乡村振兴背景下关于重大公共卫生事件农村应急物流体系建设的思考

●甘淑婷

一、导言

乡村振兴是党的十九大报告中提出的我国发展的基本方略，党强调“三农”问题必须作为所有工作的重中之重。乡村振兴战略指的不是某个方面的振兴，而是乡村各方面事业的振兴，是系统性工程，关乎乡村政治、经济、文化、社会各个方面。在乡村振兴背景下，新时代的乡村环境大大改善，经济、社会也得到了较为快速的发展，但是在我国当前医疗卫生技术仍处于发展期、还有许多医疗卫生问题没有克服的情况下，对于重大公共卫生事件特别是农村发生的重大公共卫生事件，仍然缺乏迅速有效的应对措施，特别是在这些突发事件中的应急物流体系建设落后，导致了农村应对重大公共卫生事件的能力较弱。因此，未来在建立应对农村重大公共卫生事件的应急物流体系时，考虑并着力解决这些问题，才能实现更有效的乡村振兴、持续发展的乡村振兴。

二、农村应急物流体系的建设现状及其重要性

就当前农村应急物流体系的建设情况而言，整体上看存在着基础薄弱、重视不足、发展水平地区差异大、社会环境的制约等问题，建设情况不容乐观。具体而言存在基础设施、应急管理体系本身以及物流系统本身的几大方面原因。第一，从基础设施的角度看，还有许多农村地区的基础设施特别是道路基础设施不完善，当地也没有给予足够的重视程度，此外，农村除了部分地区的公路以外，包括铁路、内河航运、空运在内的多种运输方式使用率均不高，造成了物流发展困难。第二，从应急管理体系的角度看，应急物流体系的建设需要应急管理的统一领导与指挥，农村地区应对重大公共卫生事件的应急管理缺乏常设机构，也没有设置相关的专业人员，此外，农村地区难以集合多个机构与部门，应急物资难以实现有效配送，降低了重大公共卫生事件的处理效率。第三，从物流本身的角度看，农村地区大多缺乏应急物流的官方统筹平台，信息化水平严重滞后导致应急物资运送效率极低，应急物资的配送方式单一、灵活度较差、配送队伍专业化水平低、配送的基本设备不完善等，加之某些农村行政官员本身行政管理能力的不足，导致的物流运输与配送延迟，都是应急物流本身在配送中存在的问题。

建立农村应急物流体系意义重大，主要体现在对于农村、农民、农业三个方面的积极意义。第一，从农村的角度看，应急物流体系的建设为农村建立了良好的环境，农村各方面的发展需要有稳定的环境保障，在重大公共卫生事件发生时农村环境会陷入不稳定状态，不仅影响农村居民生活，更有可能对农村经济形成毁灭性打击，应急物流体系的建设则可以帮助农村环境保持稳定性。第二，从农民的角度看，应急物流体系建设是对于农村居民生命财产安全的保障，应急物资的筹集为居民在重大公共卫生事件下的基本生活提供了保障，应急救援在农村的开展也为拯救农村居民生命做出了巨大贡献。第三，应急物流体系建设能促进农业的发展，一方面是应急物流能够保持重大公共卫生事件下的农业持续产出能力；另一方面，应急物流本身就会带动农村当地的第一产业发展，比如应急物资的筹集会推动当地相关农产品的种植，这对于增强农业农村的持续发展能力、实现乡村振兴意义重大。

三、重大公共卫生事件特征对农村应急物流体系的建设要求

重大公共卫生事件是基于我国对于突发公共卫生事件的划分，我国《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件根据影响范围和社会危害性等因素划分成特别重大、重大、较大和一般四级，这些突发公共卫生事件对农村造成了不可挽回的灾难与损失，同时也具有自身独特的特征所在，基于重大公共卫生事件的特征，对于农村应急物流体系建设也提出了相应的全方位要求。

1.不可预见性→建立预警机制。首先必须要明确的是，农村重大公共卫生事件属于突发公共卫生事件的一类，自然也具有突发性和不可预见性，重大公共卫生事件在何时发生、在何地发生、发生时农村的现实情况、发生后传播的范围和广度、发生后如何进行有效良好的治理，这些都是重大公共卫生事件发生之前难以确定的。因此对于农村应急物流体系而言，应当时刻做好准备，在重大公共卫生事件发生之前能够做好充足的准备来应对，及时建立良好的预警机制，尽最大可能降低事件发生带来的损失。

2.严重危害性→注重衍生事件。重大公共卫生事件之所以被列入重大一级，足以说明其严重性，其危害不仅涉及到农村居民的人身安全、卫生安全、环境安全等，对于农村的第一产业发展比如种植业和养殖业、第三产业比如农家乐产业和农村民宿产业、外出务工等都会产生重要影响。以河南省上蔡县的艾滋病事件为例，在上蔡人外出就业或者务工时可能会受到相关的歧视与不平等对待。此外，由于农村地域的相对封闭性，导致重大公共卫生事件牵一发而动全身，还可能从一种疾病的传播引发其他多种疾病的传播，不断产生新的重大公共卫生事件[1]，引发连锁效应，给农村居民带来重大经济和人身损失。在农村应急物流体系建设中，要注重重大公共卫生事件所衍生的一系列卫生事件，做好相关的配套与善后工作。

3.成因多样性→做好成因分析。重大公共卫生事件之所以难以被彻底解决或者避免，最重要的一种可能就是其成因多样性，由于农村环境接近于自然状态，许多基本的卫生机构、医院、卫生服务中心建设并不完善，来自自然界的各种威胁逐渐累积，可能就会产生重大公共卫生事件，或许是由于地震、火山爆发等重大自然灾害，或者是由于环境的污染与生态的破坏。比如某些化学药品污染农产品进而导致的重大公共卫生事件，或者是由于动物疫情所引起的卫生事件，比如甲型流感的传播。因此，在农村应急物流体系建设中，要兼顾到来自多方面的成因，做好全面、广泛、充分的准备，在各个方面共同发力，应对不同成因的重大公共卫生事件。

4.时间紧迫性→实现迅速行动。重大公共卫生事件可以在短时间内造成巨大破坏，给农村的各项事业带来风险，极大扰乱了农村居民正常的工作与生活，因此在重大公共卫生事件爆发之后，就迫切地要求农村相关治理主体寻找解决之路，同时，重大公共卫生事件会随着时间的递增呈指数级地扩大其危害，因此更加要求治理责任方迅速拿出相关措施，来缓解重大公共卫生事件带来的民众恐慌、利用多种手段弥补农村居民的相关损失；对于应急物流体系而言，面对重大公共卫生事件，时间就是生命，要做到迅速响应、行之有效，才能在紧迫的时间中发挥作用，实现应急物流的效果。

5.社会公益性→生命高于一切。社会公益性也称弱经济性，由于重大公共卫生事件具有的突发性、灾害性、紧迫性、多样性等特征，应对重大公共卫生事件需要快速高效的应急物流，此时就应该以人民的财产安全为主要考虑目标，避免农村出现重大的人民生命及公共财产损失。而在物流运输中因为车辆、人力、物力等带来的高昂成本则不应过分重视，在灾难面前人民的生命高于一切，基于这种理念下的农村应急物流体系建设，应该重视能否高效进行救援与支助，而非物流的成本与收益。

四、乡村振兴背景下如何更好地建设农村应急物流体系

1.从政府的角度。从政府的角度看，乡村振兴背景下的农村应急物流体系建设，首先需要坚持政府的主导和多元主体的参与，其次是坚持顶层设计为先，并注重兼顾高效应急物流体系建设和节约资源两个方面。第一，需要坚持政府主导、多元主体。农村物流体系建设也是全局性的系统工程，需要坚持政府主导、军民融合、多元协同的原则，让更多的农村治理主体进入应急物流体系的建设；在政府层面，要加快协同统一机制建设，建立从中央到地方、地方各部门协调的管理机制，对应急物流系统进行统一管理。第二，需要坚持整体规划、顶层设计。在建设农村应急物流体系时，必须先依据政府相关领导小组制定出的顶层规划，确定应急物流体系建设的指导思想，对未来农村应急物流体系的建设方向、建设步骤、建设主体等进行明确，推动相关国家机关进行立法与政策制定来支持农村应急物流建设工作，丰富政府顶层设计的内容。第三，需要坚持平战结合、兼顾节约。农村的应急物流体系固然有其弱经济性，在重大公共卫生事件发生时不能考虑其经济效益，但是毕竟农村环境的稳定性还是常态，不能每时每刻以应急的视角对待农村物流体系，同时，在整个农村应急物流体系建设的过程中，政府财政出资占据相当大的一部分，因此要坚持平战结合，在平时注重节约，减少物流体系建设中不必要的浪费[2]，也可以节约部分财政资金。

2.从企业的角度。对于企业而言，需要在坚持政府主导下，在积极配合政府工作的前提下，通过改善自身的管理模式、变革自身的管理架构、积极进行信息化改革等途径实现物流企业自身的积极发展。第一，从管理体系上来看，物流企业需要建立从事前预警监测到事中应对到事后配送的全过程体系，完善从应急物流采购、应急物流运输再到应急物流配送以及逆向物流的完整物流闭环，实现全方位的、高效的、信息化的管理，不断提升自身管理的信息化水平和效率，实现应急物流管理的迅速响应和应急物资的迅速到位，实现更加灵活地配送、更加迅速地救援、更加完善地配套，同时要注重联合政策保障部门、信息管理部门、物资管理部门、运输配送部门等，以及铁路部门、军队物流、相关物流企业以及基层相关组织等多个部门，实现信息的共享与传播，加快对于重大公共卫生事件的处理。第二，从技术应用上来看，物流企业需要积极转变业态模式与技术引领，加快自身的技术转型，推动自身朝着更加智能化、自动化、无人化、智慧化的方向发展[3]，通过大数据、物联网、人工智能以及云计算等高端前沿技术的应用，为农村应对重大公共卫生事件提供了更加有力、高效的治理工具，更好地为重大公共卫生事件下的农村应急物流做出企业自身的贡献。

3.从高校的角度。从高校的角度看，主要是在坚持农村实际情况的基础上，进行相关的理论研究与政策指导，来指导现实中的应急物流体系建设，同时也可以设置相关专业来进行相关人才的培养，在未来农村的应急物流体系建设中发挥智库作用。应急管理起源于国外，对于我国而言，在理论层面的研究仍然有很多不足，高校相关研究者可以从美国的NIMS、欧盟的ERC等应急管理体系建设中寻找经验，来指导我国农村的应急物流体系建设，对于不符合我国国情的某些经验，在实践中也要加以摒弃，通过理论与实践的结合达到理论与实践双进步，更好地实现农村快速、有效、高效的应急物流体系建设，让重大公共卫生事件的危害降到最低。

4.从农村本身的角度。乡村振兴是乡村自己的事业，要坚持注重现实、实事求是的原则，从农村实际情况出发，将先进地区的经验推广到落后地区，同时也要结合国外农村应急物流体系建设的先进经验，实现农村应急物流体系建设的融合发展。从我国乡村的国情和应急物流建设的现实来看，现阶段人民日益增长的美好生活需要与不平衡不充分的发展是主要矛盾，这也同样适用于农村应急物流体系的建设，在我国的广大农村地区，应急物流体系建设存在较大差异，这种明显的不平衡性与差异性导致了我国农村应急物流建设整体水平不够高，而且各农村之间往往欠缺信息交流与经验沟通，这与农村人民需要良好稳定的环境相差甚远，因此在未来要着重解决我国各个农村应急物流体系建设资源分散、不够团结、经验难以分享的问题，推动试点与经验推广并行，减少各个地区农村应急物流水平上的差异。

五、总结

在乡村振兴的背景下，基于重大公共卫生事件的特征与当前农村应急物流体系建设中存在的问题，需要在建设原则、建设体系和现实情况方面进行思考，需要坚持全局观念，服务于乡村振兴战略的大局，在未来，人民对美好生活的要求和乡村振兴的伟大战略将会进一步推动农村应急物流体系建设，随着农村经济社会的发展以及与城市差距的逐渐缩小，农村应急物流体系的建设也会拥有更加广泛的社会基础。