水，必要时也可以洗一个热水澡。每隔半个小时测量一次体温，如果体温持续不降，家长需及时带孩子到医院就诊。

有一些小孩，特别是婴儿时期，在体温高的时候很容易诱发惊厥，对其脑组织会产生负面影响。因此，体温持续不降时要尽快就医。