护理专业专升本学生考研过程体验的现象学研究

苏晓芳，聂永春，李明月，王庆华

（滨州医学院护理学院，山东 滨州 256603）

自1990年我国开展护理学硕士研究生教育起，护理学硕士研究生教育为我国护理高等教育和卫生事业发展起到重要作用[1]。随着本科毕业生大幅度增多，就业压力不断增大，越来越多学生加入考研大军中。目前，有关护理本科生考研意向、考研现状等的研究较多，而护理专业学生作为特别的医学生群体，聚焦于该专业的相关研究大多停留在护理考研现状及考生动机方面[2]，缺少对护理专业专升本学生在考研过程中真实体验的研究。本研究通过对护理专业专升本学生考研过程真实体验的现象学研究，以便提出切实可行的建议。

1 对象和方法

1.1 对象

采用目的抽样法选择参加2021年全国硕士研究生入学考试的12名护理专业专升本学生为研究对象，其中男生2名，女生10名，年龄（23.2±1.2）岁，访谈人数以资料呈现“饱和”为准[3]，即访谈中不再出现重要的新主题。纳入标准：（1）参加山东省统一专升本考试的全日制学生；（2）参加2021年全国研究生入学考试；（3）具有良好沟通表达能力；（4）知情同意，自愿参加本研究。研究对象一般情况见表1。

表1 研究对象一般情况

1.2 方法

采用半结构式个体深入访谈的形式收集资料，由研究者本人对研究对象进行一对一访谈，采用微信语音电话与被访者进行访谈。访谈前拟定访谈提纲，内容包括：（1）您的考研原因是什么？是如何进行备考的？（2）您在备考期间，心理发生了哪些变化？对不良情绪，您是如何疏导的？（3）您在决定考研后，各阶段的复习计划是怎样的？（4）在备考期间您遇到哪些困难？最需要得到哪些帮助？（5）您还有其他问题需要补充吗？在访谈前研究者先详细告知本次访谈的目的、方法、访谈过程遵循自愿、保密原则。受访者知情同意后，全程录音并做笔记，重点记录关键词、重复出现的词句、语气及情绪变化，访谈时间为10～30分钟。本次访谈隐去被访者的真实姓名，用N1—N12表示。

1.3 资料分析

访谈结束后，将录音在24小时内逐字逐句转录为文字，与原音比对，确保原始资料的真实性和完整性。对转录的资料采用Colaizzi现象学分析法进行主题提炼。反复听取录音和阅读文字资料，选取有代表的观点进行标记，并提炼出主题。

1.4 质量控制资料分析

采用合众法对主题进行提炼并对整理的资料反复阅读和思考，和受访者确认资料与实际情况是否一致。

2 结果

2.1 考研动机

2.1.1 职业竞争力 随着就业压力增大，提高自身学历是提升职业竞争力的砝码。N4：“我在专科实习期间，深刻了解到学历对一个医学生的重要性。”N7：“在实习期间，和以前同学、老师聊就业，说现在医学生就业首先是学历，学历不同，待遇不同，自我发展空间也不同。”N8：“我是想去家乡的三甲医院，但近几年招聘的都是全日制本科（专升本除外），我就有了考研的想法。现在的就业压力很大，进入医院后，如果没有一技之长，自己职业发展就没有竞争力。”

2.1.2 从众心理 从众心理是大学生中较常见的一种心理现象，在考研动机中也会有所体现。N1：“我专升本后，来到新班级，老师、同学都在谈论考研的话题，我也就和同学一起决定参加考试。”N9：“实习开始时，舍友说要考研，并且已经在努力准备，自己在宿舍没有事情做，就和舍友一起买了资料复习。”

2.1.3 摆脱繁重临床工作 由于护理专业专升本学生经历过一次临床实习，深知临床护理工作的繁重和压力，所以面对考研和就业，就会产生逃避心理，从而选择考研。N2：“临床工作真的太累，我以后不想参加临床工作，想要当老师或考公务员。”N11：“我实习的医院，护士地位不高，而且社会对护士工作的理解仍停留在打针、发药。并且我对本科学习的内容比较有兴趣，临床工作不能很好地将自己的科研思维发挥出来。”

2.1.4 家庭压力 很多父母都有望子成龙、望女成凤的心态，希望子女可提高学历，提升能力。N1：“我是在父母的要求下考研的，父母多次提起这件事，希望自己可以趁着年轻多学习，开阔自己的视野。”N9：“我和父母说过班里同学的考研情况，父母就让我也考研，让自己这5年的学习经历有个更好的归宿。”

2.2 心理体验变化

2.2.1 自信 考研初期，多数学生是信心满满。N11：“我是从备考起就喜欢这个学校，所以就按照自己计划一步步走，没出现一些其他心理波动，到考试结束，我都是信心十足。”N2：“准备考研时，我是信心十足地想去目标学校，自己了解这所学校，而且离家近，很方便。”专升本学生经历过多次大型考试，并且备考后期掌握了所考知识。N3：“备考后期，已经把大部分知识掌握了，做过很多考研真题，感觉自己还是可以的。放平心态，从容面对。”N5：“经历了多次改变命运的考试，备考过程中心态有点不稳定，但是由于复习得当，考前能自信面对，后期的心态就比较放松，可以信心十足地面对考试。”

2.2.2 迷茫和焦虑 在备考初期，部分学生会因为考研信息不匹配而产生焦虑和迷茫心理。N1：“我是在家长鼓励下有了考研的打算，但在搜集考研信息时，感到了迷茫，每个学校的信息差不多，但是感觉自己考不上，就很烦躁。”N3：“我原先想在本科毕业后，就开始在三甲医院工作。但是在第二学期，看到班里的学习氛围都不一样了，同学都有自己的规划和目标，都在为自己的目标努力，我就开始着手准备考研。我喜欢某个城市，选择去这个城市，但是学校考试范围过大，自己没有来源获取重难点，很焦虑。”

2.2.3 压抑 备考过程是一个没有硝烟的战争，也是挑战自己的过程，考生难免会产生压抑感。N3：“我本人是一个不喜欢把情绪表达出来的人，由于实习期间不愉快的经历，并且舍友关系不和谐，让我一时很压抑，把不开心、不愉快憋在心里面。”N8：“看着同学早起晚归地学习，看到他们学习效率很高，自己的心情很复杂，又替他们开心，但是看着自己的复习计划一步步落空，自己记不住知识点，陷入了盲区。”

2.3 学业客观因素

2.3.1 备考时间 备考时间越长，学生压力也就越大。N2：“我是上了本科后的寒假有了考研打算，并且购买了网课，有个舍友比我还早就进行了复习，但是在最后，主动放弃了考研，替他觉得惋惜，自己的复习时间长，多次有放弃的想法。”N10：“我是进入本科后，看着身边同学都有考研的想法，自己也在默默准备。但是这个时间有点太长，让自己的压力很大。”而备考时间过短，又导致复习内容不全面，任务较繁重。N7：“我准备考研的时间是在实习时，在实习期间，边实习边复习，时间不充裕，每天的复习计划就是满的，不然就复习不完，这样的复习是不全面的，小的知识点容易遗漏。”

2.3.2 报考院校信息不匹配 考研报考学校是“一战成硕”的关键环节，且报考学校是多方考量后的结果。护理专业专升本学生获取信息渠道单一，评判性思维能力不强，使报考院校信息和掌握的信息有出入。N8：“学校组织某个辅导组织进入学校宣传，让自己有了考研的想法，购买了相关课程，组织的老师会给予一些报考的信息，这让我在报考时有了一定的基础。但是老师说的都是一些很好的学校信息，对我来说很难完成，课下自己又要搜集信息，感觉很难。”N10：“我是受老师影响有了考研的想法，但是自己在查找院校信息时比较困难，由于是专升本的学生，很多院校不招收，所以浪费了很多时间。”

2.3.3 复习内容繁多 护理专业考研需要备考英语、政治、护理综合（内科护理学、外科护理学、基础护理学、护理学导论）知识，内外科护理学知识繁杂且部分章节需要理解的内容较多，需要不断学习，导致学生压力较大。N10：“内科、外科护理学的书本真的太厚了，我本身这两门课程就学的不太好，后期时间较为紧张，导致部分章节就没看。”N1：“实习让我理解了一些以前不懂的专业课知识，实习内容又有和课本内容不同的地方，考试以课本内容为主，所以我就重新结合临床知识掌握课本知识，内容太多了，书本太厚，让我失去了学习的动力。”

2.4 身体素质下降

学生身体素质出现不同程度下降，在备考期间，容易出现感冒、肠胃不舒服等症状。N1：“在复习的这段时间，出现了几次感冒的症状，有一次很长时间才恢复，在最后一个月中，由于压力较大，吃的东西也较少。”N9：“我本身身体素质就不是很好，备考时吃东西不注意，很多次肠胃和我作对。”

2.5 社会支持

2.5.1 学校方面 学校在学生考研期间的后勤工作是解除学生后顾之忧的保证。N3：“学校没有给我们留出学习的地方，我就自己买了一张桌子放在教学楼，和同学一起学习。冬天太冷，夏天太热，就自己想办法有了学习地方，这让我感觉没有容身之所。”N10：“我们在最后一个月，学校给予我们考研假期，让我们充分备考，那段时间，学校领导和老师祝我们马到成功，让我感觉到自己背后有这么强大的队伍，所以我不再害怕。”

2.5.2 父母方面 父母是孩子坚强的后盾，是指路明灯。N3：“我在刚开始想要考研时，父母就支持，姐姐也在后面给予鼓励，压力大的时候，家人都会鼓励我前行。”N6：“我的家人对于考研这件事情是支持的，并且还会放下工作来看望我，让我又开心又有压力，如果自己考不上，会辜负他们的期望。备考后期，父母可能也了解了我的心态，在我需要的时候才来看我。”

2.5.3 同伴方面 同伴效应对学业成绩的影响可好可坏，选择一位正确的考研同伴对考生的学习也很重要。N1：“在备考期间，寝室其他同学最初考研积极性较高，后期的积极性不高，只有自己在备考，感觉孤军奋战一样。”N2：“我比较喜欢赖床，寝室其他同学备考，我的小伙伴每天叫我起床，我给她打水，两个人相互鼓励，相互找寻复习重点。很感谢考研期间她的陪伴。”

3 讨论

3.1 护理专业专升本学生考研动机受综合因素影响

护理专业专升本学生对考研动机分为外部原因和内在原因。外部原因主要是社会偏见、就业压力大、家人期待；内在原因主要是科研能力和科研思维的培养、职业认同感、从众心理等。公众认为护士是白衣天使，但对护士的印象仍停留在打针、发药阶段[4]。已经经历过一次实习的护理专业专升本学生，深知公众对护士的误解和护理工作的繁重、单调，使得护理专业专升本学生对护理工作没有较强的认同感。经过此次新冠肺炎疫情，学生对护理职业有了更深理解，护理职业认同感也更强烈[5]。启示教育者可通过宣传此次抗击疫情的护理人员事例，使学生更加了解护理工作模式和护理职业内涵；高校教育者应重视护理职业认同感培养，在教学过程中融合思政元素，引发学生思考，通过目标激励和榜样力量引领学生正确认识护理专业。本研究显示，部分专升本学生是在从众心理下参加考研，从众心理在一定程度上对学生产生了积极影响，应正确引导学生的从众心理[6]。

3.2 护理专业专升本学生考研过程社会支持多元化

护理专业专升本学生考研压力主要来源于内部压力源和外部压力源，内部压力源主要为学生备考心理变化，外部压力源主要为学生学业客观因素。在本研究中主要表现为：备考时间过短、报考院校信息不匹配和复习内容繁多。面对学生心态的变化，学校、家庭应及时给予干预，提供情感支持。具体措施如下：（1）学校方面：定期开展学生心理讲堂，如以线上线下相结合的方式、文字版或漫画版的宣传片等来解决学生现存的心理问题。建议学校安排教师学习心理辅导策略，通过问卷或访谈的形式了解学生备考动态，及时处理不良情绪；学校有必要组织考研讲座或学习班，或在各专业授课过程中插入考研信息，对学生进行教育和引导，使学生针对性地复习；学校应主动开设关于考研的课程指导或讲座，供学生了解考研信息；学校可设立考研自习室，为考研学生提供稳定、舒适的学习环境。（2）家庭方面：本研究中父母对考研大多数持支持态度，支持学生考研继续深造。有研究[7]表明，家庭气氛和父母教养方式对学生心理健康和学业有重要影响。首先，父母应和子女保持良好的沟通，给予孩子理解和鼓励；其次，考研是千军万马过独木桥，不要给孩子过多负担，以免造成其更大的心理压力，适时给予情感支持和心理解压。

3.3 加强学生身体素质、信息获取能力培养

考研是身体和心理的双重考验，在合理复习的同时应加强身体素质培养[8]。研究结果显示，护理专业专升本学生在备考期间，身体素质有所下降。建议学生早起锻炼或学习后进行锻炼，有助于增强身体素质和提高学习效率，并且要合理饮食，多食水果和蔬菜，多饮水。学生应合理安排实习和考研时间，学生根据自身实际情况制订复习计划，每天进行反思，增强考研信心。学生应将专业知识和临床实践相结合，在实践中学习更多护理前沿知识，拓宽知识面，增加自身理论知识储备，合理安排复习时间。研究结果显示，学生获取考研信息途径少，备考资料不全面，学生的考研信息大多来源于书本、网络、教师和同学等，考研信息掌握不全面，专业选择具有盲目性，这提示学生应广泛收集考研信息，避免闭门造车，主动寻找考研信息，参加线上、线下考研讲座，辩证听取各种考研信息。

研究发现，护理专业专升本学生在研究生备考期间会出现心理、情绪变化和学业客观问题。社会、学校、家庭应在学生备考期间针对不同问题给予针对性指导，学生应结合自身实际情况，明确考研动机，提高自身抗压能力，积极面对备考期间出现的不良情绪和问题，合理安排复习时间，以期在研究生考试中取得满意成绩。